- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05357378
Seguridad y eficacia del HIT Reverse HRS
Seguridad y eficacia del sistema de reemplazo inverso de cadera Hip Innovation Technology en la artroplastia total de cadera primaria: un estudio fundamental
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Este es un ensayo clínico aleatorizado, controlado y multicéntrico. Los sujetos que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión se reclutarán de pacientes sometidos a ATC primaria en hasta 20 centros de investigación. Los sujetos del brazo experimental recibirán el dispositivo de investigación. Los sujetos en el brazo de control recibirán uno de los sistemas de cadera semi-constreñidos no cementados ya comercializados que utilizan una combinación de cojinetes de metal sobre polietileno altamente reticulado (XLPE) o cerámica sobre XLPE. Los siguientes sistemas de cadera serán elegibles para sujetos en el brazo de control:
- el sistema total de cadera DePuy Synthes Corail® en combinación con el sistema acetabular completo de cadera Pinnacle®;
- Sistema completo de cadera Taperloc® de Zimmer Biomet en combinación con el sistema acetabular G7®;
- Vástago femoral Stryker Accolade® II en combinación con copa acetabular Stryker Trident® II;
- Sistema total de cadera Smith & Nephew Anthology® en combinación con el sistema acetabular R3®.
La cirugía, la atención posquirúrgica y la rehabilitación se realizarán según el estándar de atención (SOC) para ambos brazos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: George Diamantoni
- Número de teléfono: 1-866-832-4471
- Correo electrónico: g.diamantoni@hit-irh.com
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33186
- Reclutamiento
- Miami Institute for Joint Reconstruction
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Investigador principal:
- Arturo Corces
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Contacto:
- Lauren Homolka
- Número de teléfono: 239-223-2573
- Correo electrónico: laurenhom11@gmail.com
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
- Reclutamiento
- Advent Health Hospital, Carrollwood
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Contacto:
- Anne Meredith Baldy
- Número de teléfono: 813-910-3693
- Correo electrónico: ambaldy@foreonline.org
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Investigador principal:
- Steven Lyons
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33615
- Reclutamiento
- Tampa General Health / Florida Orthopedic Institute
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Contacto:
- Anne Meredith Baldy
- Número de teléfono: 813-910-3693
- Correo electrónico: ambaldy@foreonline.org
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Investigador principal:
- Michael Miranda, DO
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21215
- Terminado
- LifeBridge Health Rubin Institute for Advanced Orthopedics
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New Jersey
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Somers Point, New Jersey, Estados Unidos, 08244
- Reclutamiento
- Division of Orthopaedic Surgery
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Contacto:
- Stephen Zabinski
- Número de teléfono: 609-226-9560
- Correo electrónico: sjzabinski@comcast.net
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Contacto:
- Valerie Paul
- Número de teléfono: 609-927-1999
- Correo electrónico: vpaul@shoreorthodocs.com
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-
Ohio
-
New Albany, Ohio, Estados Unidos, 43054
- Reclutamiento
- JIS Orthopedics
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Contacto:
- Michael Sneller
- Número de teléfono: 614-964-0348
- Correo electrónico: snellerma@jisortho.com
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Contacto:
- David A Crawford, MD
- Número de teléfono: 614-221-6331
- Correo electrónico: CrawfordDA@jisortho.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente requiere ATC primaria debido a NIDJD o cualquiera de sus diagnósticos compuestos, como osteoartritis, necrosis avascular, artritis postraumática, deslizamiento de epífisis capital, fractura de pelvis y variante diastrófica que requiere ATC primaria unilateral.
- El paciente tiene entre 50 (inclusive) y 75 (inclusive) años de edad en el momento de la inscripción.
- El paciente tiene una autorización médica preoperatoria y está libre de afecciones médicas que podrían presentar un riesgo operativo excesivo o recibe tratamiento para ellas.
- El paciente tiene un Formulario de Consentimiento Informado (ICF) firmado y fechado.
- El paciente está dispuesto y es capaz de participar en las visitas de seguimiento requeridas en el sitio de investigación y de completar los procedimientos y cuestionarios del estudio.
Criterio de exclusión:
- El paciente ha recibido antes ATC, hemiartroplastia o fusión en la cadera contralateral en los últimos 24 meses.
- El paciente recibió una ATC anterior, hemiartroplastia o fusión en la cadera contralateral hace más de 24 meses y tiene una calificación de dolor específico de la cadera contralateral de ≥2 en una escala de calificación numérica de 0 a 10.
- El paciente necesita un reemplazo de cadera bilateral o tiene planificada una THA en la articulación de la cadera contralateral en los próximos 24 meses.
- El paciente necesita una artroplastia de rodilla o tiene planificada una artroplastia total de rodilla en los próximos 24 meses.
- El paciente tiene una alergia conocida al titanio y/o XLPE.
