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COVID-19 환자를 위한 인간 COVID-19 면역글로불린(COVID-HIG) 요법

COVID-19 환자 치료에서 정맥 주사(COVID-HIG)를 위한 인간 COVID-19 면역글로불린(pH4)의 효능과 안전성을 평가하기 위한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 2상 탐색적 임상 시험

COVID-19 환자 치료에서 정맥 주사(COVID-HIG)용 인간 COVID-19 면역글로불린(pH4)의 효능과 안전성을 평가하기 위한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 2상 탐색적 임상 시험.

연구 개요

상세 설명

COVID-19가 확인된 적격 성인 환자는 1:1:1로 무작위 배정되어 고용량 COVID-HIG, 저용량 COVID-HIG 또는 위약(0.9% 염화나트륨 주사) 정맥 주사를 받습니다. 각 팔의 환자는 지속적인 표준 치료(SOC) 요법을 받게 됩니다. 1차 효능 종료점은 최초 투여 후 0일에서 28일까지 관찰된 임상적 개선(7점 서수 척도에서 기준선으로부터 최소 2점의 임상적 개선으로 정의됨)까지의 평균 시간입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

180

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. ICF 서명 시 18세 이상 65세 미만, 남성 또는 여성.
  2. 무작위 배정 전 바이러스 검사(SARS-CoV-2 바이러스 핵산 검사, 3일 이내 RT-PCR 결과 인정)에 의한 양성 검사.
  3. COVID-19 관련 임상 증상(발열 또는 호흡기 증상 등)이 무작위화되기 전에 진행됩니다.
  4. 중등도 또는 중증 COVID-19 입원 환자(중증도는 FDA 표준에 따라 등급이 매겨짐).
  5. 중증/위중한 경우에 대한 조기 경고 징후가 있는 경우 다음 지표 중 하나를 충족합니다. ① 저산소혈증 또는 호흡 곤란의 점진적 악화; ② 조직 산소화의 악화 또는 진행성 고유산혈증. ③ 림프구 수의 급격한 감소 또는 IL-6, CRP, 페리틴과 같은 염증 표지자의 꾸준한 증가. ④ D-dimer 및 기타 응고 기능 관련 지표의 현저한 증가. ⑤ 폐 병변의 급속한 진행을 보여주는 흉부 영상.
  6. 무작위 배정은 COVID-19 증상이 시작된 후 10일 이내에 이루어져야 합니다.
  7. 피험자(파트너 포함)는 임신 계획이 없으며 ICF 서명부터 시험 종료 후 3개월까지 자발적으로 효과적인 피임 조치를 취합니다.
  8. 요구 사항을 준수하고 프로토콜에 따라 검사를 위해 비인두 면봉 및 정맥혈을 수집할 때 협력합니다. 연구를 완료할 의향이 있습니다.
  9. 동의할 수 있고 ICF에 서명할 의향이 있습니다.

제외 기준:

