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Infusion de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical dans la prise en charge de la cirrhose du foie chez l'adulte

Un essai ouvert de phase I sur l'innocuité et l'efficacité de l'administration de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain dans la prise en charge de la cirrhose du foie chez l'adulte

Il s'agit d'un essai de phase I, ouvert, à un seul bras utilisant des UC-MSC pour traiter des patients atteints de cirrhose du foie qui comprend 20 patients. Le critère de jugement principal sera le changement du score MELD à 3, 6 et 12 mois après la transplantation UC-MSC par rapport au départ. L'innocuité est évaluée en fonction de la fréquence et de la gravité de l'événement indésirable ou de l'événement indésirable grave associé à l'injection de cellules souches. Cette étude pourrait reconfirmer l'efficacité de la greffe de cellules souches pour la cirrhose du foie et ouvrirait une nouvelle thérapie cellulaire pour le traitement de la cirrhose du foie chez l'adulte.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La cirrhose du foie est définie comme le développement histologique de nodules régénératifs entourés de bandes fibreuses et causée par de nombreuses formes de maladies et affections du foie telles que l'hépatite et l'alcoolisme chronique. La cirrhose du foie est devenue l'une des principales causes de morbidité et de mortalité avec plus d'un million de personnes décédées des suites de la cirrhose en 2010 dans le monde. Actuellement, le seul traitement curatif des maladies hépatiques en phase terminale est la transplantation hépatique. Cependant, la pénurie de disponibilité d'organes de donneurs et les effets secondaires associés à l'immunosuppression à long terme après la greffe nécessitent le développement de nouvelles thérapies alternatives pour la cirrhose du foie. Des essais cliniques récents démontrent que les cellules souches dérivées de la moelle osseuse (BMDSC) ainsi que les cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical (UC-MSC) améliorent la fonction hépatique chez les patients atteints de cirrhose du foie. Au Vietnam, cependant, il n'y a pas d'essais cliniques à ce jour qui étudient le potentiel des UC-MSC pour la prise en charge de la cirrhose du foie. Il s'agit d'un essai de phase I, ouvert, à un seul bras utilisant des UC-MSC pour traiter des patients atteints de cirrhose du foie qui comprend 20 patients. Le critère de jugement principal sera le changement du score MELD à 3, 6 et 12 mois après la transplantation UC-MSC par rapport au départ. L'innocuité est évaluée en fonction de la fréquence et de la gravité de l'événement indésirable ou de l'événement indésirable grave associé à l'injection de cellules souches. Cette étude pourrait reconfirmer l'efficacité de la greffe de cellules souches pour la cirrhose du foie et ouvrirait une nouvelle thérapie cellulaire pour le traitement de la cirrhose du foie chez l'adulte

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hanoi
      • Hanoi, Hanoi, Viêt Nam, 100000
        • Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • De 18 à 70 ans.
  • Patients ayant reçu un diagnostic de cirrhose du foie : splénomégalie, élévation des enzymes hépatiques et/ou varices œsophagiennes détectées par endoscopie ou biopsie du foie ont démontré une cirrhose du foie
  • Soyez prêt à terminer l'étude et à signer le formulaire de consentement.

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans ou plus de 70 ans
  • Infection récente
  • Patients ayant des antécédents de maladies chroniques telles que le cancer, l'hépatite chronique, la maladie rénale chronique.
  • Tout trouble de la coagulation sanguine cliniquement significatif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: greffe de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain pour les patients atteints de cirrhose du foie

Les cordons ombilicaux d'un donneur sain sont traités dans les 24 heures suivant l'accouchement vaginal.

Les cordons sont livrés dans un bocal stérilisé au laboratoire pour traitement. Après lavage dans du PBS pour éliminer tout sang contaminant, le cordon est coupé en petits morceaux. Les morceaux sont hachés et digérés par des enzymes. Les UC-MSC sont cultivées et développées en utilisant un milieu sans sérum et sans xéno disponible dans le commerce à 37°C dans une atmosphère humidifiée avec 5% de CO2. L'UC-MSCs est mis en suspension dans 15 ml de tampon salin

Perfusion de cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain dans la prise en charge de la cirrhose du foie chez l'adulte

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements indésirables et d'événements indésirables graves (EI ou EIG)
Délai: jusqu'à la période de 12 mois suivant la première perfusion d'UC-MSC
Pour évaluer l'innocuité : le nombre d'EI ou d'EIG pendant et après la perfusion allogénique de cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical (UC-MSC)
jusqu'à la période de 12 mois suivant la première perfusion d'UC-MSC

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la fonction hépatique grâce au score MELD (Model for End Stage Liver Disease)
Délai: 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion des UC-MSC

Le score MELD est corrélé négativement avec la fonction hépatique, dans laquelle des scores plus élevés indiquent une fonction hépatique plus faible. La diminution du score MELD montre une amélioration clinique. Le score MELD est calculé à l'aide de la formule suivante :

Score MELD = 10 * (0,957 ln (créatinine sérique, mg/dl) + 0,378 ln (bilirubine, mg/dl) + 1,12 ln (INR) + 0,643).

3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion des UC-MSC
Changement de la qualité de vie liée à la santé à l'aide du questionnaire sur les maladies hépatiques chroniques - (CLDQ)
Délai: 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion des UC-MSC
Le CLDQ a été développé pour évaluer l'impact des maladies chroniques du foie (CLD) sur la qualité de vie. Le CLDQ comprend 29 items dans les domaines suivants : symptômes abdominaux, fatigue, symptômes systémiques, activité, fonction émotionnelle et inquiétude. Les scores vont de 1 à 7, les valeurs les plus élevées indiquant une meilleure qualité de vie.
3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion des UC-MSC

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Liem Nguyen, PHD, Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2022

Première publication (Réel)

18 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ISC.19.29

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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