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Étude randomisée évaluant un programme de prise en charge psychologique de l'insatisfaction corporelle dans les troubles alimentaires (INCCA)

26 janvier 2022 mis à jour par: University Hospital, Montpellier

Essai contrôlé randomisé évaluant l'efficacité d'un programme de gestion psychologique de l'insatisfaction corporelle dans les troubles de l'alimentation

Les troubles du comportement alimentaire (TA) sont un problème majeur de santé publique pour lequel les traitements actuels sont insuffisamment efficaces. L'approche transdiagnostique des troubles du comportement alimentaire met en évidence l'insatisfaction corporelle (DB) comme un facteur majeur dans le développement et le maintien des différents types de troubles du comportement alimentaire. Ainsi, nous émettons l'hypothèse qu'un groupe focalisé sur la prise en charge des BDc améliorerait le pronostic des patients souffrant de troubles alimentaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs principaux et secondaires : Évaluer l'efficacité d'un groupe de prise en charge BD sur le niveau d'insatisfaction corporelle chez des patients souffrant d'un TCA (score total BSQ-34 immédiatement après intervention). Secondaire : Évaluer l'efficacité d'un groupe de prise en charge de la BD pour 1) réduire le désir de minceur, 2) améliorer la qualité de vie, 3) améliorer les symptômes de la dysfonction érectile, 4) améliorer la symptomatologie dépressive, 5) augmenter la flexibilité cognitive et l'acceptation des désagréments événements psychologiques, 6) amélioration du fonctionnement général.

Méthodologie : Essai contrôlé randomisé ouvert avec deux bras d'intervention (gestion de la BD versus relaxation). Principaux critères d'inclusion : patients de plus de 16 ans souffrant d'une DE, présentant un MB modéré à sévère (BSQ-34≥111) et un IMC normal

Critère principal : évolution du niveau de BD (BSQ-34) immédiatement après l'intervention. Critères de jugement secondaires : modification du niveau de BD (BSQ-34) à 1 et 3 mois post-intervention & modification de la symptomatologie alimentaire (EDI, EDE-Q), qualité de vie (EDQOL), niveau de dépression (MADRS), flexibilité cognitive (AAQ), fonctionnement (WSAS) immédiatement post-intervention, à 1 et 3 mois post-intervention.

Procédure : La participation de chaque patient comprend 4 visites d'évaluation : inclusion, juste après la fin de l'intervention, à 1 et 3 mois après la fin de l'intervention

Bénéfices/perspectives : Nous espérons que les patients ayant intégré le groupe interventionnel montreront une amélioration significative de leur BD, de leur fonctionnement et du pronostic global de la maladie. Des résultats positifs permettraient d'envisager une étude multicentrique plus large évaluant l'effet à long terme du groupe sur différentes dimensions de la DE. Enfin, il serait alors possible de proposer une prise en charge standardisée et généralisable à d'autres centres.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

128

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • TCA selon les critères du DSM 5 (tous les types de TCA peuvent être inclus : anorexie, boulimie, hyperphagie boulimique, TCA atypique, etc.)
  • IMC entre 18,5 kg/m2 et 24,9 kg/m2).
  • femme de plus de 16 ans
  • insatisfaction corporelle modérée à sévère (score BSQ total supérieur ou égal à 111)

Critère d'exclusion:

  • pathologie psychiatrique sévère actuelle autre que le TCA (dépression sévère, schizophrénie, etc.) pouvant altérer la capacité à suivre le groupe de l'avis de l'investigateur
  • Patient sous mesure de protection légale (tutelle, curatelle, sauvegarde de justice, autorisation familiale ou mandat de protection future activé)
  • Femmes enceintes ou allaitantes selon
  • Patient non affilié à un régime de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un tel régime
  • Patient incapable de comprendre la nature, le but et la méthodologie de l'étude
  • Patient n'ayant pas signé le consentement éclairé
  • Patient dont le tuteur légal n'a pas donné son consentement à l'inclusion

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe de gestion de l'insatisfaction corporelle
Groupe d'inspiration ACT pour la gestion de l'insatisfaction corporelle

Notre groupe est composé de 10 séances hebdomadaires de 2 heures animées par un psychologue formé à la prise en charge de la thérapie ED et ACT.

Chaque groupe sera composé de 5 à 10 personnes. Dans un premier temps, le groupe amènera les participants à mieux connaître et comprendre l'impact du TB sur la symptomatologie de la DE en enseignant les connaissances scientifiques actuelles sur le sujet. Dans un deuxième temps, le groupe guidera les patients dans l'acquisition de compétences psychologiques pour faire face aux événements liés au TB et pour s'engager dans des actions envers les valeurs qui donnent sens à leur existence.

ACTIVE_COMPARATOR: groupe de détente
programme de relaxation standardisé
Les participants seront inclus dans un programme de relaxation standardisé consistant en une séance hebdomadaire de 2 heures pendant 10 semaines. Le groupe sera animé par une psychologue formée à la relaxation et notamment aux techniques de relaxation abdominale et musculaire. Chaque groupe sera composé de 5 à 10 personnes. Dans un premier temps, la thérapie amènera les participants à reconnaître les signes d'anxiété et à comprendre les mécanismes physiologiques impliqués. Des techniques classiques de gestion de l'anxiété seront ensuite introduites (cohérence cardiaque, relaxation abdominale et musculaire, technique de Jacobson, entraînement autogène de Schultz). Ces techniques seront testées en séance. Les participants seront encouragés à pratiquer ces techniques à la maison.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Insatisfaction corporelle
Délai: immédiatement après l'intervention
Évaluation de l'insatisfaction corporelle à l'aide du questionnaire sur la forme corporelle (BSQ-34) Questionnaire auto-administré de 34 items évaluant l'insatisfaction corporelle sur quatre dimensions : évitement et honte sociale de l'exposition corporelle, insatisfaction corporelle à l'égard des parties inférieures du corps, utilisation de laxatifs et vomissements pour réduire l'insatisfaction corporelle, les cognitions et les comportements inadaptés pour contrôler le poids. Le score total varie de 0 à 204. Un score inférieur à 80 indique aucune insatisfaction corporelle excessive, un score entre 80 et 100 indique une insatisfaction corporelle légère, entre 111 et 140 une insatisfaction corporelle modérée et un score supérieur à 140 indique une insatisfaction corporelle sévère
immédiatement après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Insatisfaction corporelle
Délai: 1 mois après l'intervention
Évaluation de l'insatisfaction corporelle à l'aide du questionnaire sur la forme corporelle (BSQ-34) Questionnaire auto-administré de 34 items évaluant l'insatisfaction corporelle sur quatre dimensions : évitement et honte sociale de l'exposition corporelle, insatisfaction corporelle à l'égard des parties inférieures du corps, utilisation de laxatifs et vomissements pour réduire l'insatisfaction corporelle, les cognitions et les comportements inadaptés pour contrôler le poids. Le score total varie de 0 à 204. Un score inférieur à 80 indique aucune insatisfaction corporelle excessive, un score entre 80 et 100 indique une insatisfaction corporelle légère, entre 111 et 140 une insatisfaction corporelle modérée et un score supérieur à 140 indique une insatisfaction corporelle sévère
1 mois après l'intervention
Insatisfaction corporelle
Délai: 3 mois après l'intervention
Évaluation de l'insatisfaction corporelle à l'aide du questionnaire sur la forme corporelle (BSQ-34) Questionnaire auto-administré de 34 items évaluant l'insatisfaction corporelle sur quatre dimensions : évitement et honte sociale de l'exposition corporelle, insatisfaction corporelle à l'égard des parties inférieures du corps, utilisation de laxatifs et vomissements pour réduire l'insatisfaction corporelle, les cognitions et les comportements inadaptés pour contrôler le poids. Le score total varie de 0 à 204. Un score inférieur à 80 indique aucune insatisfaction corporelle excessive, un score entre 80 et 100 indique une insatisfaction corporelle légère, entre 111 et 140 une insatisfaction corporelle modérée et un score supérieur à 140 indique une insatisfaction corporelle sévère
3 mois après l'intervention
comportement alimentaire
Délai: immédiatement après l'intervention

Évaluation du comportement alimentaire à l'aide de l'inventaire des troubles de l'alimentation (EDI-2). L'auto-questionnaire de 91 items vise à évaluer les attitudes et comportements liés à l'alimentation. 11 dimensions se dégagent : recherche de minceur, boulimie, insatisfaction corporelle, inefficacité, perfectionnisme, méfiance interpersonnelle, conscience intéroceptive, peur de la maturité, ascèse, contrôle des impulsions, insécurité sociale.

Un score élevé reflète une intensité plus élevée des symptômes

immédiatement après l'intervention
comportement alimentaire
Délai: 1 mois après l'intervention

Évaluation du comportement alimentaire à l'aide de l'inventaire des troubles de l'alimentation (EDI-2). L'auto-questionnaire de 91 items vise à évaluer les attitudes et comportements liés à l'alimentation. 11 dimensions se dégagent : recherche de minceur, boulimie, insatisfaction corporelle, inefficacité, perfectionnisme, méfiance interpersonnelle, conscience intéroceptive, peur de la maturité, ascèse, contrôle des impulsions, insécurité sociale.

