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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05357378
Sécurité et efficacité du HIT Reverse HRS
Sécurité et efficacité du système de remplacement inversé de la hanche de la technologie Hip Innovation dans l'arthroplastie totale primaire de la hanche : une étude pivotale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique randomisé, contrôlé et multicentrique. Les sujets répondant aux critères d'inclusion et d'exclusion seront recrutés parmi les patients subissant une PTH primaire dans jusqu'à 20 sites expérimentaux. Les sujets du bras expérimental recevront le dispositif expérimental. Les sujets du bras de contrôle recevront l'un des systèmes de hanche non cimentés semi-contraints déjà commercialisés utilisant une combinaison de roulement métal sur polyéthylène hautement réticulé (XLPE) ou céramique sur XLPE. Les systèmes de hanche suivants seront éligibles pour les sujets du bras de contrôle :
- DePuy Synthes Corail® Total Hip System en combinaison avec le système complet de hanche acétabulaire Pinnacle® ;
- Zimmer Biomet Taperloc® Complete Hip System en combinaison avec le système acétabulaire G7® ;
- Tige fémorale Stryker Accolade® II en combinaison avec la cupule acétabulaire Stryker Trident® II ;
- Système total de hanche Smith & Nephew Anthology® en combinaison avec le système acétabulaire R3®.
La chirurgie, les soins post-chirurgicaux et la réadaptation seront conformes aux normes de soins (SOC) pour les deux bras.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: George Diamantoni
- Numéro de téléphone: 1-866-832-4471
- E-mail: g.diamantoni@hit-irh.com
Lieux d'étude
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33186
- Recrutement
- Miami Institute for Joint Reconstruction
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Chercheur principal:
- Arturo Corces
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Contact:
- Lauren Homolka
- Numéro de téléphone: 239-223-2573
- E-mail: laurenhom11@gmail.com
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Tampa, Florida, États-Unis, 33614
- Recrutement
- Advent Health Hospital, Carrollwood
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Contact:
- Anne Meredith Baldy
- Numéro de téléphone: 813-910-3693
- E-mail: ambaldy@foreonline.org
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Chercheur principal:
- Steven Lyons
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Tampa, Florida, États-Unis, 33615
- Recrutement
- Tampa General Health / Florida Orthopedic Institute
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Contact:
- Anne Meredith Baldy
- Numéro de téléphone: 813-910-3693
- E-mail: ambaldy@foreonline.org
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Chercheur principal:
- Michael Miranda, DO
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21215
- Résilié
- LifeBridge Health Rubin Institute for Advanced Orthopedics
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New Jersey
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Somers Point, New Jersey, États-Unis, 08244
- Recrutement
- Division of Orthopaedic Surgery
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Contact:
- Stephen Zabinski
- Numéro de téléphone: 609-226-9560
- E-mail: sjzabinski@comcast.net
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Contact:
- Valerie Paul
- Numéro de téléphone: 609-927-1999
- E-mail: vpaul@shoreorthodocs.com
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Ohio
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New Albany, Ohio, États-Unis, 43054
- Recrutement
- JIS Orthopedics
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Contact:
- Michael Sneller
- Numéro de téléphone: 614-964-0348
- E-mail: snellerma@jisortho.com
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Contact:
- David A Crawford, MD
- Numéro de téléphone: 614-221-6331
- E-mail: CrawfordDA@jisortho.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le patient nécessite une PTH primaire en raison d'un NIDJD ou de l'un de ses diagnostics composites tels que l'arthrose, la nécrose avasculaire, l'arthrite post-traumatique, l'épiphyse capitale glissée, la fracture du bassin et la variante diastrophique nécessitant une PTH primaire unilatérale.
- Le patient a entre 50 (inclus) et 75 (inclus) ans au moment de l'inscription.
- Le patient a une autorisation médicale préopératoire et est indemne ou traité pour des conditions médicales qui poseraient un risque opératoire excessif.
- Le patient a un formulaire de consentement éclairé (ICF) signé et daté.
- Le patient est disposé et capable de participer aux visites de suivi requises sur le site d'investigation et de remplir les procédures d'étude et les questionnaires.
Critère d'exclusion:
- Le patient a déjà reçu une PTH, une hémi-arthroplastie ou une fusion de la hanche controlatérale au cours des 24 derniers mois.
- Le patient a déjà reçu une PTH, une hémi-arthroplastie ou une fusion dans la hanche controlatérale il y a plus de 24 mois et a une cote de douleur spécifique à la hanche controlatérale ≥ 2 sur une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10.
- Le patient a besoin d'un remplacement bilatéral de la hanche ou a une PTH prévue sur l'articulation de la hanche controlatérale dans les 24 prochains mois.
- Le patient a besoin d'une arthroplastie du genou ou a une arthroplastie totale du genou prévue dans les 24 prochains mois.
