Ultrazvukové zobrazování k detekci časných změn tvrdých a měkkých tkání kolem okamžitě umístěných implantátů s augmentací měkkých tkání nebo bez nich

Recese střední části obličeje po okamžitém umístění implantátu (IIP) na místo zubu představuje pro lékaře významnou výzvu k léčbě. Nové důkazy ukazují, že augmentace štěpu pojivové tkáně (CTG) může zmírnit remodelaci hřebenu bukální kosti (tj. kosti v dásni, která podpírá zub) a zmírnit recesi měkkých tkání. Nedávný systémový přehled navrhl doplňkovou CTG transplantaci k IIP jako standardní péči, zejména u případů, které mají vysoké estetické riziko, konkrétně s tenkým gingiválním biotypem (tj. tenkou dásní) a tenkou bukální kostní dlahou. Alternativní možností pro zvětšení kontur obličeje je xenogenní objemově stabilní kolagenová matrice (VCMX), která umožňuje vyhnout se morbiditě, ale nebyla důkladně prozkoumána na IIP. Navzdory tomu, že IIP přitahuje značný vědecký zájem, dynamické změny kostního hřebene a měkkých tkání, zejména během časného stádia hojení (< 3 měsíce po IIP), jsou málo známé. Nedávno byl protokol ultrasonografie ověřen pro svou diagnostickou hodnotu ve výzkumu zubních implantátů. Vysokofrekvenční zobrazování v B-módu a barevný tok a silový Doppler jsou implementovány pro zobrazení prostorového vztahu anatomických orientačních bodů periimplantátových tkání a pro vizualizaci rychlosti toku a objemu krve. Poskytuje cenný diagnostický nástroj v reálném čase pro hodnocení remodelace tvrdých a měkkých tkání a změn perfuze tkání během časného hojení kolem IIP, srovnáním CTG a VCMX štěpů. Účelem této tříramenné RCT je tedy porovnat klinickou účinnost a longitudinální remodelaci tvrdé a měkké tkáně kolem IIP mezi CTG, VCMX a kontrolní skupinou (bez augmentace měkkých tkání). Bude to první důkaz podélných tkáňových změn kolem okamžité implantace a první RCT porovnávající klinickou účinnost a estetický výsledek xenogenní náhrady měkkých tkání (tj. z neživé kosti jiného druhu) s přístupem zlatého standardu ( CTG) na bezprostředních implantátech.