Hodnocení plazmatických hladin vitaminu C u populace chronického revmatismu v imunorevmatologii (VitCRIC)

Kurděje jsou téměř zapomenutou karenciální patologií způsobenou hlubokým nedostatkem vitaminu C (nebo kyseliny askorbové), a priori výjimečným v průmyslových zemích. Podle norem francouzského národního úřadu pro zdraví je hypovitaminóza C definována jako hladina vitaminu C v plazmě nižší než 23 μmol/l. Tento nedostatek by postihl 5 až 10 % běžné populace v průmyslových zemích a od 17 % (klinické kurděje) do 47 % (biologická hypovitaminóza C) ohrožených populací (podvýživa, hospitalizovaní pacienti...). Vitamin C je nezbytný pro syntézu kolagenu. Hraje kofaktorovou roli při syntéze katecholaminových prekurzorů a působí při syntéze určitých aminokyselin.

V revmatologii je bolest opakovaným důvodem ke konzultaci. V kontextu léčeného chronického zánětlivého revmatismu (RIC), zatímco většina pacientů se zdá být v remisi nebo ve snížené aktivitě svého onemocnění, všechny skutečné studie ukazují, že 30 až 40 % z nich si stěžuje na zbytkovou bolest, 70 % na chronickou únavu a 20-25 % symptomů podobných sekundární fibromyalgii. V současné době autoři naznačují zájem o analgetické vlastnosti vitaminu C, zejména u muskuloskeletálních bolestí, vzhledem k roli kyseliny askorbové v neurotransmiterech. Vitamin C by působil jako kofaktor pro rodinu biosyntetických a regulačních metaloenzymů. Autoři tedy naznačují potenciál vitaminu C v analgetickém mechanismu zahrnujícím biosyntézu opioidních peptidů.