- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05295381
Posilování břicha s pomocí přístroje na podporu kašle s funkcí plic
24. března 2022 aktualizováno: Liu Shih Feng
Vliv posilování břicha s pomocí přístroje na podporu kašle na funkci plic u pacientů s prodlouženou mechanickou ventilací
U pacientů s prodlouženou mechanickou ventilací (PMV) existuje riziko neúčinného kašle a infekce v důsledku slabosti bránice, což ztěžuje odvykání.
Tato studie měla za cíl prozkoumat intervenci břišního silového tréninku (AWT) s/bez přístroje na kašel (CM) na funkci plic, sílu dýchacích svalů a schopnost kašlat u těchto pacientů.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Metody 40 pacientů s PMV bylo náhodně rozděleno do tří skupin: skupina AWT (n=12), skupina AWT+CM (n=14) a kontrolní skupina (n=14).
Mezi těmito třemi skupinami byla porovnána účinnost na plicní funkce, sílu dýchacích svalů a schopnost kašlat.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- Chang Gung Medical Foundation
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
57 let až 84 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- (1) Uživatelé invazivních ventilátorů,
- (2) Hemodynamicky stabilní,
- (3) Intubovaná endotracheální trubice nebo tracheotomická trubice,
- (4) Jasně vědomý a spolupracující,
- (5) Vitální kapacita (VC) <10 ml/kg
Kritéria vyloučení:
- (1) v bezvědomí nebo neochotný podepsat formulář informovaného souhlasu,
- (2) Žádné spontánní dýchání,
- (3) Aktivní krvácení s nestabilní hemodynamikou,
- (4) Příznaky akutní infekce,
- (5) Roztažení břicha, problémy s trávením (včetně nevolnosti a zvracení),
- (6) Těžké srdeční selhání (ejekční frakce ≤ 30 %),
- (7) Nezhojené rány na hrudi a břiše,
- (8) Bulózní emfyzém,
- (9) citlivý pneumotorax nebo mediastinální pneumotorax,
- (10) Nedávná historie traumatického stresu,
- (11) Akutní poranění hlavy a krku (pokud není místo poranění znehybněno)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: posilování břicha se strojem na kašel (CM)
trénink břišní zátěže (sandbag) se udržuje po dobu 30 minut; počáteční váha je 1 kg až 2 kg a váha z předchozího dne se udržuje každý den a přidává se 0,5 kg denně.
Trénink proti kašli je založen na přístroji na podporu kašle Comfort Cough II (CC20), u kterého jsou časy nádechu a výdechu upraveny na 1-3 sekundy a přetlak a podtlak dolního tlaku 10-15 cmH2O se postupně zvyšuje na 30-40 cmH2O poprvé, 4-6 cyklů/čas, opakováno 4-6krát, dvakrát denně, pět dní v týdnu, dokud není subjekt odpojen od ventilátoru nebo převezen z oddělení.
Jako indikátor vnímané dušnosti byla použita upravená Borgova stupnice.
|
Trénink proti kašli je založen na přístroji na podporu kašle Comfort Cough II (CC20), u kterého jsou časy nádechu a výdechu upraveny na 1-3 sekundy a přetlak a podtlak dolního tlaku 10-15 cmH2O se postupně zvyšuje na 30-40 cmH2O poprvé, 4-6 cyklů/čas, opakováno 4-6krát, dvakrát denně, pět dní v týdnu, dokud není subjekt odpojen od ventilátoru nebo převezen z oddělení.
Jako indikátor vnímané dušnosti byla použita upravená Borgova stupnice.
trénink břišní zátěže (sandbag) se udržuje po dobu 30 minut; počáteční váha je 1 kg až 2 kg a váha z předchozího dne se udržuje každý den a přidává se 0,5 kg denně.
|
|
Experimentální: posilování břicha (AWT) bez přístroje na kašel (CM)
trénink břišní zátěže (sandbag) se udržuje po dobu 30 minut; počáteční váha je 1 kg až 2 kg a váha z předchozího dne se udržuje každý den a přidává se 0,5 kg denně.
|
trénink břišní zátěže (sandbag) se udržuje po dobu 30 minut; počáteční váha je 1 kg až 2 kg a váha z předchozího dne se udržuje každý den a přidává se 0,5 kg denně.
|
|
Žádný zásah: řízení
žádné posilování břicha a žádný stroj na kašel
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální změna inspiračního tlaku zásahem
Časové okno: Změna mezi 1 dnem před a 2 týdny po zákroku
|
funkce plic
|
Změna mezi 1 dnem před a 2 týdny po zákroku
|
|
Maximální změna výdechového tlaku zásahem
Časové okno: Změna mezi 1 dnem před a 2 týdny po zákroku
|
funkce plic
|
Změna mezi 1 dnem před a 2 týdny po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna vitální kapacity zásahem
Časové okno: Změna mezi 1 dnem před a 2 týdny po zákroku
|
funkce plic
|
Změna mezi 1 dnem před a 2 týdny po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Tsang-Tang Hsieh, Institutional Review Board Chang Gung Medical Foundation
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kim SM, Choi WA, Won YH, Kang SW. A Comparison of Cough Assistance Techniques in Patients with Respiratory Muscle Weakness. Yonsei Med J. 2016 Nov;57(6):1488-93. doi: 10.3349/ymj.2016.57.6.1488.
- Lacombe M, Del Amo Castrillo L, Bore A, Chapeau D, Horvat E, Vaugier I, Lejaille M, Orlikowski D, Prigent H, Lofaso F. Comparison of three cough-augmentation techniques in neuromuscular patients: mechanical insufflation combined with manually assisted cough, insufflation-exsufflation alone and insufflation-exsufflation combined with manually assisted cough. Respiration. 2014;88(3):215-22. doi: 10.1159/000364911. Epub 2014 Aug 21.
- Sivasothy P, Brown L, Smith IE, Shneerson JM. Effect of manually assisted cough and mechanical insufflation on cough flow of normal subjects, patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and patients with respiratory muscle weakness. Thorax. 2001 Jun;56(6):438-44. doi: 10.1136/thorax.56.6.438.
- Hung TY, Wu WL, Kuo HC, Liu SF, Chang CL, Chang HC, Tsai YC, Liu JF. Effect of abdominal weight training with and without cough machine assistance on lung function in the patients with prolonged mechanical ventilation: a randomized trial. Crit Care. 2022 May 25;26(1):153. doi: 10.1186/s13054-022-04012-1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
21. srpna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
13. srpna 2020
Dokončení studie (Aktuální)
13. srpna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. února 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. března 2022
První zveřejněno (Aktuální)
25. března 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. března 2022
Naposledy ověřeno
1. března 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201900885B0A3
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PMV
-
Gaylord Hospital, IncDokončenoTracheostomie | PMV | Cvičení vytrvalostiSpojené státy
Klinické studie na přístroj na kašel (CM)
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...Adep AssistanceDokončenoChronické respirační selhání | Neuromuskulární onemocnění | KašelFrancie
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...DokončenoNeuromuskulární onemocněníFrancie
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
University Hospital, AntwerpPhilips RespironicsUkončeno
-
Università Vita-Salute San RaffaeleAktivní, ne náborGingivální receseItálie
-
Zynex Monitoring SolutionsDokončeno
-
Hospital de MataróDokončenoHemoroidy | Prolaps rektální slizniceŠpanělsko
-
Veterans Medical Research FoundationNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Dokončeno
-
Odense University HospitalNáborUlcerózní kolitida | Familiární adenomatózní polypózaDánsko