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Radifocus (Terumo) contre Silverway (Asahi) pour livrer des cathéters pendant le cathétérisme cardiaque (RADVES)

12 juillet 2022 mis à jour par: Koen Ameloot, Ziekenhuis Oost-Limburg
Dans certains cas, le fil de guidage standard à embout en J ne peut pas introduire le cathéter dans la racine aortique, en raison de boucles artérielles ou de spasmes. Dans ces cas, un fil de guidage hydrophile (Terumo) donne le bon pouvoir lubrifiant et une bonne rétention de forme pour guider le cathéter à travers l'artère. Cependant, le fil Terumo ne donne pas beaucoup de couple et pourrait donc facilement pénétrer dans les branches latérales et provoquer une dissection ou une perforation. Le dernier fil de guidage Silverway présente de nouveaux avantages qui sont plus faciles à guider et pourraient entraîner moins de complications tout en accélérant la livraison des cathéters à la valve aortique. Les enquêteurs visent à comparer les deux fils guides.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Pendant le cathétérisme cardiaque, un cathéter est enfilé à travers les artères radiales jusqu'à la racine aortique avec le support d'un fil de guidage. Le bourreau de travail standard pour livrer le cathéter est un fil de guidage à pointe en J (fil hélicoïdal à ressort). Cependant, chez les patients souffrant de tortuosité ou de spasmes artériels, ce fil de guidage a un faible pouvoir lubrifiant et aucun couple pour diriger le cathéter car la bobine externe et le noyau ne sont pas connectés ensemble.

Si ce problème est rencontré, les cardiologues interventionnels utiliseront un fil guide revêtu de polymère hydrophile. À ce jour, plusieurs fils de guidage à revêtement hydrophile sont disponibles. L'un d'eux est le Radifocus Guide Wire M (Terumo, Japon). Bien qu'il ait une meilleure transmission de couple que le fil à ressort, il a toujours une faible transmission de couple en raison d'une structure de noyau en nitinol, est moins favorable et peut facilement pénétrer dans les branches latérales en raison de son pouvoir lubrifiant élevé et peut donc provoquer des dissections ou des perforations.

Dans certains cas, des fils de guidage d'angioplastie coronarienne sont nécessaires pour négocier une artère très tortueuse, mais ils manquent du support pour faire avancer le cathéter.

Récemment, le Silverway Guide Wire a été créé (Asahi Intecc Co, LTD., Japon) pour surmonter les problèmes rencontrés par un fil à ressort et un fil polymère. Les caractéristiques fournies par ce nouveau fil guide sont le revêtement hybride et la technologie ACT ONE qui relie le noyau du fil et la bobine pour assurer une transmission de couple un à un. Les chercheurs visent à comparer les deux fils guides en termes de délivrabilité, de maniabilité et de taux de complications.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Limburg
      • Genk, Limburg, Belgique, 3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Indication pour l'accès à l'artère radiale pour le cathétérisme cardiaque diagnostique
  • Pouvoir recevoir l'administration du vérapamil et de la nitroglycérine selon le protocole standard via l'artère radiale
  • Incapable de délivrer un cathéter de diagnostic ou de guidage à la racine aortique au moyen du fil de pointe en J standard
  • Aucun signe de complication précoce après la première tentative avec le fil en J tel qu'une dissection, une perforation ou un hématome
  • Âge ≥ 18 ans

Critère d'exclusion:

  • Accès à l'artère fémorale ou brachiale
  • Patients atteints du syndrome CREST connu ou d'autres formes de sclérodermie
  • Indication urgente de cathétérisme cardiaque telle qu'un syndrome coronarien aigu

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Au-dessous de l'anomalie vasculaire de l'épaule
Si le fil guide J-tip standard ne traverse pas une anomalie vasculaire située sous l'épaule
Le fil-guide Radifocus est un fil-guide à revêtement hydrophile qui est utilisé lorsqu'un fil-guide standard à embout en J ne traverse pas une anomalie vasculaire
Comparateur actif: Anomalie vasculaire au-dessus de l'épaule
Si le fil guide J-tip standard ne traverse pas une anomalie vasculaire située au-dessus de l'épaule
Le fil-guide Silverway est un fil-guide nouvellement développé pour surmonter les problèmes rencontrés par le fil-guide Radifocus

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps en secondes de l'introduction à la racine aortique
Délai: Pendant la procédure
Temps de mesure entre l'entrée du fil de guidage dans le cathéter et la livraison du cathéter à la racine aortique (en secondes)
Pendant la procédure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La capacité du fil d'étude à délivrer le cathéter à la racine aortique
Délai: Pendant la procédure
Si le fil d'étude est capable de livrer le cathéter à la racine aortique
Pendant la procédure
Changement de site d'accès
Délai: Pendant la procédure
Le changement de site d'accès est-il nécessaire ?
Pendant la procédure
Enquête des cardiologues interventionnels sur les paramètres de gradation travaillant avec le fil guide
Délai: Directement après la procédure. Échelle : non satisfaisant (1) - plutôt satisfaisant (2) - satisfaisant (3)
Le cardiologue interventionnel qui a utilisé le fil d'étude doit remplir une enquête après la procédure pour évaluer la maniabilité et la délivrabilité du fil d'étude
Directement après la procédure. Échelle : non satisfaisant (1) - plutôt satisfaisant (2) - satisfaisant (3)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Koen Ameloot, Dr., Ziekenhuis Oost-Limburg

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

12 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

12 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2022

Première publication (Réel)

9 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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