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Innocuité et efficacité de l'injection d'exosomes dérivés de cellules souches mésenchymateuses de placenta humain pour le traitement de la fistule anale complexe

1 novembre 2022 mis à jour par: Ahmadi tafti, Tehran University of Medical Sciences

But de l'étude :

Sécurité des exosomes dérivés de cellules souches mésenchymateuses de placenta humain pour le traitement de la fistule anale complexe 2. Efficacité des exosomes dérivés de cellules souches mésenchymateuses de placenta humain pour le traitement de la fistule anale réfractaire vie dans la fistule périanale score du questionnaire du patient avant et 12 semaines après le traitement

Participants/Critères d'inclusion et d'exclusion :

Critères d'inclusion : 1.Âge entre 18 et 70 ans 2.Occurrence d'une fistule périanale complexe 3.Consentement éclairé Critères d'exclusion : 1.Maladie intestinale inflammatoire active 2.Abcès périanal synchrone 3.Consommation d'alcool, de stupéfiants et de stimulants 4.Ayant une hépatite active B, C, VIH ou TB 5.Peregnancy et lactation 6.Diabète sucré non contrôlé 7.Preuve de contre-indication chirurgicale 8.Troubles psychologiques et patient non coopératif

Groupes d'intervention :

Des exosomes dérivés de cellules souches mésenchymateuses de placenta humain ont été injectés dans le tractus fistuleux de patients atteints de fistule périanale complexe en 3 épisodes hebdomadaires et leur innocuité et leur efficacité ont été évaluées.

Concevoir:

cette étude comprend deux groupes distincts de cas et de témoins composés chacun de 40 participants répartis au hasard pour la phase 2 de l'essai clinique.

Réglages et conduite :

Les patients atteints de fistule périanale complexe référés à l'hôpital Imam Khomeini seront inclus dans l'étude s'ils contiennent des critères d'inclusion. La fistule a été évaluée par examen clinique et IRM et les patients remplissent le questionnaire de qualité de vie. Des injections d'exosomes sont effectuées chaque semaine pendant trois semaines consécutives. Les patients seront réexaminés et rempliront le questionnaire et l'IRM sera réalisée 12 semaines plus tard. Les résultats récents seront à comparer avec les données initiales. Pendant cette période, les patients sont examinés pour des complications.

Principales variables de résultat :

Montant de la décharge ; Ré-épithélialisation de l'orifice externe ; Inflammation, écoulement et abcès de plus de 2 cm en IRM ; Score du questionnaire de qualité de vie, marqueurs inflammatoires tels que CRP, IL-6, TNF-a, calprotectine

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

80

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Tehran, Iran (République islamique d, 1419733141
        • Recrutement
        • Division of Colorectal Surgery, Department of Surgery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge entre 18 et 70 ans
  2. Occurrence de fistule périanale complexe
  3. Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Maladie intestinale inflammatoire active
  2. Abcès périanal synchrone
  3. Consommation d'alcool, de stupéfiants et de stimulants
  4. Avoir une hépatite B, C, VIH ou tuberculose active
  5. Pérennité et lactation
  6. Diabète sucré non contrôlé
  7. Preuve de contre-indication chirurgicale
  8. Troubles psychologiques et patient non coopératif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: cas d'exosomes
Les patients dont la fistule est traitée par exosome (40 patients).
Les exosomes sont des vésicules extracellulaires de 30 à 150 nm de diamètre. ces vésicules sont sécrétées par diverses cellules. Les cellules souches mésenchymateuses présentent des propriétés immunomodulatrices et anti-inflammatoires par l'utilisation d'effets paracrines. Les exosomes, en tant que véhicule de signalisation, sont responsables d'une grande partie de la signalisation de cellule à cellule. Les études animales précliniques ont démontré une sécurité et une efficacité élevées pour le traitement des exosomes dérivés de MSC sur diverses fistules et maladies inflammatoires de l'intestin. Dans cette étude, nous avons cherché à évaluer l'innocuité et l'efficacité des exosomes dérivés du placenta-MSC dans le traitement des patients atteints de fistule préanale complexe (non-crohn) dans les phases I et II de l'essai clinique.
Comparateur placebo: Les contrôles
Les patients dont la fistule est traitée avec un plan de traitement conventionnel (40 patients).
Les exosomes sont des vésicules extracellulaires de 30 à 150 nm de diamètre. ces vésicules sont sécrétées par diverses cellules. Les cellules souches mésenchymateuses présentent des propriétés immunomodulatrices et anti-inflammatoires par l'utilisation d'effets paracrines. Les exosomes, en tant que véhicule de signalisation, sont responsables d'une grande partie de la signalisation de cellule à cellule. Les études animales précliniques ont démontré une sécurité et une efficacité élevées pour le traitement des exosomes dérivés de MSC sur diverses fistules et maladies inflammatoires de l'intestin. Dans cette étude, nous avons cherché à évaluer l'innocuité et l'efficacité des exosomes dérivés du placenta-MSC dans le traitement des patients atteints de fistule préanale complexe (non-crohn) dans les phases I et II de l'essai clinique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité des exosomes injectés
Délai: 3 mois
évaluer les effets indésirables après l'injection tels que les réactions allergiques aiguës
3 mois
Efficacité clinique des exosomes injectés
Délai: 3 mois
évaluer la réponse clinique au traitement qui pourrait se manifester par la fermeture de fistules réfractaires
3 mois
marqueurs inflammatoires
Délai: 3 mois
évaluer les marqueurs inflammatoires par des bilans de laboratoire, y compris CRP, IL-6, TNF-a, calprotectine.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 décembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

22 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

22 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2022

Première publication (Réel)

2 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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