Ultralydsbaseret billeddannelse for at opdage tidlige ændringer af hårdt og blødt væv omkring umiddelbart anbragte implantater med eller uden blødt vævsforøgelse

Mid-facial recession efter øjeblikkelig implantatplacering (IIP) i stedet for en tand udgør en betydelig udfordring for klinikere at behandle. Nye beviser viser, at forstærkning af bindevævstransplantat (CTG) kan afbøde remodelleringen af ​​den bukkale knoglekam (dvs. knogle i tandkødet, der understøtter tanden), og mindske recessionen i blødt væv. En nylig systemisk gennemgang foreslog en supplerende CTG-transplantation til IIP som en standard for pleje, især for tilfælde, der har en høj æstetisk risiko, specifikt med en tynd tandkødsbiotype (dvs. tyndt tandkødsvæv) og en tynd bukkal knogleplade. Den alternative mulighed for at forstærke ansigtskonturen er den xenogene volumenstabile kollagenmatrix (VCMX), som favoriserer at undgå morbiditet, men som ikke er blevet grundigt undersøgt på IIP. På trods af at IIP har tiltrukket sig betydelig videnskabelig interesse, er de dynamiske ændringer af knoglekammen og blødt væv, især i det tidlige helingsstadium (<3 måneder efter IIP), kun lidt kendt. For nylig er en ultralydsprotokol blevet valideret for dens diagnostiske værdi i tandimplantatforskning. Højfrekvent B-mode billeddannelse og farveflow og effekt Doppler er implementeret for at vise den rumlige relation mellem anatomiske vartegn i peri-implantatvæv og for at visualisere henholdsvis flowhastigheden og blodvolumen. Det giver et værdifuldt diagnostisk værktøj i realtid til at evaluere omdannelse af hårdt og blødt væv og vævsperfusionsændringer under det tidlige helingsstadium omkring IIP, ved at sammenligne CTG- og VCMX-transplantation. Derfor er formålet med denne trearmede RCT at sammenligne den kliniske effektivitet og longitudinelle remodellering af hårdt og blødt væv omkring IIP blandt CTG-, VCMX- og kontrolgruppen (uden blødvævsforøgelse). Dette vil være det første bevis på de langsgående vævsændringer omkring øjeblikkelig implantation, og den første RCT, der sammenligner den kliniske effekt og det æstetiske resultat af xenogen blødt vævserstatning (dvs. fra den ikke-levende knogle af en anden art) med guldstandardmetoden ( CTG) på de umiddelbare implantater.