Lésion nerveuse digitale - une étude de cas-témoin

Les patients éligibles sont les personnes traitées au Département de chirurgie de la main à Stockholm, en Suède, de 2012 à 2018. Les critères d'inclusion comprennent les codes de diagnostic (CIM-10) pour une lésion du nerf digital du pouce (S64.3) ou du doigt (S64.4) en combinaison avec le code chirurgical (KKÅ97) Classification Nomesco des interventions chirurgicales pour la réparation nerveuse (ACB29) . Les critères d'exclusion sont les lésions concomitantes des tendons fléchisseurs et/ou des lésions squelettiques, les amputations et les lésions graves des tissus mous. Les patients résidant en dehors de la région de Stockholm et les enfants de moins de 18 ans sont également exclus. Initialement, un nombre total de 1330 patients ont été identifiés. Tous les dossiers médicaux ont été scrutés à la loupe. Après exclusion des lésions tendineuses concomitantes, un total de 606 patients restaient avec une lésion isolée du nerf digital. Un échantillon de participants sélectionnés au hasard a été réparti en deux groupes : les patients présentant une lésion du nerf digital du pouce, côté radial du chiffre II, côté cubital du chiffre V ont été affectés au groupe « cas » et les « témoins » appariés ont été sélectionnés au hasard. chez les patients présentant une lésion des nerfs digitaux du côté ulnaire du chiffre II, du nerf du chiffre III et du chiffre IV ou du nerf radial du chiffre V. Les cas et les témoins ont été appariés selon le sexe, l'année de la blessure et l'âge du patient .

Aux fins de cette étude, une évaluation clinique visant à étudier la fonction de la main, la fonction sensorielle, la force et la capacité à distinguer le chaud et le froid et le tranchant et le terne sera menée. Les questionnaires sont utilisés pour les mesures des résultats rapportés par le patient (PROM) : incapacité du bras, de l'épaule et de la main (QuickDASH), le questionnaire patient HQ8 bras et main (HQ8), l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS), le niveau d'activité physique de Saltin-Grimby (SGPALS), et en plus Douleur Neuropathique en 4 Questions (DN4) pour l'évaluation de la douleur neuropathique seront réalisées. Tous les résultats seront comparés entre les groupes définis comme cas (lésion digitale du pouce, nerf radial de l'index ou nerf cubital de l'auriculaire) ou contrôle (toutes les autres lésions du nerf digital).