- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05342415
Effet de différentes techniques ciblées sur l'activation des muscles de la cuisse après reconstruction du ligament croisé antérieur
Enquête sur l'effet des techniques externes ou internes sur l'activation des muscles de la cuisse après la reconstruction du ligament croisé antérieur : un essai contrôlé randomisé en aveugle avec un évaluateur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des exercices sont donnés pour les symptômes de l'œdème du genou, de l'amplitude des mouvements du genou et de l'inhibition des réflexes quadriceps dans la période aiguë après la chirurgie du ligament croisé antérieur. Ces dernières années, il a été démontré que les différents objectifs lors de l'explication des exercices aux patients affectent la performance de l'exercice et les résultats de la rééducation. Il a été démontré que l'augmentation des performances de certains exercices qui nécessitent de la force et de la puissance, tels que le saut en longueur et le sprint, en particulier avec la mise au point externe appliquée (la méthode de mise au point sur le résultat du mouvement). Cependant, il a été démontré qu'il y a une augmentation de l'activation musculaire avec une focalisation interne (concentration sur les muscles qui révèlent le mouvement). Il n'y a pas d'étude examinant les effets des différences de focalisation sur le programme d'exercices donné après reconstruction du ligament croisé antérieur, en particulier sur l'activation musculaire après inhibition des réflexes du genou.
30 personnes âgées de 18 à 30 ans ayant subi pour la première fois une reconstruction du ligament croisé antérieur seront incluses dans l'étude. La première évaluation sera effectuée et la rééducation commencera dans la première semaine après la chirurgie. Les patients qui ont été pris en rééducation après une chirurgie du ligament croisé antérieur seront répartis en deux groupes différents par la méthode de randomisation en bloc. Le même programme d'exercice structuré sera appliqué aux patients des deux groupes. Seules les commandes données pendant l'exercice seront différentes.
Groupe 1 : Exercice interne ciblé : par ex ; Lors de la description de l'exercice de pression du genou (quadriceps isométrique) en position assise longue, l'ordre "presser le genou vers le lit en serrant le muscle de la cuisse" sera donné en montrant le muscle.
Groupe 2 : Exercice externe ciblé : par ex ; Lors de la description de l'exercice de pressage du genou (quadriceps isométrique) en position assise longue, l'ordre "appuyez sur la serviette/le chiffon que nous mettons sous votre genou et comprimez votre genou" sera donné en montrant la serviette.
Les patients seront suivis sous la supervision d'un physiothérapeute à la clinique 2 jours par semaine et une progression des exercices sera fournie. Les autres jours, les exercices se poursuivront en programme à domicile. Afin que les patients respectent plus facilement les exercices et soient rappelés facilement, une brochure d'exercices sera remise aux patients avec les consignes écrites et les exercices expliqués avec des images.
Les dernières mesures seront réalisées au bout d'un mois après l'intervention.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ankara, Turquie (Türkiye)
- Hacettepe University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- qui a subi pour la première fois une reconstruction du ligament croisé antérieur avec autogreffe de tendon ischio-jambier
- pas d'inflammation systémique
- accepté de participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- avoir une maladie/blessure chronique à la cheville, à la hanche et au genou
- symptômes du genou controlatéral et/ou antécédents chirurgicaux
- autres chirurgies en plus de la reconstruction du ligament croisé antérieur (réparation méniscale, chirurgie chondrale, etc.)
- orientation post-opératoire du patient plus d'une semaine plus tard
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Axé sur l'intérieur
Se concentrer sur les muscles qui révèlent le mouvement.
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Pendant l'exécution des exercices, les participants seront invités à se concentrer sur le muscle lui-même.
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Expérimental: Axé sur l'extérieur
Se concentrer sur le résultat du mouvement.
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Pendant l'exécution des exercices, les participants seront invités à se concentrer sur la cible externe (serviette, ligne cible, etc.)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déterminer si différentes techniques de mise au point modifient l'activation des muscles de la cuisse
Délai: Au départ et 1 mois après la chirurgie
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L'activation des muscles vaste médial, vaste latéral et droit fémoral sera mesurée par électromyographie superficielle
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Au départ et 1 mois après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Œdème du genou
Délai: Au départ et 1 mois après la chirurgie
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Les changements dans la circonférence du membre seront mesurés avec un ruban à mesurer (cm).
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Au départ et 1 mois après la chirurgie
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Amplitude de mouvement du genou
Délai: Au départ et 1 mois après la chirurgie
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Les changements de degré de flexion et d'extension du genou seront mesurés avec un goniomètre.
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Au départ et 1 mois après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Volga Bayrakcı Tunay, PhD, Prof., Hacettepe University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Saka T. Principles of postoperative anterior cruciate ligament rehabilitation. World J Orthop. 2014 Sep 18;5(4):450-9. doi: 10.5312/wjo.v5.i4.450. eCollection 2014 Sep 18.
- Kim DK, Hwang JH, Park WH. Effects of 4 weeks preoperative exercise on knee extensor strength after anterior cruciate ligament reconstruction. J Phys Ther Sci. 2015 Sep;27(9):2693-6. doi: 10.1589/jpts.27.2693. Epub 2015 Sep 30.
- Cavanaugh JT, Powers M. ACL Rehabilitation Progression: Where Are We Now? Curr Rev Musculoskelet Med. 2017 Sep;10(3):289-296. doi: 10.1007/s12178-017-9426-3.
- Halperin I, Williams KJ, Martin DT, Chapman DW. The Effects of Attentional Focusing Instructions on Force Production During the Isometric Midthigh Pull. J Strength Cond Res. 2016 Apr;30(4):919-23. doi: 10.1519/JSC.0000000000001194.
- Porter JM, Anton PM, Wikoff NM, Ostrowski JB. Instructing skilled athletes to focus their attention externally at greater distances enhances jumping performance. J Strength Cond Res. 2013 Aug;27(8):2073-8. doi: 10.1519/JSC.0b013e31827e1521.
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- Schoenfeld BJ, Vigotsky A, Contreras B, Golden S, Alto A, Larson R, Winkelman N, Paoli A. Differential effects of attentional focus strategies during long-term resistance training. Eur J Sport Sci. 2018 Jun;18(5):705-712. doi: 10.1080/17461391.2018.1447020. Epub 2018 Mar 13.
- Wulf G, Dufek JS, Lozano L, Pettigrew C. Increased jump height and reduced EMG activity with an external focus. Hum Mov Sci. 2010 Jun;29(3):440-8. doi: 10.1016/j.humov.2009.11.008. Epub 2010 Apr 21.
- Kal EC, van der Kamp J, Houdijk H. External attentional focus enhances movement automatization: a comprehensive test of the constrained action hypothesis. Hum Mov Sci. 2013 Aug;32(4):527-39. doi: 10.1016/j.humov.2013.04.001. Epub 2013 Jun 30.
- Ogrodzka-Ciechanowicz K, Glab G, Slusarski J, Gadek A. Quadriceps muscle strength recovery with the use of high tone power therapy after anterior cruciate ligament reconstruction: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Nov 23;22(1):975. doi: 10.1186/s12891-021-04862-w.
- Sonnery-Cottet B, Saithna A, Quelard B, Daggett M, Borade A, Ouanezar H, Thaunat M, Blakeney WG. Arthrogenic muscle inhibition after ACL reconstruction: a scoping review of the efficacy of interventions. Br J Sports Med. 2019 Mar;53(5):289-298. doi: 10.1136/bjsports-2017-098401. Epub 2018 Sep 7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- FTREK24/31
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