Fibrine riche en plaquettes préparée avec du titane dans le traitement des récessions gingivales multiples

BUT:

Le but de cette étude était de traiter les zones présentant des récessions gingivales multiples bilatérales de classe I de Miller dans les dents maxillaires à l'aide de la fibrine riche en plaquettes de titane (T-PRF), un biomatériau autogène appliqué en combinaison avec un lambeau à positionnement coronaire modifié (MCPF) préparé à l'aide de techniques microchirurgicales et de la greffe de tissu conjonctif sous-épithélial (SCTG) de référence pour évaluer l'efficacité des traitements et comparer les résultats cliniques 6 mois après le traitement.

MATÉRIELS ET MÉTHODES Un total de 20 patients (118 défauts), composés de 13 femmes et 7 hommes, avec une récession gingivale bilatérale maxillaire de classe Miller I, âgés de 18 à 65 ans, ont demandé à l'Université Necmettin Erbakan, Faculté de médecine dentaire, Département de parodontologie et avaient des problèmes d'anxiété esthétique et de sensibilité dus à de multiples récessions gingivales ont été inclus dans notre étude. Dans le cadre d'un essai clinique contrôlé randomisé, dans les sites de récession bilatérale des patients, tandis que les récessions gingivales d'un groupe étaient traitées avec du T-PRF, les récessions gingivales de l'autre groupe étaient traitées avec du SCTG en utilisant une méthode de randomisation simple. Le protocole d'étude était conforme à la Déclaration d'Helsinki de 1975, telle que révisée en 2002 et a été soumis et approuvé par le comité d'éthique de l'Université Necmettin Erbakan et la Direction générale des services de santé du ministère de la Santé (numéro de protocole : 2019/238) . Tous les patients inclus dans l'étude ont reçu des informations détaillées sur l'essai clinique et leur consentement éclairé écrit a été obtenu. L'étude a été réalisée entre janvier 2019 et novembre 2020 au département de parodontologie de l'Université Necmettin Erbakan.

Les individus ont été répartis en 2 groupes conformément au protocole de l'étude :

Groupe 1 : groupe SCTG (n = 60) Groupe 2 : groupe T-PRF (n = 58) Les critères d'inclusion dans l'étude ont été déterminés en tant que volontaires systémiquement et parodontalement sains âgés de 18 à 65 ans, l'absence d'habitudes parafonctionnelles, non -le tabagisme, la présence d'un défaut de récession gingivale de classe Miller I dans les dents situées dans la région maxillaire bilatérale, l'absence de tout défaut des tissus durs dans la région concernée et l'absence d'une procédure de restauration, d'endodontie ou d'une intervention chirurgicale parodontale, une bouche pleine score de plaque (FMPS) ≤ 25 %, ayant une épaisseur gingivale marginale d'au moins 1 mm dans la zone de récession gingivale, l'absence d'un dôme peu profond du palais dur, ayant une épaisseur de tissu mou d'au moins 3 mm, l'absence de torus dans la zone où la greffe a été prise, l'absence de toute maladie systémique, l'absence d'utilisation d'antibiotiques pour quelque raison que ce soit au cours des 6 derniers mois, la présence d'au moins 20 dents dans la bouche, le fait de ne pas être enceinte et d'allaiter, et les patients qui en ont fait la demande à la clinique de parodontologie avec divers problèmes parodontaux et ont été indiqués pour une opération de greffe de tissu conjonctif en raison d'une récession gingivale. Les personnes qui étaient en dehors des critères d'exclusion et n'ont pas accepté de participer à l'étude ont été exclues de l'étude.

Dans l'étude avec une taille d'échantillon de 118, la valeur de taille d'effet (G * Puissance 3.1 pour Windows) calculée sur la base de la puissance (sonde 1-β err) = 95 % et α = 5 % du test t a été déterminée à 0,334 pour l'analyse des mesures répétées.