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Les effets préventifs de la mobilisation neurodynamique

1 novembre 2024 mis à jour par: Uğur Sözlü

Les effets préventifs de la mobilisation neurodynamique sur les douleurs musculaires d'apparition retardée : un essai randomisé et contrôlé par placebo

Le but de cette étude était d'étudier les effets de la technique de mobilisation neurodynamique (NM) sur les lésions musculaires et les biomarqueurs d'inflammation, ainsi que sur la douleur, le seuil de douleur à la pression, l'amplitude des mouvements (ROM), la force musculaire et l'état fonctionnel dans les douleurs musculaires d'apparition retardée ( DOM). Dans l'étude, 32 volontaires masculins sédentaires en bonne santé ont été divisés au hasard en deux groupes comme NM (n = 16) et placebo-NM (n = 16). Après l'évaluation initiale des individus, les techniques de NM du nerf fémoral et de NM placebo ont été administrées trois séries par jour avec dix répétitions trois jours par semaine pendant trois semaines. Trois jours après la fin des applications, les deuxièmes évaluations ont été faites et le protocole de création de DOMS pour le muscle quadriceps fémoral (QF) a été lancé. Afin de déclencher le DOMS chez les individus, 30 séries et 10 répétitions d'extension excentrique du genou (angles de flexion 35°-95°, vitesse 30°/sec) ont été réalisées sur le membre inférieur dominant avec un dynamomètre isocinétique. Les évaluations de base ont été répétées immédiatement après le protocole DOMS et aux heures 24, 48 et 72. Au cours des évaluations, des lésions musculaires (créatine kinase sérique (CK), lactate déshydrogénase (LDH), myoglobine, aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase) et une inflammation (interleukine-6 ​​(IL-6), interleukine-10, interleukine-1 les biomarqueurs bêta, le facteur de nécrose tumorale alpha et la protéine C réactive), la douleur (activité), le seuil de douleur à la pression, la ROM, la force musculaire (QF, ischio-jambiers excentrique/concentrique) et les paramètres de performance (saut sur une jambe, saut vertical) ont été mesurés .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude était d'étudier les effets de la technique de mobilisation neurodynamique (NM) sur les lésions musculaires et les biomarqueurs d'inflammation, ainsi que sur la douleur, le seuil de douleur à la pression, l'amplitude des mouvements (ROM), la force musculaire et l'état fonctionnel dans les douleurs musculaires d'apparition retardée ( DOM). Dans l'étude, 32 volontaires masculins sédentaires en bonne santé ont été divisés au hasard en deux groupes comme NM (n = 16) et placebo-NM (n = 16). Après l'évaluation initiale des individus, les techniques de NM du nerf fémoral et de NM placebo ont été administrées trois séries par jour avec dix répétitions trois jours par semaine pendant trois semaines. Trois jours après la fin des applications, les deuxièmes évaluations ont été faites et le protocole de création de DOMS pour le muscle quadriceps fémoral (QF) a été lancé. Afin de déclencher le DOMS chez les individus, 30 séries et 10 répétitions d'extension excentrique du genou (angles de flexion 35°-95°, vitesse 30°/sec) ont été réalisées sur le membre inférieur dominant avec un dynamomètre isocinétique. Les évaluations de base ont été répétées immédiatement après le protocole DOMS et aux heures 24, 48 et 72. Au cours des évaluations, des lésions musculaires (créatine kinase sérique (CK), lactate déshydrogénase (LDH), myoglobine, aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase) et une inflammation (interleukine-6 ​​(IL-6), interleukine-10, interleukine-1 bêta, facteur de nécrose tumorale alpha, biomarqueurs, douleur (activité), seuil de douleur à la pression, ROM, force musculaire (QF, ischio-jambiers excentrique/concentrique) et performances (saut sur une jambe, saut vertical) ont été mesurés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beşevler
      • Ankara, Beşevler, Turquie, 06000
        • Gazi University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 32 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Être dans la tranche d'âge des 20-32 ans.
  • Être un homme (Parce que la différence entre les sexes dans l'ampleur des dommages musculaires induits par l'exercice excentrique pourrait exister, comme le montrent les études précédentes, seuls les hommes ont été recrutés dans la présente étude.)
  • Être inactif selon les directives d'activité publiées par l'American College of Sports Medicine (moins de 30 minutes d'activité physique modérée cinq fois par semaine).

Critère d'exclusion:

  • Absence de symptômes DOMS,
  • Antécédents de maladie vasculaire,
  • Blessure ou chirurgie récente au membre inférieur,
  • Troubles neurologiques et utilisation régulière de médicaments contre la douleur et l'inflammation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'étude

Groupe de mobilisation neurodynamique du nerf fémoral

T1 : Des mesures de base ont été effectuées et des échantillons de sang ont été prélevés pour analyse biochimique.

Les techniques NM et placebo NM ont été appliquées pendant trois semaines, trois fois par semaine, et totalisant neuf visites. A la fin de la troisième semaine, il a été attendu 3 jours pour éliminer l'effet aigu de la NM.

T2 : les mesures de base et les échantillons de sang ont été répétés une deuxième fois.

Le protocole d'établissement des DOMS a été appliqué le jour même.

T3 : Suivant le protocole d'induction du DOMS, les mesures de base ont été répétées une troisième fois sans interruption, et l'échantillon de sang a été prélevé.

