Fibrina ricca di piastrine preparata con titanio nel trattamento delle recessioni gengivali multiple

SCOPO:

Lo scopo di questo studio era di trattare le aree con recessione gengivale multipla bilaterale di Classe I Miller nei denti mascellari utilizzando la fibrina ricca di piastrine in titanio (T-PRF), un biomateriale autogeno applicato in combinazione con un lembo posizionato coronalmente modificato (MCPF) preparato con tecniche microchirurgiche e il gold standard Subepithelial Connective Tissue Graft (SCTG), per valutare l'efficacia dei trattamenti e per confrontare i risultati clinici 6 mesi dopo il trattamento.

MATERIALI E METODI Un totale di 20 pazienti (118 difetti), composto da 13 femmine e 7 maschi, con recessione gengivale mascellare bilaterale di Classe I di Miller, di età compresa tra 18 e 65 anni, si sono rivolti all'Università Necmettin Erbakan, Facoltà di Odontoiatria, Dipartimento di Parodontologia e avevano ansia estetica e problemi di sensibilità dovuti a molteplici recessioni gengivali sono stati inclusi nel nostro studio. Come studio clinico controllato randomizzato, nei siti di recessione bilaterale dei pazienti, mentre le recessioni gengivali di un gruppo sono state trattate con T-PRF, le recessioni gengivali dell'altro gruppo sono state trattate con SCTG utilizzando un semplice metodo di randomizzazione. Il protocollo di studio era conforme alla Dichiarazione di Helsinki del 1975, rivista nel 2002 ed è stata presentata e approvata dal comitato etico dell'Università Necmettin Erbakan e dalla Direzione Generale dei Servizi Sanitari del Ministero della Salute (numero protocollo: 2019/238) . A tutti i pazienti inclusi nello studio sono state fornite informazioni dettagliate sulla sperimentazione clinica ed è stato ottenuto il loro consenso informato scritto. Lo studio è stato condotto tra gennaio 2019 e novembre 2020 presso il Dipartimento di Parodontologia dell'Università Necmettin Erbakan.

Gli individui sono stati divisi in 2 gruppi secondo il protocollo di studio:

Gruppo 1: gruppo SCTG (n=60) Gruppo 2: gruppo T-PRF (n=58) I criteri per l'inclusione nello studio sono stati determinati come volontari sani dal punto di vista sistemico e parodontale di età compresa tra 18 e 65 anni, assenza di abitudini parafunzionali, non -fumo, la presenza di un difetto di recessione gengivale di Classe I di Miller nei denti situati nella regione mascellare bilaterale, l'assenza di qualsiasi difetto dei tessuti duri nella regione interessata e l'assenza di una procedura riparativa, endodontica o di intervento chirurgico parodontale, una bocca piena punteggio della placca (FMPS) ≤ 25%, con uno spessore gengivale marginale di almeno 1 mm nell'area con recessione gengivale, l'assenza di una cupola superficiale del palato duro, con uno spessore dei tessuti molli di almeno 3 mm, l'assenza di toro nell'area in cui è stato prelevato l'innesto, l'assenza di qualsiasi malattia sistemica, il non utilizzo di antibiotici per qualsiasi motivo negli ultimi 6 mesi, la presenza di almeno 20 denti in bocca, l'assenza di gravidanza e allattamento e pazienti che hanno applicato alla clinica di parodontologia con vari problemi parodontali e sono stati indicati per l'operazione di innesto di tessuto connettivo a causa della recessione gengivale. Le persone che erano al di fuori dei criteri di esclusione e non hanno accettato di partecipare allo studio sono state escluse dallo studio.

Nello studio con una dimensione del campione di 118, il valore della dimensione dell'effetto (G * Power 3.1 per Windows) calcolato sulla base della potenza (sonda 1-β err) = 95% e α = 5% t-test è stato determinato come 0,334 per l'analisi di misurazioni ripetute.