- Le patient a une allergie connue au titane et/ou au XLPE.
- Le patient a des sensibilités métalliques connues au chrome-cobalt (CoCr).
- Le patient a des antécédents d'arthrite septique dans l'articulation index.
- Le patient a un stock osseux acétabulaire ou fémoral insuffisant dans lequel un bon ancrage des implants est peu probable ou impossible.
- Le patient a une absence totale ou partielle de l'appareil musculaire ou ligamentaire.
- Le patient a connu une insuffisance rénale modérée à sévère.
- Le patient a une insuffisance vasculaire, une atrophie musculaire ou une maladie neuromusculaire dans l'une ou l'autre des jambes (selon le jugement de l'investigateur).
- Le patient présente une déformation du membre affecté ou une variance anatomique importante de la hanche affectée.
- Le patient a une malignité active ou des antécédents de malignité invasive au cours des 5 dernières années, à l'exception d'un carcinome basocellulaire superficiel ou d'un carcinome épidermoïde de la peau qui a été définitivement traité. Les patientes atteintes d'un carcinome in situ du col de l'utérus traité définitivement plus d'un an avant l'inscription peuvent participer à l'étude.
- Le patient a la maladie de Paget, la maladie de Charcot-Marie-Tooth ou une ostéomalacie.
- Le patient a une DJD inflammatoire, y compris l'un de ses diagnostics composites : polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, synovite villonodulaire pigmentée, polyarthrite rhumatoïde juvénile et autres processus arthritiques d'étiologie inflammatoire ou auto-immune.
- Le patient a une condition qui interférerait avec l'auto-évaluation de la douleur, de la fonction ou de la qualité de vie (QoL) requise pour les résultats rapportés par le patient au cours de l'étude (sur la base du jugement de l'investigateur).
- Le patient a un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus.
- Le patient a une infection active (par exemple, hépatite, syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), complexe lié au SIDA (ARC)) qui est systémique ou sur le site de la chirurgie prévue.
- Le patient participe actuellement à une étude expérimentale non liée aux soins préopératoires ou postopératoires de cette étude.
- La patiente est actuellement enceinte ou envisage de devenir enceinte pendant l'étude.
- Le patient est un athlète de compétition ou professionnel.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras expérimental - HIT Reverse HRS
Les sujets du groupe expérimental recevront le dispositif expérimental HIT Reverse HRS.
L'implantation du dispositif expérimental est effectuée en utilisant les procédures chirurgicales standard pour PTH, comme décrit dans les instructions d'utilisation (IFU).
Les systèmes de hanche de contrôle seront implantés conformément à leur mode d'emploi respectif, qui est également conforme aux approches chirurgicales standard pour l'ATH.
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L'implantation du dispositif expérimental est effectuée en utilisant les procédures chirurgicales standard pour PTH, comme décrit dans les instructions d'utilisation (IFU).
Les systèmes de hanche de contrôle seront implantés conformément à leur mode d'emploi respectif, qui est également conforme aux approches chirurgicales standard pour l'ATH.
Autres noms:
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Comparateur actif: Bras de commande
Les sujets du bras de contrôle recevront l'un des systèmes de hanche non cimentés semi-contraints déjà commercialisés utilisant une combinaison de roulement métal sur polyéthylène hautement réticulé (XLPE) ou céramique sur XLPE.
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Les sujets du bras de contrôle recevront l'un des systèmes de hanche non limités semi-contraints déjà commercialisés à l'aide d'une combinaison de roulement métal-xlpe ou céramique sur XLPE.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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OHS de 36 ou plus lors de la visite de suivi à 2 ans
Délai: 24mois
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L'Oxford Hip Score (OHS) est une mesure de résultat en 12 points rapportée par le patient, conçue et développée pour évaluer la fonction et la douleur chez les patients subissant une arthroplastie de la hanche.
Il va de 0 (mauvais) à 48 (meilleur).
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24mois
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Changement de l'OHS de 12 ou plus lors de la visite de suivi à 2 ans par rapport à la valeur initiale.
Délai: 24mois
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L'Oxford Hip Score (OHS) est une mesure de résultat en 12 points rapportée par le patient, conçue et développée pour évaluer la fonction et la douleur chez les patients subissant une arthroplastie de la hanche.
Il va de 0 (mauvais) à 48 (meilleur).
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24mois
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Succès radiologique au recul de 2 ans
Délai: 24mois
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Défini comme
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24mois
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Absence de révision à la visite de suivi à 2 ans
Délai: 24mois
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Aucune réopération ayant entraîné le retrait ou le remplacement de l'un des composants acétabulaires ou fémoraux.
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24mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de l'OHS par rapport à la valeur initiale à toutes les visites de suivi.
Délai: 24mois
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L'Oxford Hip Score (OHS) est une mesure de résultat en 12 points rapportée par le patient, conçue et développée pour évaluer la fonction et la douleur chez les patients subissant une arthroplastie de la hanche.
