Ultraljudsbaserad avbildning för att upptäcka tidiga förändringar av hård och mjuk vävnad runt omedelbart placerade implantat med eller utan mjukvävnadsförstoring

Midfacial recession efter omedelbar implantatplacering (IIP) i stället för en tand utgör en betydande utmaning för läkare att behandla. Nya bevis visar att förstärkning av bindvävstransplantat (CTG) kan mildra ombyggnaden av den buckala benkammen (d.v.s. ben i tandköttet som stöder tanden) och minska nedgången i mjukvävnad. En nyligen genomförd systemisk översyn föreslog en kompletterande CTG-transplantation till IIP som standard för vård, särskilt för fall som har en hög estetisk risk, speciellt med en tunn gingival biotyp (dvs tunn tandköttsvävnad) och en tunn buckal benplatta. Det alternativa alternativet för att förstärka ansiktskonturen är den xenogena volymstabila kollagenmatrisen (VCMX), som gynnar att undvika sjuklighet men som inte har undersökts noggrant på IIP. Trots att IIP har väckt stort vetenskapligt intresse, är de dynamiska förändringarna av benkammen och mjukvävnaden, särskilt under det tidiga läkningsstadiet (<3 månader efter IIP), föga kända. Nyligen har ett ultraljudsprotokoll validerats för dess diagnostiska värde inom tandimplantatforskning. Högfrekvent B-lägesavbildning och färgflöde och kraftdoppler är implementerade för att visa den rumsliga relationen mellan anatomiska landmärken för peri-implantatvävnader och för att visualisera flödeshastigheten respektive blodvolymen. Den tillhandahåller ett värdefullt diagnostiskt verktyg i realtid för att utvärdera ombyggnad av hård och mjuk vävnad och vävnadsperfusionsförändringar under det tidiga läkningsstadiet kring IIP, genom att jämföra CTG- och VCMX-transplantation. Därför är syftet med denna trearmade RCT att jämföra den kliniska effekten och longitudinella ombyggnaden av hård och mjuk vävnad runt IIP bland CTG-, VCMX- och kontrollgruppen (utan mjukvävnadsförstärkning). Detta kommer att vara det första beviset på de longitudinella vävnadsförändringarna kring omedelbart implantat, och den första RCT som jämför den kliniska effekten och det estetiska resultatet av xenogent mjukvävnadsersättning (dvs. från det icke-levande benet av en annan art) med guldstandardmetoden ( CTG) på de omedelbara implantaten.