- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05295381
Musculation abdominale assistée par une machine d'assistance à la toux sur la fonction pulmonaire
24 mars 2022 mis à jour par: Liu Shih Feng
Effet de la musculation abdominale assistée par un appareil d'assistance à la toux sur la fonction pulmonaire chez les patients sous ventilation mécanique prolongée
Les patients sous ventilation mécanique prolongée (VPM) présentent un risque de toux inefficace et d'infection en raison de la faiblesse du diaphragme, ce qui rend le sevrage plus difficile.
Cette étude visait à explorer l'intervention de la musculation abdominale (AWT) avec/sans machine à tousser (CM) sur la fonction pulmonaire, la force des muscles respiratoires et la capacité à tousser chez ces patients.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Méthodes 40 patients atteints de PMV ont été répartis au hasard en trois groupes : groupe AWT (n = 12), groupe AWT + CM (n = 14) et groupe témoin (n = 14).
L'efficacité sur la fonction pulmonaire, la force des muscles respiratoires et la capacité à tousser ont été comparées entre ces trois groupes.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
40
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Taipei, Taïwan
- Chang Gung Medical Foundation
-
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
57 ans à 84 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- (1) Utilisateurs de ventilateurs invasifs,
- (2) Stable sur le plan hémodynamique,
- (3) Tube endotrachéal intubé ou tube de trachéotomie,
- (4) Clairement conscient et coopératif,
- (5) Capacité vitale (VC) <10ml/kg
Critère d'exclusion:
- (1) Inconscient ou refusant de signer le formulaire de consentement éclairé,
- (2) Pas de respiration spontanée,
- (3) Saignement actif avec hémodynamique instable,
- (4) Symptômes d'infection aiguë,
- (5) Distension abdominale, problèmes de digestion (dont nausées et vomissements),
- (6) Insuffisance cardiaque sévère (fraction d'éjection ≤ 30 %),
- (7) Plaies non cicatrisées à la poitrine et à l'abdomen,
- (8) emphysème bulleux,
- (9) Pneumothorax sensible ou pneumothorax médiastinal,
- (10) Antécédents récents de stress traumatique,
- (11) Blessure aiguë à la tête et au cou (sauf si le site de la blessure est immobilisé)
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: musculation abdominale avec machine à tousser (CM)
la musculation abdominale (sac de sable) est maintenue pendant 30 minutes ; le poids de départ est de 1 kg à 2 kg, et le poids de la veille est maintenu chaque jour ainsi que l'ajout de 0,5 kg par jour.
L'entraînement à la toux est basé sur la machine d'assistance à la toux Comfort Cough II (CC20), dans laquelle les temps d'inspiration et d'expiration sont ajustés à 1-3 secondes, et la pression positive et négative de la pression inférieure 10-15 cmH2O est progressivement augmentée pour 30-40 cmH2O pour la première fois, 4-6 cycles/temps, répétés 4-6 fois, deux fois par jour, cinq jours par semaine, jusqu'à ce que le sujet soit sevré du ventilateur ou transféré hors du service.
Une échelle de Borg modifiée a été utilisée comme indicateur de la dyspnée perçue.
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L'entraînement à la toux est basé sur la machine d'assistance à la toux Comfort Cough II (CC20), dans laquelle les temps d'inspiration et d'expiration sont ajustés à 1-3 secondes, et la pression positive et négative de la pression inférieure 10-15 cmH2O est progressivement augmentée pour 30-40 cmH2O pour la première fois, 4-6 cycles/temps, répétés 4-6 fois, deux fois par jour, cinq jours par semaine, jusqu'à ce que le sujet soit sevré du ventilateur ou transféré hors du service.
Une échelle de Borg modifiée a été utilisée comme indicateur de la dyspnée perçue.
la musculation abdominale (sac de sable) est maintenue pendant 30 minutes ; le poids de départ est de 1 kg à 2 kg, et le poids de la veille est maintenu chaque jour ainsi que l'ajout de 0,5 kg par jour.
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Expérimental: musculation abdominale (AWT) sans toux machine (CM)
la musculation abdominale (sac de sable) est maintenue pendant 30 minutes ; le poids de départ est de 1 kg à 2 kg, et le poids de la veille est maintenu chaque jour ainsi que l'ajout de 0,5 kg par jour.
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la musculation abdominale (sac de sable) est maintenue pendant 30 minutes ; le poids de départ est de 1 kg à 2 kg, et le poids de la veille est maintenu chaque jour ainsi que l'ajout de 0,5 kg par jour.
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Aucune intervention: contrôler
pas de musculation abdominale et pas de machine à tousser
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de pression inspiratoire maximum par l'intervention
Délai: Changer entre 1 jour avant et 2 semaines après l'intervention
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fonction pulmonaire
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Changer entre 1 jour avant et 2 semaines après l'intervention
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Modification maximale de la pression expiratoire par l'intervention
Délai: Changer entre 1 jour avant et 2 semaines après l'intervention
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fonction pulmonaire
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Changer entre 1 jour avant et 2 semaines après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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changement de capacité vitale par l'intervention
Délai: Changer entre 1 jour avant et 2 semaines après l'intervention
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fonction pulmonaire
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Changer entre 1 jour avant et 2 semaines après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Tsang-Tang Hsieh, Institutional Review Board Chang Gung Medical Foundation
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Kim SM, Choi WA, Won YH, Kang SW. A Comparison of Cough Assistance Techniques in Patients with Respiratory Muscle Weakness. Yonsei Med J. 2016 Nov;57(6):1488-93. doi: 10.3349/ymj.2016.57.6.1488.
- Lacombe M, Del Amo Castrillo L, Bore A, Chapeau D, Horvat E, Vaugier I, Lejaille M, Orlikowski D, Prigent H, Lofaso F. Comparison of three cough-augmentation techniques in neuromuscular patients: mechanical insufflation combined with manually assisted cough, insufflation-exsufflation alone and insufflation-exsufflation combined with manually assisted cough. Respiration. 2014;88(3):215-22. doi: 10.1159/000364911. Epub 2014 Aug 21.
- Sivasothy P, Brown L, Smith IE, Shneerson JM. Effect of manually assisted cough and mechanical insufflation on cough flow of normal subjects, patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and patients with respiratory muscle weakness. Thorax. 2001 Jun;56(6):438-44. doi: 10.1136/thorax.56.6.438.
- Hung TY, Wu WL, Kuo HC, Liu SF, Chang CL, Chang HC, Tsai YC, Liu JF. Effect of abdominal weight training with and without cough machine assistance on lung function in the patients with prolonged mechanical ventilation: a randomized trial. Crit Care. 2022 May 25;26(1):153. doi: 10.1186/s13054-022-04012-1.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
21 août 2019
Achèvement primaire (Réel)
13 août 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
13 août 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
18 février 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 mars 2022
Première publication (Réel)
25 mars 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
24 mars 2022
Dernière vérification
1 mars 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 201900885B0A3
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .