Die Rolle des Interleukin-7-Serumspiegels als biologischer Marker bei Brustkrebs

Diese Querschnitts-, Beobachtungs- und Analysestudie wurde von Juni 2018 bis Dezember 2019 in der Klinik für Onkologie des Universitätskrankenhauszentrums Zagreb, Kroatien, und in der Abteilung für Thoraxchirurgie des Universitätsklinikums Kosovo in Prishtina, Kosovo, durchgeführt . Zur Bestimmung des Interleukin-7-Serumspiegels wurden Blutproben (10 ml venöses Blut) von 213 EIBC-Patienten, davon 100 aus dem Kosovo-Universitätskrankenhaus und 113 aus dem Kroatischen Universitätskrankenhaus, vor Operationen und anderen onkologischen Behandlungen, wie z B. Chemotherapie, Strahlentherapie, endokrine Therapie oder Zieltherapie. Andererseits wurden die Blutproben (10 ml venöses Blut) auch von anderen 62 gesunden Teilnehmern entnommen, die die Kontrollgruppe bilden, darunter 32 aus dem Kosovo und die anderen 30 aus Kroatien. In Röhrchen kategorisierte Blutproben waren nur anhand der den Teilnehmern zugeordneten Nummern identifizierbar und wurden bei Temperaturen von -20 °C gefroren gelagert, um die Analyse später durchzuführen.

Die Patienten wurden nacheinander aus Frauen im Alter zwischen 20 und 70 Jahren ausgewählt, bei denen durch eine Biopsie ein BC bestätigt wurde, die operabel sind und keine Fernmetastasen aufweisen. Patienten mit pathologischen Zuständen wie akuten und/oder chronischen entzündlichen Erkrankungen, rheumatoiden Erkrankungen und anderen gleichzeitig auftretenden bösartigen Erkrankungen, Patienten, die eine immunmodulatorische Therapie erhalten, Patienten, die zuvor mit einer Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, Zieltherapie oder endokriner Therapie behandelt wurden, Patienten mit Demenz oder anderen andere psychische Störungen, die nicht freiwillig an der Studie teilnehmen konnten, wurden ausgeschlossen. Die Kontrollgruppe bestand aus Frauen im Alter zwischen 20 und 70 Jahren, ohne Brusttumoren, bestätigt durch Ultraschall oder Mammographie in den letzten drei Monaten oder anderen bestätigten bösartigen Erkrankungen, ohne akute oder chronische entzündliche Erkrankung und ohne immunmodulierende Therapie .

In dieser Studie wurde der Interleukin-7-Serumspiegel mithilfe des „Sandwich“-ELISA-Immunenzymtests, des menschlichen Interleukin-7-Antikörpers und des Platin-ELISA unter Verwendung von Forschungsinstrumenten von eBioscience Inc. mit Sitz in San Diego, Kalifornien, USA, gemessen. Nach der Operation (partielle oder modifizierte radikale Mastektomie) mit oder ohne axilläre Lymphknotendissektion oder Sentinel-Lymphknoten-Biopsie (SLNB) wurden die histopathologischen Probenuntersuchungen gemäß der Routinepraxis durchgeführt und die histopathologischen und immunhistochemischen Merkmale bewertet. Das Krebsstadium wurde gemäß der TNM-Klassifizierung (Tumor Node Metastasis) vom American Joint Committee on Cancer Classification (AJCC) durchgeführt. Die Patienten wurden nach ihren pathologischen Merkmalen klassifiziert, darunter Tumorgröße, histologische Typen, histologischer Grad, LVI und PNI, metastatische Lymphknoten, molekulare Marker wie; ER, PR, Amplifikation von Her-2/neu, Ki-67-Proliferationsindex, molekulare Ersatzsubtypen gemäß den St. Gallen-Konsenskriterien. Die Daten zum Alter und zum Menopausenstatus wurden ebenfalls von den Patienten erhoben.

Der Interleukin-7-Serumspiegel wurde zunächst bei allen Studienteilnehmern, einschließlich Patienten und der Kontrollgruppe, bestimmt. Anschließend wurde untersucht, ob zwischen EIBC-Patienten und der Kontrollgruppe ein Unterschied im Interleukin-7-Serumspiegel bestand. Anschließend wurden entsprechende Analysen durchgeführt, um festzustellen, ob ein Zusammenhang zwischen dem Interleukin-7-Serumspiegel der Patienten und den histopathologischen Merkmalen des Tumors sowie dem Alter und dem Menopausenstatus besteht. Darüber hinaus wurde der mögliche Unterschied im Interleukin-7-Serumspiegel zwischen Patienten aus Kroatien und dem Kosovo untersucht.

Nach Überprüfung der Normalverteilung wurden die numerischen Variablen als Median und Interquartilbereich dargestellt. Die Unterschiede in der Verteilung der numerischen Variablen wurden mit dem Mann-Whitney-U-Test und dem Kruskal-Wallis-ANOVA-Test analysiert. Assoziationen zwischen numerischen Variablen wurden als Spearman-Rangkorrelationskoeffizient analysiert. Die Analysen wurden mit der Statistiksoftware SPSS-22.0 durchgeführt. Die diagnostische Genauigkeit und der optimale Schnittpunktwert für den Interleukin-7-Spiegel zwischen zwei Gruppen wurden basierend auf dem Wert der Fläche unter der ROC-Kurve ermittelt.