  1. 무증상 감염, 경증 또는 중증 COVID-19.
  2. 고유량 산소 흡입 시 SP02 < 93%, 침습적 기계적 환기 또는 체외막 산소화(ECMO)를 받는 경우.
  3. SARS-CoV-2 혈청학적 검사(비인두 SARS-CoV-2 RNA 수치 또는 혈청 항체)로 검출 가능한 COVID-19 과거 확진자 재감염 대상자.
  4. 72시간 이내에 시험 장소가 아닌 다른 병원으로 이송될 수 있습니다.
  5. 다음 고위험 인자 중 하나를 충족합니다. 심한 천식), 당뇨병(HbA1c > 9.0%), 만성 간질환, 만성 신장질환, 악성종양 또는 기타 복합질환 b) 기존의 면역억제(예: AIDS, 코르티코스테로이드 또는 면역 기능을 약화시키는 기타 면역억제 약물의 장기 사용). c) 비만: 체질량 지수 ≥ 35. d) 심한 흡연자: 하루 평균 ≥20개비.
  6. IVIG, 기타 혈장 단백질 또는 혈액 제품에 대한 알레르기 병력, 항-IgA 항체가 있는 선택적 IgA 결핍 병력.
  7. 인플루엔자, 소아마비, 홍역, 풍진, 유행성이하선염 및 수두 바이러스 백신과 같은 지난 8주 동안의 예방 접종.
  8. 심각한 COVID-19로 빠르게 악화되고 진행될 수 있습니다.
  9. 무작위 배정 전 SARS-CoV-2 치료를 위한 다른 항바이러스제 사용(계획서에 명시된 기본 치료 제외).
  10. 스크리닝 전(8주 포함) 8주 이내의 주요 수술(팔꿈치, 어깨, 엉덩이, 무릎, 발목 및 척추에 대한 뼈 및 관절 수술을 포함하여 전신 마취가 필요하고 심각한 출혈을 유발하는 생명을 위협하는 수술로 정의됨) 또는 피험자에게 허용할 수 없는 위험을 가져올 수 있는 시험 기간 동안 수술 계획, 조사자의 평가.
  11. ALT 또는 AST > 정상 범위 상한의 2배 또는 Ccr < 60 ml/min.
  12. D-다이머는 상당히 증가했습니다(> 1 mg/L). 최근 1년 이내 급성관상동맥증후군, 뇌혈관증후군, 폐혈전증 또는 심부정맥혈전증 등의 혈전색전증 또는 응고질환 병력이 있는 자
  13. 바이러스 메이커 양성(HBsAg, HCV-Ab 또는 Treponema pallidum 특이 항체 양성).
  14. 장기 이식 병력(예: 심장, 폐, 간, 신장 등)
  15. 임신 또는 수유중인 여성.
  16. 잠재적인 준수 문제와 같이 조사자가 고려한 시험에 참여하기에 적합하지 않은 기타 피험자는 프로토콜, 정신 질환, 명백한 정신 장애에 따라 모든 검사 및 평가를 완료할 수 없습니다. 기타 사유로 인한 무능력 또는 인지능력.
  17. ICF 체결 전 최근 1개월 동안 다른 조사 의약품 또는 의료기기 임상시험에 참여한 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 고용량 그룹
표준 치료(SOC) + 고용량 COVID-HIG. COVID-HIG는 정맥 주입을 통해 투여됩니다. 1일 1회 연속 3일(0일, 1일, 2일). 그리고 피험자의 임상적 호전 정도에 따라 1~2일 간 재투여할 수 있으며, 총 주입 횟수는 5회를 초과하지 않도록 한다.
초기 주입 속도는 0.01 ~ 0.02 ml/kg 체중/분(1ml은 약 20 방울)입니다. 15분 후에도 이상반응이 없으면 주입 속도를 점차적으로 높일 수 있다. 그러나 0.08 ml/kg 체중/분을 초과해서는 안됩니다.
다른 이름들:
  • COVID-HIG
실험적: 저용량 그룹
표준 치료(SOC) + 저용량 COVID-HIG. COVID-HIG는 정맥 주입을 통해 투여됩니다. 1일 1회 연속 3일(0일, 1일, 2일). 그리고 피험자의 임상적 호전 정도에 따라 1~2일 간 재투여할 수 있으며, 총 주입 횟수는 5회를 초과하지 않도록 한다.
초기 주입 속도는 0.01 ~ 0.02 ml/kg 체중/분(1ml은 약 20 방울)입니다. 15분 후에도 이상반응이 없으면 주입 속도를 점차적으로 높일 수 있다. 그러나 0.08 ml/kg 체중/분을 초과해서는 안됩니다.
다른 이름들:
  • COVID-HIG
위약 비교기: 대조군
표준 치료(SOC) + 위약(0.9% 염화나트륨). 위약은 정맥 주입을 통해 투여됩니다. 1일 1회 연속 3일(0일, 1일, 2일). 그리고 피험자의 임상적 호전 정도에 따라 1~2일 간 재투여할 수 있으며, 총 주입 횟수는 5회를 초과하지 않도록 한다.
초기 주입 속도는 0.01 ~ 0.02 ml/kg 체중/분(1ml은 약 20 방울)입니다. 15분 후에도 이상반응이 없으면 주입 속도를 점차적으로 높일 수 있다. 다만, 0.08 ml/kg 체중/분을 초과해서는 안 된다.
다른 이름들:
  • 0.9% 염화나트륨 주사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 개선 시간
기간: 28일 이내

1차 효능 종료점은 최초 투여 후 0일에서 28일까지 관찰된 임상적 개선(7점 서수 척도에서 기준선으로부터 최소 2점의 임상적 개선으로 정의됨)까지의 평균 시간입니다.

