Imagerie basée sur les ultrasons pour détecter les changements précoces des tissus durs et mous autour des implants placés immédiatement avec ou sans augmentation des tissus mous

La récession mi-faciale après la pose immédiate d'un implant (IIP) à la place d'une dent pose un défi important à traiter pour les cliniciens. De nouvelles preuves montrent que l'augmentation de la greffe de tissu conjonctif (CTG) peut atténuer le remodelage de la crête osseuse buccale (c'est-à-dire l'os dans la gencive qui soutient la dent) et réduire la récession des tissus mous. Une revue systémique récente a suggéré une greffe CTG supplémentaire à la PII comme norme de soins, en particulier pour les cas présentant un risque esthétique élevé, en particulier avec un biotype gingival mince (c'est-à-dire un tissu gingival mince) et une plaque osseuse buccale mince. L'option alternative pour augmenter le contour du visage est la matrice de collagène xénogénique stable en volume (VCMX), qui favorise l'évitement de la morbidité mais n'a pas été étudiée de manière approfondie sur la PII. Bien que la PII ait suscité un intérêt scientifique considérable, les changements dynamiques de la crête osseuse et des tissus mous, en particulier au début de la cicatrisation (<3 mois après la PII), sont peu connus. Récemment, un protocole d'échographie a été validé pour sa valeur diagnostique dans la recherche sur les implants dentaires. L'imagerie en mode B haute fréquence et le flux couleur et le Doppler de puissance sont mis en œuvre pour afficher la relation spatiale des repères anatomiques des tissus péri-implantaires et pour visualiser la vitesse d'écoulement et le volume sanguin, respectivement. Il fournit un outil de diagnostic précieux en temps réel pour évaluer le remodelage des tissus durs et mous et les changements de perfusion tissulaire au cours de la phase de guérison précoce autour de la PII, en comparant la greffe CTG et VCMX. Par conséquent, le but de cet ECR à trois bras est de comparer l'efficacité clinique et le remodelage longitudinal des tissus durs et mous autour de la PII parmi les groupes CTG, VCMX et témoin (sans augmentation des tissus mous). Ce sera la première preuve des changements tissulaires longitudinaux autour de l'implant immédiat, et le premier ECR comparant l'efficacité clinique et le résultat esthétique d'un substitut de tissu mou xénogénique (c'est-à-dire de l'os non vivant d'une autre espèce) à l'approche de référence ( CTG) sur les implants immédiats.