Effets morphologiques et fonctionnels d'un protocole de renforcement du pied
19 avril 2022 mis à jour par: François Fourchet
Effets d'un protocole de renforcement du pied sur la force du pied, la déformation morphologique du pied et les paramètres cinétiques : un essai contrôlé randomisé monocentrique
L'objectif principal de cette étude est d'étudier les effets d'un protocole de renforcement du pied de quatre semaines combinant des exercices volontaires actifs et des exercices volontaires actifs assistés par stimulation électrique neuromusculaire sur la force de flexion de l'hallux orteil par rapport à un protocole standard de renforcement du pied chez un adulte en bonne santé. population active récréative.
Les objectifs secondaires de l'étude sont d'étudier les effets de ce protocole sur la force des fléchisseurs des orteils, la déformation de la morphologie du pied en une, deux et trois dimensions et les paramètres cinétiques lors de la marche et de la course.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
28
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Geneve
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Meyrin, Geneve, Suisse, 1217
- Hopital de La Tour, Service de Physiothérapie
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans à 46 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Niveau d'activité physique hebdomadaire (activité de loisir et coureurs réguliers non compétitifs : au moins 1 séance de course à pied par semaine)
Critère d'exclusion:
- Antécédents de douleurs ou d'épisodes d'entorses du pied ou de la cheville au cours des 6 derniers mois ;
- Fractures du pied ou de la jambe au cours de la dernière année ;
- Difformité sévère du pied ou de la jambe ;
- Invalidité autodéclarée due à une déficience neuromusculaire des membres inférieurs ;
- Déficit neurologique ou vestibulaire pouvant gêner l'équilibre (diabète sucré, radiculopathie lombo-sacrée, trouble des tissus mous type Marfan ou syndrome d'Ehlers-Danlos) ;
- Toute contre-indication absolue à la stimulation électrique neuromusculaire (NMES) (stimulateur cardiaque, troubles épileptiques, défibrillateur de grossesse) ;
- Participation à un programme d'exercices spécialement conçu pour renforcer la cheville ou le pied au cours des 6 derniers mois
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe expérimental
Le protocole de renforcement du pied durera 4 semaines avec 2 séances par semaine et est composé de 3 exercices ciblant la force de la région de l'avant-pied et du médio-pied ainsi que l'amélioration des capacités pliométriques du complexe du pied.
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Premier exercice : "NMES forward lean doming". Exercice de doming assisté par NMES placé sur l'IFM. 8 sec de contraction (6 sec de repos) faisant avancer le tronc. 12 répétitions, 3 séries. Augmentation progressive de l'intensité des NEMS pendant 4 semaines et augmentation de la charge corporelle tout en diminuant le nombre de répétitions. Deuxième exercice : "Flexion articulaire MTP". Contractions isométriques de flexion des articulations MTP. 4 contractions de 5 sec (10 sec de repos), 3 séries. Augmentation progressive du nombre de MVIC pendant 4 semaines et augmentation de la charge corporelle tout en gardant la même intensité. Troisième exercice : "Rebond pied-cheville". Sauts multiples avec seulement flexion plantaire. Garder le genou raide et droit et pousser sur le sol avec seulement la cheville et la flexion plantaire MTP par un contact de l'avant-pied avec le sol. 10 secondes de saut (1 min de repos) pendant 5 sets. Augmentation progressive de la charge corporelle tout en gardant la même intensité. |
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Comparateur actif: Groupe de contrôle
Le protocole de renforcement du pied standard de la littérature durera 4 semaines avec 3 séances par semaine et est composé d'un exercice ciblant la force de la voûte plantaire médiale du pied.
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Au cours de la 1ère semaine, les participants effectueront l'"Exercice du pied court" (SFE) lors de 3 séries de 10 répétitions de 5 secondes de contractions en position assise. 1 minute de repos sera accordée entre les séries. Durant la 2ème semaine, les participants réaliseront le SFE lors de 3 séries de 15 répétitions de 5 secondes de contractions en position assise. 1 minute de repos sera accordée entre les séries. Au cours de la 3ème semaine, les participants réaliseront le SFE lors de 3 séries de 15 répétitions de 5 secondes de contractions en position bipède debout. 1 minute de repos sera accordée entre les séries. Au cours de la 4ème semaine, les participants réaliseront le SFE lors de 3 séries de 15 répétitions de 5 secondes de contractions en position debout unipédale. 1 minute de repos sera accordée entre les séries. La progression de l'exercice au cours du protocole sera basée sur le passage d'une position assise à une position debout unipédale. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la force de flexion Hallux
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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La force de flexion de l'hallux sera évaluée par un dynamomètre numérique portatif MicroFET2 en position couchée en crochet.
