Insuffisance rénale chronique et lésion myocardique après chirurgie non cardiaque (MINS)

Ces dernières années, certains auteurs ont montré une corrélation entre l'augmentation de la troponine postopératoire et l'augmentation de la mortalité à 30 jours chez les patients atteints d'insuffisance rénale qui reflète la corrélation connue chez ceux dont la fonction rénale est normale. Chez les patients subissant une chirurgie non cardiaque, Walsh et al ont démontré un risque de décès 4 à 6 fois plus élevé associé à une troponine postopératoire élevée chez les patients ayant un taux de filtration glomérulaire estimé préopératoire réduit (<60 ml/min, mais >30 ml/min). ). Une deuxième étude plus récente de Liem et al a également révélé que les élévations de troponine postopératoires étaient associées à un risque de morbidité et de mortalité plus élevé chez les patients atteints de maladie rénale chronique subissant une chirurgie non cardiaque. Les chercheurs visent à s'appuyer sur les conclusions de ces auteurs en examinant la relation entre le DFGe préopératoire, la troponine postopératoire et le risque d'événements cardiaques postopératoires chez les patients subissant une chirurgie non cardiaque à l'hôpital St Paul. Les enquêteurs procéderont à un examen rétrospectif des dossiers électroniques de tous les patients subissant une chirurgie non cardiaque en hospitalisation à l'hôpital St Paul du 1er juin 2020 au 31 décembre 2021). Les enquêteurs incluront tous les patients pour lesquels des valeurs préopératoires d'eGFR sont disponibles et les patients sous dialyse chronique. Les patients doivent être stratifiés en fonction du DFGe préopératoire et les critères de jugement principaux comparés entre les patients présentant un DFGe préopératoire normal et anormal. Les critères de jugement principaux à examiner sont les lésions myocardiques après une chirurgie non cardiaque (MINS) et les élévations de la troponine.