- El paciente tiene sensibilidades metálicas conocidas al cromo cobalto (CoCr).
- El paciente tiene antecedentes de artritis séptica en la articulación índice.
- El paciente tiene una reserva ósea acetabular o femoral insuficiente en la que es improbable o imposible un buen anclaje de los implantes.
- El paciente tiene ausencia total o parcial del aparato muscular o ligamentoso.
- El paciente tiene insuficiencia renal moderada a severa conocida.
- El paciente tiene insuficiencia vascular, atrofia muscular o enfermedad neuromuscular en cualquiera de las piernas (según el criterio del investigador).
- El paciente tiene una deformidad de la extremidad afectada o una variación anatómica significativa de la cadera afectada.
- El paciente tiene una malignidad activa o antecedentes de malignidad invasiva en los últimos 5 años, a excepción del carcinoma de células basales superficiales o el carcinoma de células escamosas de la piel que ha sido tratado definitivamente. Las pacientes con carcinoma in situ del cuello uterino tratadas definitivamente más de 1 año antes de la inscripción pueden participar en el estudio.
- El paciente tiene la enfermedad de Paget, la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth u osteomalacia.
- El paciente tiene una DJD inflamatoria que incluye cualquiera de sus diagnósticos compuestos: artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, sinovitis villonodular pigmentada, artritis reumatoide juvenil y otros procesos artríticos de etiología inflamatoria o autoinmune.
- El paciente tiene alguna afección que podría interferir con la autoevaluación del dolor, la función o la calidad de vida (QoL) requerida para los resultados informados por el paciente durante el estudio (según el criterio del investigador).
- El paciente tiene un índice de masa corporal (IMC) de 40 o más.
- El paciente tiene una infección activa (p. ej., hepatitis, síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), complejo relacionado con el SIDA (ARC)) sistémica o en el sitio de la cirugía prevista.
- El paciente participa actualmente en cualquier estudio de investigación no relacionado con la atención preoperatoria o posoperatoria de este estudio.
- La paciente está actualmente embarazada o planea quedar embarazada durante el estudio.
- El paciente es un atleta competitivo o profesional.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo experimental - HIT Reverse HRS
Los sujetos en el brazo experimental recibirán el dispositivo de investigación HIT Reverse HRS.
La implantación del dispositivo de investigación se realiza utilizando procedimientos quirúrgicos estándar para THA, como se describe en las Instrucciones de uso (IFU).
Los sistemas de cadera de control se implantarán de acuerdo con sus respectivas instrucciones de uso, que también están en línea con los enfoques quirúrgicos estándar para ATC.
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La implantación del dispositivo de investigación se realiza utilizando procedimientos quirúrgicos estándar para THA, como se describe en las Instrucciones de uso (IFU).
Los sistemas de cadera de control se implantarán de acuerdo con sus respectivas instrucciones de uso, que también están en línea con los enfoques quirúrgicos estándar para ATC.
Otros nombres:
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Comparador activo: Brazo de control
Los sujetos en el brazo de control recibirán uno de los sistemas de cadera semi-constreñidos no cementados ya comercializados que utilizan una combinación de cojinetes de metal sobre polietileno altamente reticulado (XLPE) o cerámica sobre XLPE.
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Los sujetos con el brazo de control recibirán uno de los sistemas de cadera no cementados semi-limitados ya comercializados utilizando una combinación de cojinete de metal sobre xlpe o cerámica en XLPE.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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OHS de 36 o más en la visita de seguimiento de 2 años
Periodo de tiempo: 24 meses
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El Oxford Hip Score (OHS) es una medida de resultado informada por el paciente de 12 elementos diseñada y desarrollada para evaluar la función y el dolor en pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera.
Va de 0 (pobre) a 48 (mejor).
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24 meses
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Cambio en OHS de 12 o más en la visita de seguimiento de 2 años en comparación con la línea de base.
Periodo de tiempo: 24 meses
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El Oxford Hip Score (OHS) es una medida de resultado informada por el paciente de 12 elementos diseñada y desarrollada para evaluar la función y el dolor en pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera.
Va de 0 (pobre) a 48 (mejor).
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24 meses
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Éxito radiológico a los 2 años de seguimiento
Periodo de tiempo: 24 meses
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Definido como
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24 meses
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Ausencia de revisión en la visita de seguimiento a los 2 años
Periodo de tiempo: 24 meses
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No reoperaciones que condujeron a la remoción o reemplazo de cualquiera de los componentes acetabulares o femorales.
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24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en OHS en comparación con la línea de base en todas las visitas de seguimiento.
Periodo de tiempo: 24 meses
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El Oxford Hip Score (OHS) es una medida de resultado informada por el paciente de 12 elementos diseñada y desarrollada para evaluar la función y el dolor en pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera.