La force sera normalisée par le poids corporel (N/kg).
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la force de flexion des orteils inférieurs
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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La force de flexion des orteils moindre sera évaluée par un dynamomètre numérique portatif MicroFET2 en position couchée en crochet.
La force sera normalisée par le poids corporel (N/kg).
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Modification de la déformation morphologique du pied
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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La déformation morphologique du pied en 1, 2 et 3 dimensions sera évaluée grâce au système de mesure de l'indice de hauteur de l'arche (AHIMS, JAKTOOL Corporation, Cranberry, NJ) en mesurant le changement de la longueur totale du pied, de la largeur du pied, de la longueur du pied tronqué, de l'arche dorsale hauteur, mesures de la hauteur naviculaire en position assise (10% du poids corporel) à une position debout (95% du poids corporel).
Le pourcentage de chargement lors de la mesure sera vérifié en effectuant la mesure de la plate-forme de force.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Évolution des cinétiques de course et de marche : paramètres temporels
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Les paramètres cinétiques de course lors de la marche et de la course seront évalués avec un tapis roulant instrumenté (Zebris FDM-THQ, ZebrisMedicalGmbH, Allemagne).
Les variables collectées seront le temps de contact moyen (s), le temps de vol moyen (s) et la durée (s) sur les régions de 7 pieds (talon 1, talon 2, médio-pied, avant-pied 1, avant-pied 2, avant-pied 3, orteils) sera évalué pendant 40 secondes d'acquisition à une vitesse auto-sélectionnée pendant la marche et la course.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Modification de la cinétique de course et de marche : paramètres de force
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Les paramètres cinétiques de course lors de la marche et de la course seront évalués avec un tapis roulant instrumenté (Zebris FDM-THQ, ZebrisMedicalGmbH, Allemagne).
Les variables recueillies seront la force verticale moyenne (N) et la force maximale (N) sur les régions de 7 pieds (talon 1, talon 2, médio-pied, avant-pied 1, avant-pied 2, avant-pied 3, orteils) pendant 40 secondes d'acquisition à l'auto- vitesse sélectionnée pendant la marche et la course.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Évolution des cinétiques de course et de marche : paramètres de distance
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Les paramètres cinétiques de course lors de la marche et de la course seront évalués avec un tapis roulant instrumenté (Zebris FDM-THQ, ZebrisMedicalGmbH, Allemagne).
Les variables collectées seront la longueur de pas (cm) et la largeur de pas (cm) pendant 40 secondes d'acquisition à une vitesse auto-sélectionnée pendant la marche et la course.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Modification de la cinétique de course et de marche : Paramètre de raideur
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Les paramètres cinétiques de course lors de la marche et de la course seront évalués avec un tapis roulant instrumenté (Zebris FDM-THQ, ZebrisMedicalGmbH, Allemagne).
La variable collectée sera le kleg moyen (Kn/m) pendant 40 secondes d'acquisition à une vitesse auto-sélectionnée pendant la marche et la course.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Modification de la cinétique de course et de marche : Paramètre de fréquence
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Les paramètres cinétiques de course lors de la marche et de la course seront évalués avec un tapis roulant instrumenté (Zebris FDM-THQ, ZebrisMedicalGmbH, Allemagne).
La variable collectée sera la fréquence de pas (pas/min) pendant 40 secondes d'acquisition à une vitesse auto-sélectionnée pendant la marche et la course.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Modification de la cinétique de course et de marche : Paramètre de pression
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Les paramètres cinétiques de course lors de la marche et de la course seront évalués avec un tapis roulant instrumenté (Zebris FDM-THQ, ZebrisMedicalGmbH, Allemagne).
La variable collectée sera la pression maximale (N/cm²) sur les régions de 7 pieds (talon 1, talon 2, médio-pied, avant-pied 1, avant-pied 2, avant-pied 3, orteils) pendant 40 secondes d'acquisition à une vitesse auto-sélectionnée pendant la marche et courir.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la force des muscles Evertor et Invertor Anke
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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La force des muscles érecteurs et inverseurs de la cheville sera évaluée par un dynamomètre numérique portatif MicroFET2 en position couchée et avec la cheville en position neutre.
La force sera normalisée par le poids corporel (N/kg).
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Modification de la force des muscles fléchisseurs plantaires
Délai: Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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La force de la flexion plantaire sera évaluée à l'aide du test d'élévation du talon conformément aux recommandations précédentes.
