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Étude des substrats neuronaux du craving alcoolique par électroencéphalographie haute résolution (CRAVING-NET)

28 novembre 2023 mis à jour par: Rennes University Hospital

L'alcool est la substance psychoactive la plus consommée en France et est responsable de 49 000 décès par an dans le pays. Les addictions, caractérisées par « l'impossibilité répétée de maîtriser un comportement et la poursuite de ce comportement malgré la connaissance de ses conséquences négatives », constituent un enjeu majeur de santé publique en France et dans le monde. La dépendance à l'alcool (DSM-5 trouble d'usage modéré à sévère) est un trouble chronique du comportement, dont la principale caractéristique est son risque élevé et prolongé de « rechute », c'est-à-dire la reprise d'une consommation problématique après une période d'amélioration (abstinence ou réduction).

L'une des principales composantes de l'addiction est le « craving », qui peut être défini comme le désir irrépressible de consommer une substance (DSM-5, American Psychiatric Association). A ce jour, malgré les études d'imagerie fonctionnelle (IRMf), les mécanismes cérébraux impliqués dans le craving restent mal compris. Ces dernières années, un nouveau dispositif de neuroimagerie est devenu disponible, tant en recherche qu'en milieu clinique : l'électroencéphalographie à haute résolution (HRE). Cette méthode non invasive permet d'observer l'activité cérébrale au niveau de la milliseconde.

L'objectif du projet CRAVING-NET est de mieux comprendre le fonctionnement cérébral dans l'addiction à l'alcool, et en particulier dans le craving.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif du projet CRAVING-NET est de mieux comprendre le fonctionnement cérébral dans l'addiction à l'alcool, et en particulier dans le craving, grâce à l'électroencéphalographie haute résolution. L'activité cérébrale suite à l'induction du craving alcoolique, ainsi que les réponses aux questionnaires liés à leur rapport à l'alcool et à leur état de santé, qui seront obtenues chez les patients seront comparées aux mêmes réponses chez des volontaires sains.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Rennes, France, 35033
        • Chu Rennes

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Patients (N=20) :

  • Sujet présentant un trouble de consommation d'alcool DSM-5 modéré à sévère hospitalisé pour sevrage dans le cadre de ses soins de routine.
  • Présence d'épisodes auto-décrits d'état de manque spontanés et/ou en réponse à des stimuli environnementaux (induits).
  • Hommes âgés de ≥ 30 ans et ≤ 60 ans ;
  • Acuité visuelle normale ou corrigée à la normale (déclarative);
  • Droitier;

Volontaires témoins sains (N=40) :

  • Hommes âgés de ≥ 30 ans et ≤ 60 ans ;
  • Acuité visuelle normale ou corrigée à la normale ;
  • Droitier;
  • Fumeur (utilisateur actuel, N=20) ou Non-fumeur (jamais fumé, N=20) ;
  • Consommation d'alcool inférieure au seuil de consommation à faible risque (<10 verres standard par semaine)

Critère d'exclusion:

Pour toutes les matières :

  • Consommation d'alcool dans les 24 heures précédant l'expérience ;
  • Consommation de substances psychoactives autres que le tabac et l'alcool (test d'urine positif).
  • Présence d'une contre-indication liée à la technique IRM
  • Être sous protection légale, et/ou privé de liberté ;
  • Ne maîtrisant pas la langue française (écrite et orale) ;
  • Incapacité à comprendre les informations données sur l'étude et/ou à réaliser la tâche expérimentale.

Pour les malades :

  • Présence de troubles cognitifs (score MoCA < 25)
  • Absence d'épisodes de craving spontanés ou induits
  • Cirrhose décompensée : ascite et/ou encéphalopathie et/ou ictère et/ou hémorragie récente

Pour les volontaires témoins sains :

  • Antécédents médicaux ou chirurgicaux significatifs liés au système nerveux central ;
  • Utilisation actuelle (< 30 jours) de médicaments affectant le système nerveux central appartenant à la classe des antidépresseurs, des somnifères et/ou des anxiolytiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Les patients
Patients hospitalisés en cure de désintoxication. EDH après induction du craving alcoolique et questionnaires
Présentation d'images pouvant induire une envie d'alcool. Enregistrement de l'activité cérébrale
Questionnaires liés à l'alcool, à la qualité de vie, à l'anxiété et à la dépression
Autre: Volontaires en bonne santé
Volontaires sains sans dépendance à l'alcool. EDH après induction du craving alcoolique et questionnaires
Présentation d'images pouvant induire une envie d'alcool. Enregistrement de l'activité cérébrale
Questionnaires liés à l'alcool, à la qualité de vie, à l'anxiété et à la dépression

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Connectivité des sources au sein des réseaux cérébraux à grande échelle
Délai: Un jour
Différence de connectivité des sources au sein des réseaux cérébraux à grande échelle suite à l'induction d'épisodes de manque entre les patients alcoolodépendants et les participants sains appariés (fumeurs et non-fumeurs). La connectivité des sources est mesurée par la force des connexions entre les régions du cerveau (valeur du rapport entre 0 (pas de communication) et 1 (forte communication)).
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation de la connectivité source basée sur AUQ
Délai: Un jour
Différence significative dans la connectivité des sources entre les patients et les volontaires sur la base du questionnaire sur les envies d'alcool (AUQ, mesure le besoin impérieux chez les patients ayant une dépendance à l'alcool ; chaque élément est noté sur une échelle de 1 à 7 (Fortement en désaccord = 1 et Fortement en accord = 7). Les items 2 et 7 sont notés à l'envers. Un score total est calculé en faisant la moyenne des scores des items. Des scores plus élevés reflètent une plus grande envie.
Un jour
Variation de la connectivité source basée sur OCDS
Délai: Un jour
Différence significative de connectivité des sources entre patients et volontaires basée sur l'échelle Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS , permet d'obtenir un score global d'appétit alcoolique et d'évaluer le craving, en 14 items avec un sous-score compulsif et un sous-score obsessionnel. Des scores plus élevés reflètent une plus grande envie.
Un jour
Variation de la connectivité des sources en fonction de l'état psychologique
Délai: Un jour
Différence significative dans la connectivité des sources entre les patients et les volontaires basée sur l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HAD, permet d'obtenir un score d'anxiété et un score de dépression pour évaluer l'état psychologique. Deux sous-scores, un pour l'anxiété et un pour la dépression. Des sous-scores plus élevés reflètent une anxiété ou une dépression plus élevée.
Un jour
Corrélation entre les réseaux cérébraux estimés par les scores HRE et AUQ et OCDS
Délai: 6 mois
Corrélation entre les réseaux cérébraux estimés par EEG-HR et les scores AUQ et OCDS à 6 mois uniquement chez les patients
6 mois
Corrélation entre les réseaux EEG-HR et IRMf à l'inclusion
Délai: Un jour
Corrélation entre les réseaux EEG-HR et IRMf à l'inclusion chez les patients et les volontaires sains
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Romain Moirand, Pr, Chu Rennes

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mai 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2022

Première publication (Réel)

11 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 35RC21_9740_CRAVING-NET

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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