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Injection de point d'acupuncture ST36 avec anisodamine pour les nausées et vomissements postopératoires

13 juillet 2022 mis à jour par: hui hou, The Second Hospital of Anhui Medical University

Zusanli (ST36) Injection d'anisodamine au point d'acupuncture pour les nausées et vomissements postopératoires chez les femmes après une chirurgie bariatrique : une étude monocentrique

Les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) sont particulièrement pénibles bien qu'il ne s'agisse pas d'une complication postopératoire fatale. De nombreuses études se sont concentrées sur l'identification des facteurs de risque et des thérapies des NVPO. Malheureusement, il n'y a pas de commentaires cohérents pour la prévention des NVPO chez les femmes après une sleeve gastrectomie laparoscopique. Notamment, il a été démontré que le point d'acupuncture Zusanli (ST36) et l'anisodamine traitent diverses affections gastro-intestinales. Le principal résultat de cette étude était d'évaluer l'impact de l'injection d'anisodamine dans ST36 sur les NVPO chez les femmes après une chirurgie bariatrique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'acupuncture est utilisée comme technique médicale en Chine depuis au moins 2 000 ans. Plus récemment, il a également été largement utilisé dans la gestion des maux de tête, des maux de dos chroniques et des NVPO aux États-Unis. L'acupuncture ST36 est considérée comme un traitement préventif efficace des nausées et vomissements postopératoires (NVPO). Cependant, il n'est pas clair s'il pourrait prévenir efficacement les NVPO chez une patiente ayant subi une chirurgie bariatrique. Au début de cette enquête, nous avons déjà identifié plusieurs problèmes méthodologiques, tels que le moment de l'intervention d'acupuncture, la taille de l'échantillon, les techniques d'anesthésie périopératoire et les groupes de contrôle appropriés. Le critère de jugement principal de cette étude était l'incidence totale des NVPO pendant l'hospitalisation et après la sortie. Les participants ont été répartis au hasard dans différents groupes selon la séquence de randomisation générée par ordinateur (http://www.randomization.com). Les patients, les chirurgiens, les anesthésiologistes, le personnel infirmier et l'assistant de recherche étaient tous aveugles à l'affectation de groupe.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hefei, Chine, 230601
        • Second Affiliated hospital of Anhui Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Patientes avec un état physique de l'American Society of Anesthesia (ASA) Ⅰ-Ⅲ
  2. Prévu pour une chirurgie bariatrique élective.

Critère d'exclusion:

