Avaliação dos Níveis Plasmáticos de Vitamina C em uma População de Reumatismo Crônico em Imuno-Reumatologia (VitCRIC)

O escorbuto é uma patologia carencial quase esquecida, causada por uma deficiência profunda de vitamina C (ou ácido ascórbico), a priori excepcional nos países industrializados. De acordo com os padrões da Autoridade Nacional de Saúde da França, a hipovitaminose C é definida como um nível plasmático de vitamina C inferior a 23 μmol/L. Esta deficiência afetaria 5 a 10% da população em geral nos países industrializados e de 17% (escorbuto clínico) a 47% (hipovitaminose biológica C) de populações vulneráveis ​​(desnutrição, pacientes hospitalizados...). A vitamina C é essencial para a síntese de colágeno. Desempenha papel de cofator na síntese de precursores de catecolaminas e atua na síntese de alguns aminoácidos.

Na reumatologia, a dor é um motivo recorrente de consulta. Num contexto de reumatismo inflamatório crónico (RIC) tratado, enquanto a maioria dos doentes parece estar em remissão ou em atividade reduzida da sua doença, todos os estudos da vida real mostram que 30 a 40% deles queixam-se de dor residual, 70% de fadiga crónica e 20-25% de sintomas semelhantes à fibromialgia secundária. Atualmente, autores sugerem o interesse das propriedades analgésicas da vitamina C, principalmente nas dores musculoesqueléticas, devido ao papel do ácido ascórbico em neurotransmissores. A vitamina C atuaria como um cofator para uma família de metaloenzimas biossintéticas e reguladoras. Assim, os autores sugerem o potencial da vitamina C em um mecanismo analgésico envolvendo a biossíntese de peptídeos opioides.