Le rôle du taux sérique d'interleukine-7 en tant que marqueur biologique dans le cancer du sein

Cette étude transversale, observationnelle et analytique a été entreprise à la clinique d'oncologie du centre hospitalier universitaire de Zagreb, en Croatie, et au département de chirurgie thoracique du centre clinique universitaire du Kosovo à Prishtina, au Kosovo, de juin 2018 à décembre 2019. . Afin de déterminer le taux sérique d'interleukine-7, des échantillons de sang (10 ml de sang veineux) ont été prélevés sur 213 patients EIBC, dont 100 de l'hôpital universitaire du Kosovo et 113 de l'hôpital universitaire croate, avant une intervention chirurgicale et d'autres traitements oncologiques, tels que que la chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie ou la thérapie ciblée. D'autre part, les échantillons de sang (10 ml de sang veineux) ont été prélevés également sur 62 autres participants sains, qui composent le groupe témoin, dont 32 du Kosovo et les 30 autres de Croatie. Les échantillons de sang classés dans des tubes n'ont été identifiables que par les numéros attribués aux participants, et ont été conservés congelés à des températures de -20˚C, afin de procéder à l'analyse ultérieurement.

Les patientes ont été sélectionnées comme consécutives parmi les femmes, âgées de 20 à 70 ans, confirmées CB, par biopsie, opérables et sans métastases à distance. Les patients atteints d'états pathologiques, tels que les maladies inflammatoires aiguës et/ou chroniques, les maladies rhumatoïdes et d'autres tumeurs malignes survenant simultanément, les patients recevant une thérapie immunomodulatrice, les patients précédemment traités par chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, thérapie ciblée ou thérapie endocrinienne, les patients atteints de démence ou de tout d'autres troubles psychologiques incapables de participer volontairement à l'étude, ont été exclus. Le groupe témoin était composé de femmes, âgées de 20 à 70 ans, sans tumeurs mammaires, confirmées par échographie ou mammographie au cours des trois derniers mois ou toute autre tumeur maligne confirmée, sans aucune maladie inflammatoire aiguë ou chronique ni traitement immunomodulateur. .

Dans cette étude, le taux sérique d'interleukine-7 a été mesuré à l'aide du test immunoenzymatique ELISA "Sandwich", de l'anticorps interleukine-7 humain et de l'ELISA platine à l'aide d'outils de recherche d'eBioscience Inc., situé à San Diego, en Californie, aux États-Unis. Après la chirurgie (mastectomie radicale partielle ou modifiée) avec ou sans curage ganglionnaire axillaire ou biopsie du ganglion sentinelle (GSGL), les examens histopathologiques des spécimens ont été réalisés selon la pratique courante et les caractéristiques histopathologiques et immunohistochimiques ont été évaluées. La stadification du cancer a été réalisée selon la classification des métastases ganglionnaires tumorales (TNM) par l'American Joint Committee on Cancer Classification (AJCC). Les patients ont été classés en fonction de leurs caractéristiques pathologiques, notamment la taille de la tumeur, les types histologiques, le grade histologique, le LVI et le PNI, les ganglions lymphatiques métastatiques, les marqueurs moléculaires tels que ; ER, PR, amplification de Her-2/neu, indice de prolifération Ki-67, sous-types moléculaires de substitution selon les critères du consensus de Saint-Gall. Les données sur l'âge et le statut ménopausique ont également été obtenues auprès des patientes.

Le taux sérique d'interleukine-7 a été initialement déterminé chez tous les participants à l'étude, y compris les patients et le groupe témoin. Ensuite, il a été évalué s'il y avait eu une différence de niveau sérique d'interleukine-7 entre les patients EIBC et le groupe témoin. Après cela, des analyses appropriées ont été effectuées pour voir s'il existe une corrélation entre le taux sérique d'interleukine-7 des patients et les caractéristiques histopathologiques de la tumeur, ainsi que l'âge et le statut ménopausique. De plus, la différence potentielle de taux sérique d'interleukine-7 entre les patients venant de Croatie et du Kosovo a été évaluée.

Après vérification de la normalité de la distribution, les variables numériques ont été présentées sous forme de médiane et d'intervalle interquartile. Les différences de distribution des variables numériques ont été analysées avec le test U de Mann-Whitney et le test ANOVA de Kruskal-Wallis. Les associations entre les variables numériques ont été analysées en tant que coefficient de corrélation de rang de Spearman. Les analyses ont été réalisées avec le logiciel statistique SPSS-22.0. La précision du diagnostic et la valeur optimale du point de coupure pour le niveau d'interleukine-7 entre deux groupes ont été obtenues sur la base de la valeur de l'aire sous la courbe ROC.