Krónikus vesebetegség és szívizom-sérülés nem szívműtét után (MINS)

Az elmúlt években néhány szerző összefüggést mutatott ki a megnövekedett posztoperatív troponin és a megnövekedett 30 napos mortalitás között vesebetegségben szenvedő betegeknél, ami tükrözi a normális vesefunkciójú betegek ismert korrelációját. A nem szívműtéten átesett betegeknél Walsh és munkatársai 4-6-szoros halálozási kockázatot mutattak ki az emelkedett posztoperatív troponinszinttel azoknál a betegeknél, akiknél csökkent (<60 ml/perc, de >30 ml/perc) preoperatív becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) ). Liem és munkatársai egy másik, újabb tanulmánya szintén azt találta, hogy a műtét utáni troponinszint-emelkedés magasabb morbiditási és mortalitási kockázattal járt a nem szívműtéten átesett, krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél. A kutatók arra törekednek, hogy e szerzők eredményeire építve megvizsgálják a preoperatív eGFR, a műtét utáni troponin és a posztoperatív szívesemények kockázata közötti kapcsolatot a St Paul's kórházban nem szívműtéten átesett betegeknél. A nyomozók 2020. június 1. és 2021. december 31. között minden, a Szent Pál Kórházban nem szív-, fekvőbeteg-műtéten áteső beteg elektronikus nyilvántartásának retrospektív diagramvizsgálatát végzik el. A vizsgálók minden olyan beteget magukban foglalnak, akiknél rendelkezésre állnak a preoperatív eGFR-értékek, valamint a krónikus dialízisben részesülő betegeket. A betegeket rétegezni kell a preoperatív eGFR és az elsődleges kimenetelek alapján a normál és a kóros preoperatív eGFR-rel rendelkező betegek között. A felülvizsgálandó elsődleges kimenetelek a nem szívműtétet (MINS) követő szívizomsérülés és a troponinszint emelkedés.