- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05404789
Tolerance af centrifuge-induceret acceleration hos personer med diabetes mellitus og hjertearytmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
UTMB har modtaget tilskud fra Federal Aviation Administration (FAA) under Center of Excellence for Commercial Space Transportation for at undersøge disse emner. Bekymringen er, om rumflyvning, en allerede farlig bestræbelse, ville være en større fare for det mindre sunde individ. Det er stadig svært at forudsige, hvordan særlige sygdomsprocesser vil reagere på hypertyngdekraftsmiljøet under opsendelse og landing af rumfartøjer, og præcis hvad disse farer kan indebære.
Tilstande som diabetes mellitus og hjertearytmier kan være fremherskende i befolkningsgruppen af potentielle fremtidige rumflyvningsdeltagere og kan udgøre yderligere risikofaktorer i hypergravitationsmiljøet, fra accelerationstolerance til evnen til at udføre moderat komplekse opgaver i nødsituationer eller højstress operationer scenarier. Mens visse sygdomsrelaterede følgesygdomme (såsom svær retinopati, nefropati, autonom dysfunktion, hjerteiskæmi osv.) sandsynligvis repræsenterer kriterier for udelukkelse fra nær fremtidig rumflyvningsaktivitet, er inklusion af individer med velkontrolleret sygdom uden væsentlige følgesygdomme ønskelig i den kommercielle rumfartsindustri.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere tolerancen af accelerationskræfter, induceret ved centrifugering, hos personer med diabetes mellitus og hjertearytmier. Efterforskere vil inkludere personer i undersøgelsen, der vides at have en af følgende:
- Velkontrolleret diabetes (type I eller type II, kontrolleret med diæt, oral medicin eller insulininjektioner, med HbA1c af
- Velkontrollerede hjertearytmier (herunder kontrol via oral medicin, implanterede pacemakere eller forudgående ablation eller lignende intervention). Hjertearytmier af interesse omfatter Wolff-Parkinson-White (WPW), atrieflimren, atrieflimren, supraventrikulær takykardi, accelererede idioventrikulære rytmer, junctional rytmer, A-V blok. Brug af en implanteret pacemaker er acceptabel, hvis det påvises at være vellykket med at kontrollere tidligere dysrytmi.
Efterforskere vil yderligere screene personer uden kendt historie om disse sygdomme for at fungere som kontrolgruppe. Det forventes, at personer med de kontrollerede sygdomsprocesser inkluderet i denne undersøgelse vil tolerere accelerationskræfter godt, med ændringer i kardiovaskulære reaktioner, der primært er relateret til brug af medicin (primært betablokkere; se ovenfor for forklaring). Efterforskere vil også undersøge ydeevnen for både dem med medicinske tilstande og kontrollen under en simuleret nødsituation med en moderat vanskelig tildelt opgave. Det er en hypotese, at disse sygdomme, når de er velkontrollerede, ikke er en kontraindikation for rumrejser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555-1110
- University of Texas Medical Branch
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vi sigter mod at screene personer, der vides at have et af følgende: (1) velkontrolleret diabetes mellitus (type I eller type II, kontrolleret med diæt, oral medicin eller insulininjektioner eller pumpe) med en HbA1c på
Forsøgspersoner med en historie med både diabetes mellitus og hjertearytmi anses for at være berettiget til inklusion, hvis begge sygdomme opfylder inklusionskriterierne. Tilstedeværelsen af andre medicinske sygdomme (f.eks. historie med tidligere myokardieinfarkt eller stenting), hvis de er velkontrollerede, vil stadig blive betragtet som berettiget til inklusion (se eksklusionskriterier).
Vi vil yderligere screene personer uden kendt historie med signifikant medicinsk sygdom for at fungere som kontrolgruppe.
Ekskluderingskriterier:
- Sygdomsspecifikke eksklusionskriterier omfatter:
Personer med diabetes:
- En HbA1c ≥8 %
- Demonstration af dårlig glukosekontrol (med gennemsnitlig præprandial baseline blodsukker på >250)
- Bevis på fremskreden sygdom eller følgevirkninger af langvarig dårlig glukosestyring, såsom signifikant nyresygdom eller nyresygdom i slutstadiet (kreatinin på > 3,0 eller afhængighed af hæmodialyse), autonom dysfunktion eller diabetisk retinopati
- "Prædiabetiker" med normal HbA1c (
Personer med hjertearytmi:
- Tegn på symptomatiske arytmier (f.eks. hyppig ørhed, synkopale hændelser)
- Dokumentation af historiske defibrilleringshændelser (bemærk, at en engangsdefibrillering efterfulgt af intervention (eksempel: ablation) og fuldstændig opløsning af arytmisk aktivitet IKKE vil blive betragtet som ekskluderende)
- Tilstedeværelse af en automatisk implanteret hjertedefibrillator (AICD)
- Anamnese med ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation, hvis ikke på anden måde relateret til en underliggende og løst tilstand
- Bevis på hjerteiskæmi under enhver stresstest, alvorlig vaskulær sygdom eller lignende alvorlige og ukontrollerede medicinske problemer identificeret ved enhver historisk dokumentation eller screening før flyvningen
Kvindelige forsøgspersoner skal screenes for graviditet; gravide patienter vil blive udelukket fra denne undersøgelse. Emner med omfattende erfaring i hypergravitationsmiljøet, såsom højtydende eller akrobatiske piloter, vil være udelukket.
