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Étude pilote d'intervention brève pour soutenir la qualité de vie liée à la santé du diabète (T1DALPilot)

8 octobre 2024 mis à jour par: Marisa Hilliard, Baylor College of Medicine

Une brève intervention de télésanté pour aborder la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) du diabète dans les familles de jeunes et d'adultes atteints de diabète de type 1 dans tous les contextes cliniques : une étude pilote et de faisabilité

Les objectifs de cette étude pilote sont d'évaluer la faisabilité, l'acceptabilité, l'impact préliminaire et les coûts d'une brève intervention comportementale dispensée à distance par des éducateurs en diabète aux personnes atteintes de diabète de type 1 et aux membres de leur famille. Le but de l'intervention est de soutenir la qualité de vie liée à la santé des personnes atteintes de diabète de type 1 de tous âges et de soutenir la qualité de vie liée à la santé de leurs parents et partenaires. Cette étude pilote explorera le fonctionnement de cette intervention en tant que complément aux soins médicaux de routine dans trois contextes de soins cliniques : un établissement spécialisé dans les soins du diabète pour adultes, un établissement pédiatrique spécialisé dans les soins du diabète et pour les personnes qui reçoivent des soins médicaux pour le diabète d'un fournisseur de soins primaires. Afin de maximiser les données sur la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention, tous les participants à l'étude pilote recevront l'intervention et il n'y aura pas de randomisation vers une condition de contrôle.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les objectifs de cette étude pilote sont d'évaluer la faisabilité, l'acceptabilité, l'impact préliminaire et les coûts d'une brève intervention comportementale pour soutenir la qualité de vie liée à la santé du diabète, dispensée à distance par des éducateurs en diabète aux personnes atteintes de diabète de type 1 et aux membres de leur famille. Les éléments clés de l'intervention incluent les personnes atteintes de diabète et leurs parents/partenaires qui remplissent une mesure validée de la qualité de vie liée à la santé spécifique au diabète au moment de deux rendez-vous consécutifs à la clinique du diabète. Un spécialiste des soins et de l'éducation au diabète certifié et formé (CDCES) se réunira à distance (via une plateforme de télésanté/vidéoconférence sécurisée et conforme à la loi HIPAA) pour guider la famille dans une brève discussion sur la qualité de vie liée à la santé du diabète de chaque personne. Ils discuteront des parties de la qualité de vie qui vont bien et des parties qui sont plus difficiles, et le CDCES enseignera de brèves stratégies comportementales pour relever les défis de la qualité de vie. En utilisant une conception non randomisée, tous les participants recevront l'intervention pour l'étude pilote. Les participants rempliront des sondages avant de recevoir l'intervention et de nouveau après la fin de l'intervention, et des données cliniques seront recueillies auprès de la personne atteinte de diabète et de son dossier médical.

Pour évaluer cette intervention pilote, les objectifs spécifiques sont les suivants : (1) Évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention pour les participants dans trois contextes cliniques : clinique de surspécialité pédiatrique, clinique de spécialité pour adultes et soins du diabète dispensés par des prestataires de soins primaires. (2) Examiner les indicateurs préliminaires du changement pré-post dans les résultats comportementaux et cliniques. (3) Explorer les coûts associés à la prestation et à la réception de l'intervention pour éclairer les prochaines phases de développement et de test de l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University
    • New York
      • Syracuse, New York, États-Unis, 13214
        • Joslin Diabetes Center at SUNY Upstate Medical University
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Baylor College of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion (personnes atteintes de diabète) :

  • Diabète de type 1 diagnostiqué depuis au moins 12 mois
  • Traité au site clinique participant (pour les sites de surspécialité pédiatrique et adulte)
  • Anglais courant

Critères d'inclusion (parents/partenaires) :

  • 18 ans ou plus.
  • Enfant/partenaire diabétique participant à l'étude
  • Anglais courant

Critères d'exclusion (tous les participants) :

