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Efficacité d'ARISTA-AH pour la restauration de l'hémostase après une arthrodèse postérieure à segment long.

9 avril 2026 mis à jour par: Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de l'ARISTA AH pour restaurer l'hémostase après une fusion vertébrale postérieure à long segment.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après avoir été informés de l'étude et des risques potentiels, tous les patients ayant donné leur consentement éclairé par écrit seront inclus dans l'étude lors de leur visite préopératoire. Après vérification des critères d'éligibilité et en fonction de leur indication chirurgicale respective, les participants seront randomisés en simple aveugle et stratifiés (participant uniquement) dans un rapport 1: 1 pour ARISTA-AH ou pas d'ARISTA-AH. Le processus de stratification tiendra compte du nombre de vertèbres instrumentées lors de chaque chirurgie (niveau 1 : 5 à 8 vertèbres ; niveau 2 : 9 vertèbres instrumentées ou plus).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

91

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bordeaux, France, 33077
        • Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patient éligible à une arthrodèse segment long postérieur lombaire ou thoraco-lombaire.
  2. Chirurgie ciblant au moins 5 vertèbres adjacentes combinée à l'une des procédures suivantes :

    1. Greffe osseuse intersomatique ;
    2. Ostéotomie de soustraction pédiculaire ;
    3. Toute autre ostéotomie intervertébrale (par ex. ostéotomie de Smith-Petersen);
  3. L'utilisation d'un drain chirurgical inséré au site opératoire est obligatoire (drain aspiratif et autre drain sont éligibles);

Critère d'exclusion:

  1. Sujet âgé de moins de 18 ans ;
  2. Sujet présentant un trouble hémostatique connu ;
  3. Sujet présentant une infection ou un trouble du système immunitaire ;
  4. Sujet non éligible à une chirurgie rachidienne postérieure ;
  5. Sujet présentant une allergie connue ou toute contre-indication à l'utilisation du dispositif d'étude ;
  6. Actuellement enceinte ou envisageant une grossesse ;
  7. Prisonnier ou pupille de l'État ;
  8. Sujet non disposé à participer à l'étude ;
  9. Sujet non affilié à une assurance sociale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ARISTA
ARISTA-AH sera appliqué directement dans la plaie avant la fermeture.

Au cours de l'intervention chirurgicale, l'hémostase sera réalisée en utilisant la norme de soins (électrocoagulation, pression, ligature ou tout agent hémostatique). Avant la fermeture chirurgicale de la plaie, la quantité correspondante d'ARISTA-AH sera appliquée pour couvrir complètement le site de saignement :

  • 5g pour 5 à 8 vertèbres instrumentées
  • 10g pour 9 vertèbres instrumentées ou plus
Expérimental: Groupe de contrôle
Le participant ne recevra pas l'agent hémostatique ARISTA-AH.
Au cours de l'intervention chirurgicale, l'hémostase sera réalisée en utilisant la norme de soins (électrocoagulation, pression, ligature ou tout agent hémostatique).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de sang dans les 24 premières heures après la fusion vertébrale postérieure
Délai: 24 heures
Perte de sang calculée en ml par nombre de vertèbres instrumentées
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de sang dans les 6 premières heures après la fusion vertébrale postérieure
Délai: 6 heures
Perte de sang calculée en ml par nombre de vertèbres instrumentées
6 heures
Perte de sang dans les 48 premières heures après la fusion vertébrale postérieure
Délai: 48 heures
Perte de sang calculée en ml par nombre de vertèbres instrumentées
48 heures
Perte de sang totale post-opératoire
Délai: 3 jours
Perte de sang cumulée observée jusqu'au retrait du drain chirurgical
3 jours
Perte de sang estimée (EBL)
Délai: 7 jours

Les LBE sont calculées en multipliant la différence périopératoire d'hémoglobine EHb (formule utilisée : EHb = (Hb préop - Hb post-op)/Hb préop) par le volume sanguin estimé du patient (EBV = poids x F ; F = 75 pour les hommes adultes ; F = 70 pour les adolescents de sexe masculin ; F = 60 pour les femmes).

EBL = EHb x EBV

7 jours
Perte de sang cachée (HBL)
Délai: 7 jours

HBL est la différence entre la perte de sang estimée (EBL) avec la quantité de perte de sang périopératoire et la quantité de transfusions :

HBL = EBL - perte de sang peropératoire + transfusion

7 jours
Enlèvement de drain
Délai: 7 jours
Délai entre la date de la chirurgie initiale et la date du retrait du drain chirurgical
7 jours
Détection de tout hématome post-opératoire précoce
Délai: 7 jours

Chaque participant aura une IRM postopératoire précoce (avant la sortie de l'hôpital) pour détecter la présence de tout hématome.

La présence (oui/non), la taille (cm2) et la gravité (symptomatique, asymptomatique) de l'hématome observé seront comparées entre les 2 groupes

7 jours
Amélioration des douleurs dorsales et des jambes à 3 mois par rapport aux scores préopératoires
Délai: 3 mois
L'auto-évaluation de l'intensité des douleurs au dos et aux jambes sera évaluée avant et après la procédure initiale pour chaque patient (à 3 mois) à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 0 à 10 (0 : aucune douleur ; 10 : la douleur la plus imaginable).
3 mois
Évaluation de l'indice d'invalidité d'Oswestry
Délai: 3 mois
Changement par rapport au départ du score de l'Oswestry Disability Index (ODI) autodéclaré à 3 mois.
3 mois
Modification de la qualité de vie du patient
Délai: 3 mois
Changement par rapport à la ligne de base du score autodéclaré du questionnaire court en 12 éléments (SF-12) à 3 mois.
3 mois
Durée du séjour
Délai: 7 jours
La durée de séjour est le délai entre la date d'admission et la date de sortie pour chaque patient.
7 jours
Détection de tout trouble de l'hémostase
Délai: 3 mois
Proportion de sujets présentant l'une des complications suivantes liées à l'état de l'hémostase : troubles du retard ou de la cicatrisation, infection postopératoire de la plaie, troubles neurologiques, troubles chirurgicaux ou toute autre complication directement liée au dysfonctionnement de l'hémostase ou à l'utilisation du produit ARISTA-AH.
3 mois
Incidence de tout événement indésirable grave
Délai: 3 mois
Enregistrement de toutes les complications per et postopératoires
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jean Charles LE HUEC, M.D., PhD, VERTEBRA Institute, Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

9 mars 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2022

Première publication (Réel)

12 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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