Tolérance de l'accélération induite par la centrifugeuse chez les sujets atteints de diabète sucré et d'arythmie cardiaque

Critère d'intégration:

• Notre objectif est de dépister les personnes connues pour avoir l'un des éléments suivants : (1) un diabète sucré bien contrôlé (type I ou type II, contrôlé par un régime alimentaire, des médicaments oraux ou des injections ou une pompe à insuline) avec une HbA1c de

Les sujets ayant des antécédents de diabète sucré et d'arythmie cardiaque sont considérés comme éligibles à l'inclusion si les deux maladies répondent aux critères d'inclusion. La présence d'autres maladies médicales (par exemple, des antécédents d'infarctus du myocarde ou de pose d'un stent), si elles sont bien contrôlées, seront toujours considérées comme éligibles à l'inclusion (voir les critères d'exclusion).

Nous examinerons en outre les personnes sans antécédents connus de maladie médicale importante pour agir en tant que groupe témoin.

Critère d'exclusion:

• Les critères d'exclusion spécifiques à la maladie comprennent :

• Sujets diabétiques :

  • Une HbA1c ≥8 %
  • Démonstration d'un mauvais contrôle de la glycémie (avec une glycémie moyenne de référence préprandiale > 250)
  • Preuve d'une maladie avancée ou de séquelles d'une mauvaise gestion de la glycémie à long terme, comme une insuffisance rénale importante ou en phase terminale (créatinine > 3,0 ou recours à l'hémodialyse), un dysfonctionnement autonome ou une rétinopathie diabétique
  • "Pré-diabétique" avec HbA1c normale (

• Sujets souffrant d'arythmie cardiaque :

  • Preuve d'arythmies symptomatiques (par exemple, étourdissements fréquents, événements syncopaux)
  • Documentation des événements de défibrillation historiques (notez qu'une défibrillation unique suivie d'une intervention (exemple : ablation) et d'une résolution complète de l'activité arythmique ne sera PAS considérée comme une exclusion)
  • Présence d'un défibrillateur cardiaque implanté automatisé (AICD)
  • Antécédents de tachycardie ventriculaire ou de fibrillation ventriculaire, s'ils ne sont pas autrement liés à une affection sous-jacente et résolue
  • Preuve d'ischémie cardiaque lors d'un test d'effort, d'une maladie vasculaire grave ou de problèmes médicaux graves et incontrôlés similaires identifiés par toute documentation historique ou dépistage avant le vol

Les sujets féminins devront subir un dépistage de grossesse ; les patientes enceintes seront exclues de cette étude. Les sujets ayant une vaste expérience dans l'environnement d'hypergravité, tels que les pilotes de haute performance ou acrobatiques, ne seront pas éligibles.

En outre, une maladie médicale importante autre que les maladies d'intérêt peut être exclusive, en particulier si elles représentent un risque identifiable précédemment considéré comme excluant de l'exposition antérieure à l'hypergravité et des essais de centrifugation. Les exemples comprennent:

• Hypertension mal contrôlée (systolique initiale > 180 mmHg, diastolique initiale > 100 mmHg)
• Antécédents de transplantation cardiaque
• Antécédents de fraction d'éjection cardiaque de
• Maladie pulmonaire ou maladie cardiaque nécessitant une oxygénothérapie supplémentaire continue
• Blessure aiguë à la colonne vertébrale/au cou/au dos
• Période post-chirurgicale aiguë (
• Obésité sévère, avec un poids> 250 lb
• Antécédents d'explosions psychiatriques imprévisibles ou incontrôlables, de comportements perturbateurs, etc.

Les participants présentant des facteurs de risque cardiaques importants au-delà de l'âge et du sexe (y compris des antécédents de tabagisme, des antécédents d'hyperlipidémie ou de dyslipidémie, des antécédents d'hypertension ou de gestion de la pression artérielle avec des médicaments ou des antécédents de diabète) devront fournir des informations supplémentaires, notamment bilans lipidiques, HbA1c en cas de diabète et tests d'effort. Les patients seront exclus pour :

• Preuve d'ischémie cardiaque lors d'un test d'effort, avec des exemples comprenant :

  • angine d'effort
  • hypotension induite par l'exercice
  • preuve d'une dépression du segment ST à l'électrocardiogramme ≥ 1 mm induite par l'exercice ou le stress pharmacologique
  • ischémie réversible sur imagerie de perfusion myocardique

• Maladie vasculaire coronarienne sévère, avec des exemples comprenant :

  • preuve d'ischémie réversible sur l'imagerie de perfusion myocardique,
  • antécédents connus de maladie coronarienne multivasculaire qui n'a pas reçu de stent ou de correction chirurgicale (ou ne se prête pas à un stent ou à une correction chirurgicale)
• Problèmes médicaux graves et incontrôlés similaires identifiés par l'un des moniteurs médicaux ou médecins de dépistage.