Un score élevé reflète une intensité plus élevée des symptômes

1 mois après l'intervention
comportement alimentaire
Délai: 3 mois après l'intervention

Évaluation du comportement alimentaire à l'aide de l'inventaire des troubles de l'alimentation (EDI-2), un auto-questionnaire de 91 items visant à évaluer les attitudes et les comportements liés à l'alimentation. 11 dimensions se dégagent : recherche de minceur, boulimie, insatisfaction corporelle, inefficacité, perfectionnisme, méfiance interpersonnelle, conscience intéroceptive, peur de la maturité, ascèse, contrôle des impulsions, insécurité sociale.

Un score élevé reflète une intensité plus élevée des symptômes

3 mois après l'intervention
Niveau qualité de vie
Délai: immédiatement après l'intervention

Évaluation de la qualité de vie à l'aide de l'Eating Disorder Quality Of Life (EDQOL).

L'EDQOL est un auto-questionnaire évaluant la qualité de vie, spécifique aux troubles alimentaires. 4 dimensions sont évaluées : Psychologique, Physique/Cognitive, Financière, Travail/École. L'échelle produit également une note globale. Plus le score est élevé, plus le trouble alimentaire impacte la qualité de vie du patient

immédiatement après l'intervention
Niveau qualité de vie
Délai: 1 mois après l'intervention

Évaluation de la qualité de vie à l'aide de l'Eating Disorder Quality Of Life (EDQOL).

L'EDQOL est un auto-questionnaire évaluant la qualité de vie, spécifique aux troubles alimentaires. 4 dimensions sont évaluées : Psychologique, Physique/Cognitive, Financière, Travail/École. L'échelle produit également une note globale. Plus le score est élevé, plus le trouble alimentaire impacte la qualité de vie du patient

1 mois après l'intervention
Niveau qualité de vie
Délai: 3 mois après l'intervention

Évaluation de la qualité de vie à l'aide de l'Eating Disorder Quality Of Life (EDQOL).

L'EDQOL est un auto-questionnaire évaluant la qualité de vie, spécifique aux troubles alimentaires. 4 dimensions sont évaluées : Psychologique, Physique/Cognitive, Financière, Travail/École. L'échelle produit également une note globale. Plus le score est élevé, plus le trouble alimentaire impacte la qualité de vie du patient

3 mois après l'intervention
Symptomatologie des troubles alimentaires
Délai: immédiatement après l'intervention
Évaluation de la symptomatologie des troubles de l'alimentation à l'aide de l'examen des troubles de l'alimentation (EDE-q). Questionnaire auto-administré évaluant l'intensité des symptômes alimentaires au cours des 28 derniers jours. Un score total ainsi que 4 sous-scores (restriction, alimentation, poids, forme) variant de 0 à 6. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
immédiatement après l'intervention
Symptomatologie des troubles alimentaires
Délai: 1 mois après l'intervention
Évaluation de la symptomatologie des troubles de l'alimentation à l'aide de l'examen des troubles de l'alimentation (EDE-q). Questionnaire auto-administré évaluant l'intensité des symptômes alimentaires au cours des 28 derniers jours. Un score total ainsi que 4 sous-scores (restriction, alimentation, poids, forme) variant de 0 à 6. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
1 mois après l'intervention
Symptomatologie des troubles alimentaires
Délai: 3 mois après l'intervention
Évaluation de la symptomatologie des troubles de l'alimentation à l'aide de l'examen des troubles de l'alimentation (EDE-q). Questionnaire auto-administré évaluant l'intensité des symptômes alimentaires au cours des 28 derniers jours. Un score total ainsi que 4 sous-scores (restriction, alimentation, poids, forme) variant de 0 à 6. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
3 mois après l'intervention
symptomatologie dépressive
Délai: immédiatement après l'intervention
Évaluation de la symptomatologie dépressive à l'aide de l'échelle de dépression de Montgomery Asberg (MADRS). Cet hétéro-questionnaire évalue l'intensité des symptômes dépressifs du patient. Le score total compris entre 0 et 60 correspond à la somme des 10 items. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
immédiatement après l'intervention
symptomatologie dépressive
Délai: 1 mois après l'intervention
Évaluation de la symptomatologie dépressive à l'aide de l'échelle de dépression de Montgomery Asberg (MADRS). Cet hétéro-questionnaire évalue l'intensité des symptômes dépressifs du patient. Le score total compris entre 0 et 60 correspond à la somme des 10 items. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
1 mois après l'intervention
symptomatologie dépressive
Délai: 3 mois après l'intervention
Évaluation de la symptomatologie dépressive à l'aide de l'échelle de dépression de Montgomery Asberg (MADRS). Cet hétéro-questionnaire évalue l'intensité des symptômes dépressifs du patient. Le score total compris entre 0 et 60 correspond à la somme des 10 items. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
3 mois après l'intervention
flexibilité cognitive
Délai: immédiatement après l'intervention

