Fibrin bohatý na krevní destičky připravený s titanem při léčbě mnohočetných gingiválních recesí

CÍL:

Cílem této studie bylo ošetřit oblasti s Millerovou třídou I bilaterální mnohočetnou gingivální recesí v maxilárních zubech pomocí Fibrinu bohatého na titanové destičky (T-PRF), autogenního biomateriálu aplikovaného v kombinaci s modifikovaným koronálně umístěným lalokem (MCPF). připravené pomocí mikrochirurgických technik a zlatého standardu subepiteliálního pojivového tkáňového štěpu (SCTG), aby se vyhodnotila účinnost léčby a porovnaly se klinické výsledky 6 měsíců po léčbě.

MATERIÁLY A METODY Celkem 20 pacientů (118 defektů), skládajících se z 13 žen a 7 mužů, s maxilární bilaterální Millerovou gingivální recesí I. třídy, kteří byli ve věku 18 až 65 let, požádalo Necmettin Erbakan University, Fakultu zubního lékařství, Ústav parodontologie. a měli estetickou úzkost a problémy s citlivostí kvůli mnohočetným gingiválním recesím byly zahrnuty do naší studie. Jako randomizovaná kontrolovaná klinická studie v místech bilaterální recese pacientů, zatímco gingivální recese jedné skupiny byly léčeny T-PRF, gingivální recese druhé skupiny byly léčeny SCTG pomocí jednoduché randomizační metody. Protokol studie byl v souladu s Helsinskou deklarací z roku 1975 ve znění revidovaném v roce 2002 a byl předložen a schválen etickou komisí Univerzity Necmettin Erbakan a Generálním ředitelstvím zdravotních služeb Ministerstva zdravotnictví (číslo protokolu: 2019/238) . Všem pacientům zařazeným do studie byly poskytnuty podrobné informace o klinické studii a byl získán jejich písemný informovaný souhlas. Studie byla provedena mezi lednem 2019 a listopadem 2020 na katedře parodontologie Necmettin Erbakan University.

Jednotlivci byli rozděleni do 2 skupin v souladu s protokolem studie:

Skupina 1: skupina SCTG (n=60) Skupina 2: skupina T-PRF (n=58) Kritéria pro zařazení do studie byla stanovena jako systémově a periodontálně zdraví dobrovolníci ve věku 18–65 let, absence parafunkčních návyků, ne - kouření, přítomnost Millerova gingiválního recesního defektu I. třídy u zubů lokalizovaných v bilaterální maxilární oblasti, nepřítomnost jakýchkoli defektů tvrdých tkání v příslušné oblasti a absence výplňového, endodontického zákroku nebo parodontologického chirurgického zákroku, plná ústa plakové skóre (FMPS) ≤ 25 %, mající okrajovou tloušťku gingivy alespoň 1 mm v oblasti s gingivální recesí, nepřítomnost mělké kopule tvrdého patra, tloušťku měkké tkáně alespoň 3 mm, nepřítomnost torus v oblasti odběru štěpu, nepřítomnost jakéhokoli systémového onemocnění, neužívající antibiotika z jakéhokoli důvodu v posledních 6 měsících, přítomnost minimálně 20 zubů v ústech, nebýt těhotná a kojící a pacienti, kteří si aplikovali do parodontologické ambulance s různými parodontologickými problémy a byli indikováni k operaci štěpu pojiva pro recesi dásně. Jedinci, kteří nesplňovali kritéria vyloučení a nesouhlasili s účastí ve studii, byli ze studie vyloučeni.

Ve studii s velikostí vzorku 118 byla hodnota velikosti efektu (G * Power 3.1 pro Windows) vypočítaná na základě výkonu (1-β err sonda) = 95 % a α = 5 % t-test stanovena jako 0,334 pro analýza opakovaných měření.