Il va de 0 (mauvais) à 48 (meilleur).
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24mois
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Changement du HHS par rapport à la ligne de base à toutes les visites de suivi.
Délai: 24mois
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Le Harris Hip Score (HHS) est un questionnaire en 10 points destiné aux cliniciens et utilisé pour évaluer les résultats de la chirurgie de la hanche. Il est composé de 4 sous-sections donnant un score maximum possible de 100 points collectivement, y compris la douleur (44 points), la fonction (47 points), l'absence de déformation (4 points) et l'amplitude des mouvements (5 points). Mesurées en tant que taille d'effet de Cohen, les améliorations de la THA sont de l'ordre de 3 et plus (Singh et al., 2016). La catégorisation traditionnelle des HHS est : < 70, pauvre ; 70-79, passable ; 80-89, bon; et 90-100, excellent. |
24mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Paramètres exploratoires : SST à toutes les visites de suivi
Délai: 10 ans
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L'Oxford Hip Score (OHS) est une mesure de résultat en 12 points rapportée par le patient, conçue et développée pour évaluer la fonction et la douleur chez les patients subissant une arthroplastie de la hanche.
Il va de 0 (mauvais) à 48 (meilleur).
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10 ans
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Critères d'évaluation exploratoires : sous-scores HHS (douleur, fonction, absence de déformation, amplitude de mouvement) à toutes les visites de suivi.
Délai: 10 ans
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Le Harris Hip Score (HHS) est un questionnaire en 10 points destiné aux cliniciens et utilisé pour évaluer les résultats de la chirurgie de la hanche. Il est composé de 4 sous-sections donnant un score maximum possible de 100 points collectivement, y compris la douleur (44 points), la fonction (47 points), l'absence de déformation (4 points) et l'amplitude des mouvements (5 points). Mesurées en tant que taille d'effet de Cohen, les améliorations de la THA sont de l'ordre de 3 et plus (Singh et al., 2016). La catégorisation traditionnelle des HHS est : < 70, pauvre ; 70-79, passable ; 80-89, bon; et 90-100, excellent. |
10 ans
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Points finaux exploratoires : survie de l'appareil
Délai: 10 ans
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La survie de l'appareil est mesurée comme un événement cardinal.
Toute nouvelle opération au cours de laquelle l'ensemble ou une partie de l'appareil a été retiré ou remplacé sera définie comme une révision de l'appareil.
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10 ans
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Critères exploratoires : Évaluation radiographique de la pénétration linéaire de la tête fémorale lors de la visite de suivi à 2 ans.
Délai: 10 ans
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Cette étude nécessite des vues antéropostérieures (AP)-pelvis et latérales (position en patte de grenouille ou de Lauenstein) obtenues en décubitus dorsal sur tous les sujets.
Une image AP-hanche supplémentaire ne sera nécessaire que si l'AP-pelvis ne peut pas fournir une image complète de l'implant.
Les radiographies seront obtenues au suivi postopératoire immédiat (AP-bassin uniquement), et au suivi de 6 semaines, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans et Visites de suivi à 10 ans.
Les radiographies seront transférées au laboratoire central de radiologie pour traitement et évaluation par un radiologue indépendant.
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10 ans
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Critères d'évaluation exploratoires : évaluation du niveau d'ions métalliques du titane, du cobalt et du chrome.
Délai: 10 ans
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Tous les sujets auront un niveau d'ions métalliques de base (Ti, Co et Cr) identifié avant l'étude THA.
De plus, tous les sujets seront surveillés pour les ions métalliques (Ti, Co et Cr) lors des visites de suivi de 1, 2, 3, 4, 5, 7 et 10 ans.
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10 ans
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Critères d'évaluation exploratoires : Satisfaction du sujet à l'égard du résultat.
Délai: 10 ans
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La satisfaction du sujet à l'égard du résultat sera évaluée lors des visites de suivi à 1, 2, 3, 4, 5, 7 et 10 ans à l'aide d'une échelle ordinale à 4 points.
Le questionnaire demandera aux sujets s'ils sont satisfaits du résultat de la chirurgie.
Les réponses disponibles comprendront : très satisfait (4 ); Plutôt satisfait (3); Plutôt insatisfait (2); et très insatisfait (1).
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10 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Arthrite
- Maladies rhumatismales
- Arthrose
- Maladies articulaires
- Arthrose, Hanche
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents gastro-intestinaux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antagonistes de l'histamine
- Agents histaminiques
- Agents neurotransmetteurs
- Inhibiteurs de l'enzyme du cytochrome P-450
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP1A2
- Agents anti-ulcéreux
- Antagonistes de l'histamine H2
- Cimétidine
Autres numéros d'identification d'étude
- HIT-002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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