Évaluation de la flexibilité cognitive à l'aide du questionnaire d'acceptation et d'action (AAQ).

l'AAQ est un auto-questionnaire en 7 points pour évaluer la flexibilité psychologique et l'acceptation psychologique

immédiatement après l'intervention
flexibilité cognitive
Délai: 1 mois après l'intervention

Évaluation de la flexibilité cognitive à l'aide du questionnaire d'acceptation et d'action (AAQ).

l'AAQ est un auto-questionnaire en 7 points pour évaluer la flexibilité psychologique et l'acceptation psychologique

1 mois après l'intervention
flexibilité cognitive
Délai: 3 mois après l'intervention

Évaluation de la flexibilité cognitive à l'aide du questionnaire d'acceptation et d'action (AAQ).

l'AAQ est un auto-questionnaire en 7 points pour évaluer la flexibilité psychologique et l'acceptation psychologique

3 mois après l'intervention
Fonctionnement global
Délai: immédiatement après l'intervention
Évaluation du fonctionnement global à l'aide de l'échelle d'adaptation au travail et à la vie sociale. Le WSAS est un auto-questionnaire de 5 items visant à évaluer les conséquences de la DE sur le fonctionnement global du patient. Chaque item est noté de 0 à 8. Le score de l'échelle varie donc de 0 (aucun problème de fonctionnement) à 40 (problèmes maximum). Un score supérieur à 20 suggère une altération significative du fonctionnement. Un score entre 10 et 20 suggère une atteinte modérée. Un score inférieur à 10 suggère aucun problème de fonctionnement
immédiatement après l'intervention
Fonctionnement global
Délai: 1 mois après l'intervention
Évaluation du fonctionnement global à l'aide de l'échelle d'adaptation au travail et à la vie sociale. Le WSAS est un auto-questionnaire de 5 items visant à évaluer les conséquences de la DE sur le fonctionnement global du patient. Chaque item est noté de 0 à 8. Le score de l'échelle varie donc de 0 (aucun problème de fonctionnement) à 40 (problèmes maximum). Un score supérieur à 20 suggère une altération significative du fonctionnement. Un score entre 10 et 20 suggère une atteinte modérée. Un score inférieur à 10 suggère aucun problème de fonctionnement
1 mois après l'intervention
Fonctionnement global
Délai: 3 mois après l'intervention
Évaluation du fonctionnement global à l'aide de l'échelle d'adaptation au travail et à la vie sociale. Le WSAS est un auto-questionnaire de 5 items visant à évaluer les conséquences de la DE sur le fonctionnement global du patient. Chaque item est noté de 0 à 8. Le score de l'échelle varie donc de 0 (aucun problème de fonctionnement) à 40 (problèmes maximum). Un score supérieur à 20 suggère une altération significative du fonctionnement. Un score entre 10 et 20 suggère une atteinte modérée. Un score inférieur à 10 suggère aucun problème de fonctionnement
3 mois après l'intervention
compétences de pleine conscience
Délai: immédiatement après l'intervention
Évaluation des compétences de pleine conscience à l'aide de l'échelle de sensibilisation à l'attention consciente (MAAS). Auto-questionnaire en 15 items pour évaluer les compétences de pleine conscience spontanée.
immédiatement après l'intervention
compétences de pleine conscience
Délai: 1 mois après l'intervention
Évaluation des compétences de pleine conscience à l'aide de l'échelle de sensibilisation à l'attention consciente (MAAS). Auto-questionnaire en 15 items pour évaluer les compétences de pleine conscience spontanée.
1 mois après l'intervention
compétences de pleine conscience
Délai: 3 mois après l'intervention
Évaluation des compétences de pleine conscience à l'aide de l'échelle de sensibilisation à l'attention consciente (MAAS). Auto-questionnaire en 15 items pour évaluer les compétences de pleine conscience spontanée.
3 mois après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 février 2022

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 février 2024

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2022

Première publication (RÉEL)

7 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

7 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RECHMPL21_0279

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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