  • Toute condition médicale comorbide majeure (personnes handicapées uniquement), cognitive ou psychiatrique qui limiterait la capacité de participer
  • Prévoit de déménager dans un autre site clinique pendant l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Un CDCES formé par l'équipe de recherche réalisera l'intervention via une plateforme de télésanté/vidéoconférence conforme à la HIPAA. Il y aura 2 séances dans environ 6 mois. Avant chaque séance, les participants effectueront une évaluation de la qualité de vie liée à la santé spécifique au DT1, qui générera un rapport de synthèse pour chaque personne répertoriant les aspects de la qualité de vie qui se passent bien et les aspects qui sont des domaines potentiels d'amélioration. Le CDCES examinera les rapports avec les participants, en se concentrant sur les points forts et en enseignant de brèves stratégies comportementales ou des ressources pour aborder les aspects de la qualité de vie qui pourraient être améliorés. Les stratégies peuvent inclure la gestion du stress, des techniques de résolution de problèmes, l'établissement d'objectifs, des stratégies pour rechercher un soutien social ou d'autres compétences comportementales brèves. Le CDCES offrira également des informations sur les ressources pertinentes et fournira des références vers du soutien en santé mentale au besoin.
Brève intervention comportementale, dispensée à distance par des spécialistes certifiés des soins et de l'éducation au diabète, ciblant la qualité de vie liée à la santé spécifique au diabète pour les personnes atteintes de diabète de type 1 tout au long de leur vie et pour leurs parents et partenaires.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité du recrutement des participants, de la collecte de données, de la prestation des interventions
Délai: Post-intervention, jusqu'à 6 mois
La faisabilité de mener une étude de recherche sur cette intervention sera mesurée par le pourcentage de participants éligibles qui consentent à l'étude, remplissent les questionnaires et reçoivent la dose d'intervention complète. Ces résultats seront calculés sur la base du suivi du recrutement et de l'exécution du programme effectué par le personnel de l'étude
Post-intervention, jusqu'à 6 mois
Acceptabilité
Délai: Post-intervention, jusqu'à 6 mois
Les participants rempliront de brefs sondages à la fin de l'étude qui évalueront leurs expériences avec l'intervention, y compris l'utilité des conversations, la valeur du temps passé, l'acceptabilité globale du programme et les recommandations d'amélioration. Les éléments seront évalués à l'aide d'une échelle de Likert, les scores les plus élevés indiquant une plus grande satisfaction à l'égard de chaque élément.
Post-intervention, jusqu'à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie liée à la santé du diabète
Délai: Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois

Les participants rempliront la version adaptée à l'âge et au répondant de la mesure du diabète de type 1 et de la vie (T1DAL). Des données psychométriques concernant la validité et la fiabilité des versions pédiatrique, adulte et parent/partenaire du T1DAL sont publiées. Les scores totaux sont sur une échelle de 100 points, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.

C'est la seule mesure qui sera également recueillie à mi-parcours (avant la 2e visite) entre les deux séances d'intervention. Les réponses des participants aux mesures T1DAL de base et médianes seront automatiquement notées (selon un algorithme conçu par l'équipe d'investigateurs de l'étude) et utilisées pour générer un profil de qualité de vie que le CDCES utilisera dans chaque session d'intervention.

Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Détresse du diabète
Délai: Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Les participants rempliront la version adaptée à l'âge et au répondant de l'échelle des domaines problématiques du diabète (PAID) (enfants, adolescents et parents) ou de l'échelle de détresse liée au diabète (adultes et partenaires). Des scores plus élevés sur chaque mesure indiquent plus de détresse.
Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Adhésion/Autogestion du diabète
Délai: Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Les participants rempliront l'Inventaire révisé des soins personnels. Des scores plus élevés indiquent une plus grande adhésion/plus d'engagement dans les comportements d'autogestion du diabète. Pour les jeunes de moins de 12 ans, les parents rempliront cette mesure sur les comportements d'autogestion de l'enfant, car cette mesure n'a pas été validée pour l'auto-évaluation par les enfants. Les parents de jeunes de 12 ans ou plus et les partenaires d'adultes ne rempliront aucune mesure du comportement d'autogestion.
Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Résultat glycémique - HbA1c
Délai: Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Les valeurs d'HbA1c au point de service documentées par l'équipe médicale à chaque visite à la clinique au cours de laquelle une séance d'intervention a lieu, ainsi que la visite à la clinique suivante (3 à 6 mois après la deuxième séance d'intervention) seront recueillies à partir du dossier de santé électronique, pour évaluer le changement dans les résultats glycémiques. Pour les participants du groupe de soins primaires, les participants rapporteront eux-mêmes la date et la valeur de leur HbA1c la plus récente à chaque instant. Il leur sera demandé de télécharger une photo / PDF de la documentation de leur valeur HbA1c (par exemple, l'impression des résultats de laboratoire) si disponible. Les participants du groupe de soins primaires seront également invités à remplir un kit de recherche sur l'HbA1c par prélèvement au doigt à domicile. Une HbA1c plus élevée indique des valeurs moyennes de glycémie plus élevées au cours des 2 à 3 mois précédents, ce qui représente un contrôle glycémique plus faible.
Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Résultat glycémique - Temps dans la plage
Délai: Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois
Lorsqu'elles seront disponibles pour les participants qui utilisent un moniteur de glycémie en continu (CGM), 14 jours de données CGM seront téléchargées à chaque instant par les équipes de l'étude pour calculer le temps de glucose dans la plage comme un indice supplémentaire de contrôle glycémique. Un intervalle de temps plus élevé est un indicateur d'un meilleur contrôle glycémique.
Au départ et après l'intervention, jusqu'à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marisa Hilliard, PhD, Baylor College of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 décembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2022

Première publication (Réel)

10 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les enquêteurs partageront des données anonymisées pour toutes les IPD qui sous-tendent les résultats dans une publication sur demande

Délai de partage IPD

6 mois après publication

Critères d'accès au partage IPD

Sur demande auprès de PI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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