T4-T5-T6 : Les premières mesures et prélèvements sanguins ont été répétés pour la quatrième, cinquième et sixième fois, respectivement, 24h, 48h, 72h après le protocole DOMS.

La mobilisation a été effectuée avec le patient allongé sur le côté non dominant dans une position de flexion totale, et le thérapeute a effectué le mouvement d'extension de la hanche avec l'articulation du genou maintenue en flexion jusqu'à ce que le patient ressente une douleur ou une douleur. Cette position a été maintenue pendant trois secondes puis relâchée. Cette manœuvre de tension a été répétée en trois séries de dix répétitions à chaque session et un intervalle de 2 min entre les séries a été effectué. Au total, neuf séances ont été réalisées en trois semaines.
Comparateur placebo: Groupe placebo

Groupe de mobilisation neurodynamique placebo nerf fémoral

T1 : Des mesures de base ont été effectuées et des échantillons de sang ont été prélevés pour analyse biochimique.

Les techniques NM et placebo NM ont été appliquées pendant trois semaines, trois fois par semaine, et totalisant neuf visites. A la fin de la troisième semaine, il a été attendu 3 jours pour éliminer l'effet aigu de la NM.

T2 : les mesures de base et les échantillons de sang ont été répétés une deuxième fois.

Le protocole d'établissement des DOMS a été appliqué le jour même.

T3 : Suivant le protocole d'induction du DOMS, les mesures de base ont été répétées une troisième fois sans interruption, et l'échantillon de sang a été prélevé.

T4-T5-T6 : Les premières mesures et prélèvements sanguins ont été répétés pour la quatrième, cinquième et sixième fois, respectivement, 24h, 48h, 72h après le protocole DOMS.

On a demandé à l'individu de s'allonger sur son côté non dominant et de garder la tête dans la ligne médiane. Dans cette position, alors que le bassin était stabilisé, le haut de la jambe, qui était en extension complète du genou, était saisi et la hanche était en abduction pendant 3 secondes. Cette manœuvre a été répétée en trois séries de dix répétitions à chaque session et un intervalle de 2 min entre les séries a été effectué. Au total, neuf séances ont été réalisées en trois semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la douleur musculaire de base à 4 semaines
Délai: jusqu'à 4 semaines
Les douleurs musculaires ont été évaluées à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 100 mm (0 = pas de douleur, 10 = atrocement douloureux). Chaque sujet a descendu 10 marches d'escalier et a demandé d'indiquer le niveau de douleur sur la ligne. Le point marqué a été mesuré avec une règle et enregistré en millimètres.
jusqu'à 4 semaines
Changement par rapport au marqueur de lésions musculaires de base (créatine kinase (U/L)) à 4 semaines
Délai: jusqu'à 4 semaines
La créatine kinase (U/L) a été évaluée à l'aide d'un immunodosage enzymatique selon le protocole du fabricant (Beckman Coulter, Inc., CA, U.S.A.).
jusqu'à 4 semaines
Changement par rapport au marqueur de lésions musculaires de base (Laktat dehidrogenaz (U/L)) à 4 semaines
Délai: jusqu'à 4 semaines
La lactate déshydrogénase (U/L) a été évaluée à l'aide d'un immunodosage enzymatique selon le protocole du fabricant (Beckman Coulter, Inc., CA, U.S.A.).
jusqu'à 4 semaines
Changement par rapport au marqueur de stress inflammatoire de base (facteur de nécrose tumorale alpha ((pg/ml)) à 4 semaines
Délai: jusqu'à 4 semaines
Le facteur de nécrose tumorale alpha (pg/ml) a été évalué à l'aide d'un test immunoenzymatique sandwich selon le protocole du fabricant.
jusqu'à 4 semaines
Changement par rapport au marqueur de stress inflammatoire de base (interleukine-6 ​​humaine (pg/ml)) à 4 semaines
Délai: jusqu'à 4 semaines
L'interleukine-6 ​​humaine ((pg/ml)) a été évaluée à l'aide d'un test immunoenzymatique sandwich selon le protocole du fabricant.
jusqu'à 4 semaines
Changement par rapport au seuil de douleur à la pression de base (N/cm2) à 4 semaines
Délai: jusqu'à 4 semaines
Le seuil de douleur à la pression ((N/cm2) ) a été mesuré à l'aide d'un algomètre à pression numérique (JTECH Medical Industries, Salt Lake City, US) au point médian du muscle quadriceps fémoral et l'autre à 5 cm au-dessus du pôle supérieur de la rotule ( représentant la jonction musculo-tendineuse). La valeur moyenne de trois essais a été utilisée dans l'analyse. Les mesures PPT se sont avérées avoir une fiabilité intra et inter-observateur acceptable (ICC 0,7).
jusqu'à 4 semaines
Changement par rapport au test de saut d'une jambe (cm) de base à 4 semaines
Délai: jusqu'à 4 semaines
Dans le test de saut sur une jambe (cm), les participants devaient se tenir sur une jambe pour être testés, sauter et atterrir sur cette jambe sans perdre l'équilibre. Trois sauts (avec 60 secondes de repos entre les sauts) ont été effectués et la distance sautée a été mesurée avec un ruban à mesurer standard. La valeur moyenne de la distance a été enregistrée en centimètres.
jusqu'à 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Selda Başar, Phd, Gazi University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 février 2020

Achèvement primaire (Réel)

20 octobre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

13 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2022

Première publication (Réel)

14 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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