  1. absence de consentement du patient
  2. patients présentant des contre-indications à l'injection de point d'acupuncture
  3. obésité due à un trouble endocrinien
  4. diathèse allergique pour les médicaments utilisés dans l'étude
  5. maladie grave (cœur, poumon, rein ou foie)
  6. dysfonctionnement de la coagulation
  7. trouble psychologique préexistant
  8. médicaments anticathartiques, glucocorticoïdes ou opiacés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Groupe de traitement conventionnel
Les patients du groupe placebo recevront une injection bilatérale de ST36 avec une solution saline normale 1 ml/point
ST36 est situé sur la surface latérale de la jambe, 3 cun en aval du bord inférieur de la rotule, 1 largeur de doigt latéralement à la crête antérieure du tibia, entre le muscle tibial antérieur et le tendon du long extenseur des orteils. (La largeur du majeur du patient était l'unité de mesure proportionnelle "le cun", définie comme la distance entre les deux extrémités médiales des plis des articulations interphalangiennes lorsque le majeur du patient est fléchi).
Expérimental: Groupe d'injection de point d'acupuncture ST36
Les patients du groupe expérimental recevront une injection bilatérale de ST36 avec de l'anisodamine 1 ml/point
ST36 est situé sur la surface latérale de la jambe, 3 cun en aval du bord inférieur de la rotule, 1 largeur de doigt latéralement à la crête antérieure du tibia, entre le muscle tibial antérieur et le tendon du long extenseur des orteils. (La largeur du majeur du patient était l'unité de mesure proportionnelle "le cun", définie comme la distance entre les deux extrémités médiales des plis des articulations interphalangiennes lorsque le majeur du patient est fléchi).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence des NVPO dans les premières 24 heures
Délai: À 0-24 heures après la chirurgie
L'incidence des NVPO dans les premières 24 heures
À 0-24 heures après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'heure des premiers secours antiémétiques
Délai: À 0-24 heures après la chirurgie
Le délai entre l'extubation et le premier antiémétique de secours
À 0-24 heures après la chirurgie
L'incidence et la gravité des NVPO évaluées à 2, 6, 48 et 72 heures après la chirurgie
Délai: À 0-24 heures après la chirurgie
L'incidence et la gravité des NVPO dans l'unité de soins intensifs d'anesthésie (AICU) ou pendant le service.
À 0-24 heures après la chirurgie
Résultats du relèvement rapide
Délai: Avant la sortie
Y compris l'heure du premier verre, la marche et les flatulences
Avant la sortie
Consommation de propofol
Délai: Pendant la chirurgie
La consommation de propofol pendant la chirurgie
Pendant la chirurgie
Consommation de rémifentanil
Délai: Pendant la chirurgie
La consommation de rémifentanil pendant la chirurgie
Pendant la chirurgie
Consommation de cisatracurium
Délai: Pendant la chirurgie
La consommation de cisatracurium pendant la chirurgie
Pendant la chirurgie
Consommation de dexmédétomidine
Délai: Pendant la chirurgie
La consommation de cisatracurium pendant la chirurgie
Pendant la chirurgie
Durée de l'anesthésie
Délai: A la fin de l'anesthésie
Du début à la fin de l'anesthésie
A la fin de l'anesthésie
Durée de la chirurgie
Délai: A la fin de la chirurgie
Du début à la fin de la chirurgie
A la fin de la chirurgie
Hospitalisation postopératoire
Délai: Pendant l'hospitalisation
Jours d'hospitalisation après la chirurgie
Pendant l'hospitalisation
QdR-15
Délai: A 24 heures après la chirurgie
La qualité de la récupération-15 (QoR-15) sera utilisée pour évaluer la qualité de la récupération après l'anesthésie. Le score total varie de 0 à 150. Un score total plus élevé signifie une meilleure qualité de récupération.
A 24 heures après la chirurgie
L'utilisation de médicaments antiémétiques de secours
Délai: Dans les 24 heures suivant l'intervention chirurgicale en unité de réanimation d'anesthésie
Utilisation totale de médicaments antiémétiques de secours après la chirurgie
Dans les 24 heures suivant l'intervention chirurgicale en unité de réanimation d'anesthésie
Événements indésirables
Délai: Dans les 3 mois après la chirurgie
Tout événement indésirable après la chirurgie dans les 3 mois postopératoires
Dans les 3 mois après la chirurgie
IMC
Délai: Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
Indice de masse corporelle
Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) évaluera la qualité du sommeil. Plus le score est élevé, plus la qualité du sommeil est faible.
Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
Échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux
Délai: Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
L'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS) sera utilisée pour évaluer la fonction gastro-intestinale. Le score varie de 0 à 45. Le score le plus élevé signifie une fonction gastro-intestinale plus faible.
Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton
Délai: Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
L'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD) sera utilisée pour évaluer la dépression. HAMD 24 version de l'élément score plage 0-96. Plus le score est élevé, plus le risque de dépression est élevé.
Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
Échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton
Délai: Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire
L'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAM-A) sera utilisée pour évaluer l'anxiété. Le score total varie de 0 à 56, plus le score est élevé, plus l'anxiété est grave.
Avant la chirurgie et au 3 mois postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ye Zhang, M.D., The Second Hospital of Anhui Medical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

10 mai 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

6 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2022

Première publication (Réel)

15 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Toutes les IPD qui sous-tendent les résultats d'une publication doivent être partagées avec d'autres chercheurs.

Délai de partage IPD

L'IPD sera disponible lorsque les données sommaires seront publiées.

Critères d'accès au partage IPD

Chunxia Huang et Ye Zhang examineront les demandes et les critères de partage d'IPD. Les demandes doivent être envoyées par courrier électronique à huangchunxia@ahmu.edu.cn ou zhangye_hassan@sina.com.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Plan d'analyse statistique (PAS)
  • Formulaire de consentement éclairé (ICF)
  • Rapport d'étude clinique (CSR)
  • Code analytique

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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