Radifocus (Terumo) versus Silverway (Asahi) para administrar catéteres durante el cateterismo cardíaco (RADVES)

Durante el cateterismo cardíaco, se introduce un catéter a través de las arterias radiales hasta la raíz aórtica con el apoyo de un cable guía. El caballo de batalla estándar para colocar el catéter es un alambre guía con punta en J (alambre espiral). Sin embargo, en pacientes con tortuosidad o espasmo arterial, este cable guía tiene poca lubricidad y no tiene torsión para dirigir el catéter porque la bobina exterior y el núcleo no están conectados entre sí.

Si se encuentra este problema, los cardiólogos intervencionistas utilizarán un cable guía recubierto de polímero hidrofílico. Hasta la fecha, existen varios alambres guía con recubrimiento hidrofílico disponibles. Uno de ellos es Radifocus Guide Wire M (Terumo, Japón). Aunque tiene una mejor transmisión de torsión que el alambre de resorte, todavía tiene una transmisión de torsión baja debido a una estructura central de Nitinol, brinda menos apoyo y puede entrar fácilmente en las ramas laterales debido a la alta lubricidad y, por lo tanto, puede causar disecciones o perforaciones.

En algunos casos, se necesitan cables guía de angioplastia coronaria para atravesar una arteria muy tortuosa, pero carecen del soporte para hacer avanzar el catéter.

Recientemente, se ha creado el cable guía Silverway (Asahi Intecc Co, LTD., Japón) para superar los problemas que tienen los cables de resorte y de polímero. Las características que ofrece este nuevo cable guía son el recubrimiento híbrido y la tecnología ACT ONE que conecta el núcleo del cable y la bobina para garantizar una transmisión de torsión uno a uno.