  1. 죽음
  2. 입원하여 침습적 기계 환기 또는 ECMO를 받음
  3. 입원하여 비침습적 환기 또는 고유량 산소 장치를 받는 경우
  4. 저유량 보충 산소가 필요한 입원
  5. 입원, 산소가 필요하지 않지만 지속적인 의료 서비스를 받고 있음(COVID-19와 관련되거나 관련되지 않음)
  6. 입원/비입원, 산소 또는 지속적인 의료가 필요하지 않음(COVID-HIG 관리 프로토콜에 지정된 것 제외)
  7. 의료 시설에서 입원, 퇴원 또는 퇴원 준비를 하지 않음
28일 이내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
COVID-19 임상 개선을 위한 7점 서수 척도 변경
기간: 7일, 14일, 28일
일차 7점 서수 결과 척도를 사용하여 첫 번째 투여 후 7일, 14일 및 28일에 각 그룹의 피험자의 임상 상태를 비교합니다. 결과는 기준선과 비교하여 각 그룹의 7개 범주 및 변화에 대한 피험자의 백분율로 보고됩니다.
7일, 14일, 28일
COVID-19 관련 증상
기간: 1일, 3일, 5일, 7일, 14일
결과는 기준선과 비교하여 각 그룹의 변화로 보고됩니다.
1일, 3일, 5일, 7일, 14일
퇴원현황
기간: 7일, 14일, 28일
결과는 치료 후 7일, 14일 및 28일에 퇴원한 각 팔의 대상자의 백분율로 보고됩니다.
7일, 14일, 28일
입원 기간
기간: 28일 이내
최초 투여와 퇴원 사이의 일수.
28일 이내
모든 원인으로 인한 사망
기간: 28일 이내
결과는 각 치료군의 28일 이내 모든 원인으로 인한 사망으로 보고됩니다.
28일 이내
SARS-CoV-2 핵산 음성화율
기간: 72시간 이내(24시간, 48시간, 72시간), 7일, 14일, 28일 이내
결과는 각 부문에서 부정적인 결과를 가진 피험자의 백분율로 보고됩니다.
72시간 이내(24시간, 48시간, 72시간), 7일, 14일, 28일 이내
백혈구 수, 림프구 수, C 반응성 단백질, IL-6 및 SARS-CoV-2 핵산의 변화(정량적)
기간: 1일, 3일, 5일, 7일, 14일
결과는 기준선과 비교하여 1일, 3일, 5일, 7일 및 14일에 백혈구 수, 림프구 수, C 반응성 단백질, IL-6 및 SARS-CoV-2 핵산(정량적)의 변화로 보고됩니다.
1일, 3일, 5일, 7일, 14일
ICU에서의 치료
기간: 28일 이내
초회 투여 후 28일 이내에 ICU에서 치료가 필요한 피험자의 비율 및 수.
28일 이내
SARS-CoV-2 중화 항체 수준
기간: 1일, 3일, 7일, 28일
결과는 기준선에서 치료 후 1일, 3일, 7일, 28일까지 혈액 내 항-SARS-CoV-2 중화 항체 역가의 변화로 보고되었습니다. 결과는 항체 역가 단위로 보고됩니다.
1일, 3일, 7일, 28일
글루코 코르티코이드 요법
기간: 28일 이내
1차 투여 후 28일 이내에 글루코코르티코이드 요법을 받은 피험자의 비율 및 수.
28일 이내
악화율
기간: 28일 이내

악화는 1차 순서 척도에서 2개의 가장 불리한 범주로 정의됩니다.

결과는 치료 후 28일 이내에 악화되는 것으로 특징지어지는 각 아암의 피험자의 백분율로 보고됩니다.

28일 이내
손가락 산소포화도
기간: 1일, 3일, 5일, 7일, 14일, 28일
기준선과 비교한 손가락 산소 포화도의 변화.
1일, 3일, 5일, 7일, 14일, 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nawal Al Kaabi, MBBA, Sheikh Khalifa Medical City, SEHA

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 12월 30일

기본 완료 (예상)

2023년 6월 20일

연구 완료 (예상)

2023년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 12월 28일

처음 게시됨 (실제)

2021년 12월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 12월 30일

마지막으로 확인됨

2021년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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