Wpływ różnych technik skupionych na aktywację mięśni uda po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego

Ćwiczenia stosuje się przy objawach obrzęku stawu kolanowego, zakresu ruchu w stawie kolanowym oraz zahamowaniu odruchu mięśnia czworogłowego uda w ostrym okresie po operacji więzadła krzyżowego przedniego. W ostatnich latach wykazano, że różne cele wyjaśniania pacjentom ćwiczeń wpływają na wydajność ćwiczeń i wyniki rehabilitacji. Wykazano, że wzrost wydajności niektórych ćwiczeń wymagających siły i mocy, takich jak skok w dal i sprint, szczególnie przy zastosowaniu zewnętrznego skupienia (metoda skupiania się na wyniku ruchu). Wykazano jednak, że następuje wzrost aktywacji mięśni przy ognisku wewnętrznym (skupieniu się na mięśniach, które ujawniają ruch). Nie ma badań oceniających wpływ różnic ogniskowania na program ćwiczeń po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego, a zwłaszcza na aktywację mięśni po zahamowaniu odruchu kolanowego.

Badaniem zostanie objętych 30 osób w wieku od 18 do 30 lat, które po raz pierwszy przeszły rekonstrukcję więzadła krzyżowego przedniego. Pierwsza ocena zostanie przeprowadzona, a rehabilitacja rozpocznie się w pierwszym tygodniu po operacji. Pacjenci, którzy zostali skierowani na rehabilitację po operacji więzadła krzyżowego przedniego, zostaną podzieleni na dwie różne grupy metodą randomizacji blokowej. Pacjentom w obu grupach zostanie zastosowany ten sam ustrukturyzowany program ćwiczeń. Tylko komendy wydawane podczas ćwiczenia będą inne.

Grupa 1: Ćwiczenia wewnętrzne: Np.; Opisując ćwiczenie wyciskania kolana (mięsień czworogłowy uda izometryczny) w pozycji siedzącej wydłużonej, komenda „przyciśnij kolano do łóżka napinając mięsień uda” zostanie wydana poprzez pokazanie mięśnia.

Grupa 2: Ćwiczenia skoncentrowane na zewnątrz: Np.; Opisując ćwiczenie wyciskania kolana (mięsień czworogłowy uda) w pozycji siedzącej długiej, komenda „wciśnij ręcznik/tkaninę, którą podłożymy pod kolano i ugnij kolano” zostanie wydana przez pokazanie ręcznika.

Pacjenci będą obserwowani pod okiem fizjoterapeuty w klinice 2 dni w tygodniu i zapewniona będzie progresja ćwiczeń. W pozostałe dni ćwiczenia będą kontynuowane jako program domowy. Aby ułatwić pacjentom wykonywanie ćwiczeń i łatwe ich przypominanie, otrzymają broszurę z ćwiczeniami z wypisanymi poleceniami i ćwiczeniami objaśnionymi ilustracjami.

Ostatnie pomiary zostaną wykonane pod koniec miesiąca po zabiegu.