Les répétitions maximales seront conservées pour l'analyse.
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Toutes les mesures seront recueillies sur les deux pieds 1 semaine avant le traitement et 1 semaine après la dernière séance d'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: François Fourchet, PhD, La Tour Hospital, Human Motion Lab
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Fraser JJ, Hertel J. Effects of a 4-Week Intrinsic Foot Muscle Exercise Program on Motor Function: A Preliminary Randomized Control Trial. J Sport Rehabil. 2019 May 1;28(4):339-349. doi: 10.1123/jsr.2017-0150. Epub 2018 Dec 4.
- Kim KM, Croy T, Hertel J, Saliba S. Effects of neuromuscular electrical stimulation after anterior cruciate ligament reconstruction on quadriceps strength, function, and patient-oriented outcomes: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2010 Jul;40(7):383-91. doi: 10.2519/jospt.2010.3184.
- Namsawang J, Eungpinichpong W, Vichiansiri R, Rattanathongkom S. Effects of the Short Foot Exercise With Neuromuscular Electrical Stimulation on Navicular Height in Flexible Flatfoot in Thailand: A Randomized Controlled Trial. J Prev Med Public Health. 2019 Jul;52(4):250-257. doi: 10.3961/jpmph.19.072. Epub 2019 Jul 14.
- Taddei UT, Matias AB, Ribeiro FIA, Bus SA, Sacco ICN. Effects of a foot strengthening program on foot muscle morphology and running mechanics: A proof-of-concept, single-blind randomized controlled trial. Phys Ther Sport. 2020 Mar;42:107-115. doi: 10.1016/j.ptsp.2020.01.007. Epub 2020 Jan 13.
- McKeon PO, Hertel J, Bramble D, Davis I. The foot core system: a new paradigm for understanding intrinsic foot muscle function. Br J Sports Med. 2015 Mar;49(5):290. doi: 10.1136/bjsports-2013-092690. Epub 2014 Mar 21.
- Gooding TM, Feger MA, Hart JM, Hertel J. Intrinsic Foot Muscle Activation During Specific Exercises: A T2 Time Magnetic Resonance Imaging Study. J Athl Train. 2016 Aug;51(8):644-650. doi: 10.4085/1062-6050-51.10.07. Epub 2016 Oct 3.
- Fourchet F, Kuitunen S, Girard O, Beard AJ, Millet GP. Effects of Combined Foot/Ankle Electromyostimulation and Resistance Training on the In-Shoe Plantar Pressure Patterns during Sprint in Young Athletes. J Sports Sci Med. 2011 Jun 1;10(2):292-300. eCollection 2011.
- Gaillet JC, Biraud JC, Bessou M, Bessou P. Modifications of baropodograms after transcutaneous electric stimulation of the abductor hallucis muscle in humans standing erect. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2004 Dec;19(10):1066-9. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2004.03.005.
- Fiolkowski P, Brunt D, Bishop M, Woo R, Horodyski M. Intrinsic pedal musculature support of the medial longitudinal arch: an electromyography study. J Foot Ankle Surg. 2003 Nov-Dec;42(6):327-33. doi: 10.1053/j.jfas.2003.10.003.
- Soysa A, Hiller C, Refshauge K, Burns J. Importance and challenges of measuring intrinsic foot muscle strength. J Foot Ankle Res. 2012 Nov 26;5(1):29. doi: 10.1186/1757-1146-5-29.
- Kelly LA, Kuitunen S, Racinais S, Cresswell AG. Recruitment of the plantar intrinsic foot muscles with increasing postural demand. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2012 Jan;27(1):46-51. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2011.07.013. Epub 2011 Aug 23.
- Kelly LA, Lichtwark G, Cresswell AG. Active regulation of longitudinal arch compression and recoil during walking and running. J R Soc Interface. 2015 Jan 6;12(102):20141076. doi: 10.1098/rsif.2014.1076.
- Kelly LA, Farris DJ, Lichtwark GA, Cresswell AG. The Influence of Foot-Strike Technique on the Neuromechanical Function of the Foot. Med Sci Sports Exerc. 2018 Jan;50(1):98-108. doi: 10.1249/MSS.0000000000001420.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
3 janvier 2022
Achèvement primaire (Réel)
11 février 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
11 février 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 décembre 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 janvier 2022
Première publication (Réel)
31 janvier 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
20 avril 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 avril 2022
Dernière vérification
1 avril 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2021-D0041
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Indécis
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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