Va de 0 (pobre) a 48 (mejor).
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24 meses
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Cambio en HHS en comparación con el valor inicial en todas las visitas de seguimiento.
Periodo de tiempo: 24 meses
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El Harris Hip Score (HHS) es un cuestionario de 10 ítems basado en médicos que se utiliza para evaluar los resultados de la cirugía de cadera. Se compone de 4 subsecciones que dan una puntuación máxima posible de 100 puntos colectivamente, incluyendo dolor (44 puntos), función (47 puntos), ausencia de deformidad (4 puntos) y rango de movimiento (5 puntos). Medido como el tamaño del efecto de Cohen, las mejoras de THA están en el rango de 3 y más (Singh et al., 2016). La categorización tradicional de HHS es: < 70, pobre; 70-79, regular; 80-89, bueno; y 90-100, excelente. |
24 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Criterios de valoración exploratorios: OHS en todas las visitas de seguimiento
Periodo de tiempo: 10 años
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El Oxford Hip Score (OHS) es una medida de resultado informada por el paciente de 12 elementos diseñada y desarrollada para evaluar la función y el dolor en pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera.
Va de 0 (pobre) a 48 (mejor).
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10 años
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Criterios de valoración exploratorios: subpuntuaciones de HHS (dolor, función, ausencia de deformidad, rango de movimiento) en todas las visitas de seguimiento.
Periodo de tiempo: 10 años
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El Harris Hip Score (HHS) es un cuestionario de 10 ítems basado en médicos que se utiliza para evaluar los resultados de la cirugía de cadera. Se compone de 4 subsecciones que dan una puntuación máxima posible de 100 puntos colectivamente, incluyendo dolor (44 puntos), función (47 puntos), ausencia de deformidad (4 puntos) y rango de movimiento (5 puntos). Medido como el tamaño del efecto de Cohen, las mejoras de THA están en el rango de 3 y más (Singh et al., 2016). La categorización tradicional de HHS es: < 70, pobre; 70-79, regular; 80-89, bueno; y 90-100, excelente. |
10 años
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Puntos finales exploratorios: supervivencia del dispositivo
Periodo de tiempo: 10 años
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La supervivencia del dispositivo se mide como un evento cardinal.
Cualquier reoperación en la que se haya retirado o reemplazado todo el dispositivo o parte del dispositivo se definirá como una revisión del dispositivo.
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10 años
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Criterios de valoración exploratorios: Evaluación radiográfica de la penetración lineal de la cabeza femoral en la visita de seguimiento a los 2 años.
Periodo de tiempo: 10 años
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Este estudio requiere vistas anteroposterior (AP) de pelvis y lateral (patas de rana o posición de Lauenstein) obtenidas en posición supina en todos los sujetos.
Se necesitará una imagen AP-cadera adicional solo si la AP-pelvis no puede proporcionar una imagen completa del implante.
Se obtendrán radiografías en el seguimiento postoperatorio inmediato (AP-pelvis únicamente) y a las 6 semanas, 6 meses, 1 año, 2 años, 3 años, 4 años, 5 años y Visitas de seguimiento a los 10 años.
Las radiografías se transferirán al Laboratorio Central de Radiología para que un radiólogo independiente las procese y evalúe.
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10 años
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Criterios de valoración exploratorios: evaluación del nivel de iones metálicos de titanio, cobalto y cromo.
Periodo de tiempo: 10 años
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Todos los sujetos tendrán un nivel de iones metálicos de referencia (Ti, Co y Cr) identificado antes del estudio THA.
Además, todos los sujetos serán monitoreados por iones metálicos (Ti, Co y Cr) en visitas de seguimiento de 1, 2, 3, 4, 5, 7 y 10 años.
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10 años
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Criterios de valoración exploratorios: Satisfacción del sujeto con el resultado.
Periodo de tiempo: 10 años
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La satisfacción del sujeto con el resultado se evaluará en las visitas de seguimiento de 1, 2, 3, 4, 5, 7 y 10 años utilizando una escala ordinal de 4 puntos.
El cuestionario preguntará a los sujetos qué tan satisfechos están con el resultado de la cirugía.
Las respuestas disponibles incluirán: Muy Satisfecho (4); Algo Satisfecho (3); Algo Insatisfecho (2); y Muy Insatisfecho (1).
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10 años
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última actualización publicada (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Artritis
- Enfermedades reumáticas
- Osteoartritis
- Enfermedades Articulares
- Artrosis, Cadera
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Agentes gastrointestinales
- Inhibidores de enzimas
- Antagonistas de histamina
- Agentes de histamina
- Agentes neurotransmisores
- Inhibidores de la enzima citocromo P-450
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP1A2
- Agentes antiulcerosos
- Antagonistas de histamina H2
- Cimetidina
Otros números de identificación del estudio
- HIT-002
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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