- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05345899
Évaluation des taux plasmatiques de vitamine C dans une population de rhumatismes chroniques en immuno-rhumatologie (VitCRIC)
Le scorbut est une pathologie carentielle presque oubliée, causée par une carence profonde en vitamine C (ou acide ascorbique), a priori exceptionnelle dans les pays industrialisés. Selon les normes de la Haute Autorité de Santé, l'hypovitaminose C est définie comme un taux plasmatique de vitamine C inférieur à 23 μmol/L. Cette carence toucherait 5 à 10% de la population générale des pays industrialisés et de 17% (scorbut clinique) à 47% (hypovitaminose biologique C) des populations vulnérables (malnutrition, patients hospitalisés...). La vitamine C est essentielle à la synthèse du collagène. Il joue un rôle de cofacteur dans la synthèse des précurseurs des catécholamines et intervient dans la synthèse de certains acides aminés.
En rhumatologie, la douleur est un motif récurrent de consultation. Dans un contexte de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) traités, alors que la plupart des patients semblent en rémission ou en activité réduite de leur maladie, toutes les études en vie réelle montrent que 30 à 40% d'entre eux se plaignent de douleurs résiduelles, 70% de fatigue chronique et 20 à 25 % de symptômes similaires à la fibromyalgie secondaire. Actuellement, les auteurs suggèrent l'intérêt des propriétés antalgiques de la vitamine C, notamment dans les douleurs musculo-squelettiques, en raison du rôle de l'acide ascorbique dans les neurotransmetteurs. La vitamine C agirait comme cofacteur pour une famille de métalloenzymes biosynthétiques et régulatrices. Ainsi, les auteurs suggèrent le potentiel de la vitamine C dans un mécanisme analgésique impliquant la biosynthèse des peptides opioïdes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alpes Maritimes
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Nice, Alpes Maritimes, France, 06000
- Chu De Nice
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- patient de plus de 18 ans,
- suivies pour les rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) : spondylarthrite (dont spondylarthrite et rhumatisme psoriasique) et lupus,
- avec RIC en rémission ou en activité faiblec selon les critères suivants : critères Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) et questionnaire Bath Ankylosing Spondylitis Fonctional Index (BASFI) pour la spondylarthrite et le rhumatisme psoriasique, Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI) 2K score pour le lupus,
- avoir donné son consentement écrit après information écrite et orale,
- affilié à la sécurité sociale,
- traitement de fond de la maladie non modifié depuis au moins 3 mois,
- persistance de plaintes douloureuses non objectivement expliquées par son RIC, avec un score sur l'EVA douleur supérieur à 2.
Critère d'exclusion:
- patiente enceinte ou allaitante,
- patient protégé par la loi ou sous tutelle ou curatelle, ou ne pouvant participer à un essai clinique au sens de l'article L.1121-16 du règlement de santé publique,
- patient participant ou ayant participé à un autre essai clinique médicamenteux dans le mois précédant l'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: rhumatisme chronique
Population de patients suivis pour rhumatisme inflammatoire chronique en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
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Un test sanguin spécifique au protocole évaluera le taux de vitamine C dans le plasma
Plusieurs questionnaires seront complétés par les patients pour évaluer la qualité de vie : Échelle analogique et visuelle (EVA) de la douleur, Questionnaire sur la douleur neuropathique (DN) 4, EVA fatigue, Questionnaire Short Form (SF) 12 et Hospital Anxiety and Depression scale (HAD questionnaire)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Décrire la prévalence de l'hypovitaminose C (ascorbémie inférieure à 23 µmol/L) dans une population de patients suivis pour rhumatisme inflammatoire chronique en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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Parmi les patients suivis pour rhumatisme inflammatoire chronique en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle et inclus dans cette étude, la prévalence de l'hypovitaminose C sera la proportion de patients ayant une ascorbémie inférieure à 23 μmol/L mesurée à l'inclusion.
L'ascorbémie plasmatique sera mesurée par détection fluorimétrique HPLC, à l'aide d'un kit Chromsystems.
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à l'insertion
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Âge des patients suivis pour rhumatisme inflammatoire chronique en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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à l'insertion
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Sexe des patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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à l'insertion
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Catégorie socio-professionnelle des patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en activité faible, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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à l'insertion
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Type de maladie des patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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à l'insertion
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Durée de la maladie des patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en activité faible, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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à l'insertion
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Type de traitement de la maladie pour les patients suivis pour rhumatisme inflammatoire chronique en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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à l'insertion
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Douleur ressentie par les patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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La douleur ressentie sera évaluée avec une échelle visuelle et analogique de la douleur qui va de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur maximale imaginable)
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à l'insertion
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Fatigue ressentie par les patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en activité faible, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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La fatigue ressentie sera évaluée avec une échelle visuelle et analogique de fatigue qui va de 0 (pas de fatigue) à 10 (fatigue extrême).
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à l'insertion
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Douleur neuropathique ressentie par les patients suivis pour rhumatisme inflammatoire chronique en rémission ou lupus en activité faible, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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La douleur neuropathique ressentie sera évaluée avec le questionnaire douleur neuropathique 4 (DN4) qui va de 0 à 10.
Un score supérieur à 4 indique un test positif.
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à l'insertion
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Qualité de vie des patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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La qualité de vie sera évaluée avec le questionnaire Short Form 12 (SF12).
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à l'insertion
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Anxiété et dépression des patients suivis pour rhumatismes inflammatoires chroniques en rémission ou lupus en faible activité, avec douleur chronique résiduelle
Délai: à l'insertion
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L'anxiété et la dépression seront évaluées à l'aide de l'échelle Hospital Anxiety and Depression (HAD), divisée en 2 scores allant de 0 à 21.
Un score inférieur à 7 indique une absence de symptomatologie, un score compris entre 8 et 10 indique une symptomatologie douteuse et un score supérieur à 11 indique une symptomatologie certaine.
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à l'insertion
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies osseuses
- Maladies musculo-squelettiques
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Maladies de la colonne vertébrale
- Spondylarthrite
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Lupus érythémateux systémique
- Spondylarthrite
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents protecteurs
- Micronutriments
- Vitamines
- Antioxydants
- Acide ascorbique
Autres numéros d'identification d'étude
- 21-PP-09
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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