Derudover kan andre væsentlige medicinske sygdomme end sygdommene af interesse være udelukkende, især hvis de repræsenterer identificerbar risiko, der tidligere blev betragtet som udelukkelse fra tidligere hypergravitationseksponering og centrifugeforsøg. Eksempler omfatter:
- Dårligt kontrolleret hypertension (baseline systolisk >180 mmHg, baseline diastolisk >100 mmHg)
- Historie om hjertetransplantation
- Anamnese med hjerteudstødningsfraktion af
- Lungesygdom eller hjertesygdom, der kræver kontinuerlig supplerende iltbehandling
- Akut ryg-/nakke-/rygskade
- Akut post-kirurgisk periode (
- Svær fedme, med vægt >250lbs
- Historie om uforudsigelige eller ukontrollerbare psykiatriske udbrud, forstyrrende adfærd mv
Deltagere med betydelige kardiale risikofaktorer ud over alder og køn (herunder en historie med tobaksbrug, en historie med hyperlipidæmi eller dyslipidæmi, en historie med hypertension eller blodtryksbehandling med medicin eller en historie med diabetes) vil blive bedt om at give yderligere oplysninger, herunder lipidpaneler, HbA1c i tilfælde af diabetes og træningsstresstest. Patienter vil blive udelukket for:
Bevis på hjerteiskæmi under stresstest, med eksempler, herunder:
- anstrengelsesudløst angina
- træningsinduceret hypotension
- tegn på ≥1 mm elektrokardiogram ST-segment depression induceret af træning eller farmakologisk stress
- reversibel iskæmi på myokardieperfusionsbilleddannelse
Alvorlig koronar karsygdom, med eksempler, herunder:
- tegn på reversibel iskæmi på myokardieperfusionsbilleddannelse,
- kendt historie med koronararteriesygdom med flere kar, som ikke har modtaget stenting eller kirurgisk korrektion (eller ikke er modtagelig for stenting eller kirurgisk korrektion)
- Lignende alvorlige og ukontrollerede medicinske problemer identificeret af en hvilken som helst af de screenende medicinske monitorer eller læger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Diabetikere
Personer med diabetes mellitus
|
Forsøgspersonerne vil deltage i op til syv forskellige centrifugeprofiler over en enkelt træningsdag (ca. 8 timer).
Eksponeringer er designet til at simulere en rumfartsprofil ved hjælp af acceleration, der forventes for kommercielle rumflyvninger.
|
|
Andet: Forsøgspersoner med historie med arytmi
Personer med historie med hjertearytmi
|
Forsøgspersonerne vil deltage i op til syv forskellige centrifugeprofiler over en enkelt træningsdag (ca. 8 timer).
Eksponeringer er designet til at simulere en rumfartsprofil ved hjælp af acceleration, der forventes for kommercielle rumflyvninger.
|
|
Andet: Kontrol emner
Personer uden historie med hverken diabetes eller hjertearytmi
|
Forsøgspersonerne vil deltage i op til syv forskellige centrifugeprofiler over en enkelt træningsdag (ca. 8 timer).
Eksponeringer er designet til at simulere en rumfartsprofil ved hjælp af acceleration, der forventes for kommercielle rumflyvninger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 5 sekunder efter accelerationens begyndelse
|
Abnormiteter i hjertefrekvens (bpm) inklusive bradykardi (180) under accelerationsfaser
|
5 sekunder efter accelerationens begyndelse
|
|
Systolisk blodtryk - før
Tidsramme: 5 minutter før centrifugeprofil
|
Måling af systolisk blodtryk (mmHg) 5 minutter før centrifugeprofil
|
5 minutter før centrifugeprofil
|
|
Diastolisk blodtryk - før
Tidsramme: 5 minutter før centrifugeprofil
|
Måling af diastolisk blodtryk (mmHg) 5 minutter før centrifugeprofil
|
5 minutter før centrifugeprofil
|
|
Systolisk blodtryk - efter
Tidsramme: 5 minutter før centrifugeprofil
|
Måling af systolisk blodtryk (mmHg) 5 minutter efter centrifugeprofil
|
5 minutter før centrifugeprofil
|
|
Diastolisk blodtryk - efter
Tidsramme: 5 minutter efter centrifugeprofil
|
Måling af diastolisk blodtryk (mmHg) 5 minutter efter centrifugeprofil
|
5 minutter efter centrifugeprofil
|
|
Blodsukker
Tidsramme: kontinuerlig blodsukkerovervågning i 8 timer i løbet af testdagen
|
Blodsukkerområdet (g/dL) på testdagen
|
kontinuerlig blodsukkerovervågning i 8 timer i løbet af testdagen
|
|
EKG dysrytmi
Tidsramme: op til 12 min, vurderet under varigheden af accelerationseksponeringen
|
Tilstedeværelse af rytmeforstyrrelser inklusive PAC'er, PVC'er, AIVR eller andre rytmeændringer
|
op til 12 min, vurderet under varigheden af accelerationseksponeringen
|
|
Fejl under nødscenarie
Tidsramme: ca. 1 min, umiddelbart efter den endelige accelerationsprofil
|
Under en simuleret nødsituation vil forsøgspersonerne indtaste 12 tastetryk på en berøringsskærm efter fuldførelse af accelerationsprofiler.
Resultatmål vil omfatte antallet af indtastningsfejl (f.eks.
forkert knap, forkert rækkefølge) under denne undersøgelse
|
ca. 1 min, umiddelbart efter den endelige accelerationsprofil
|
|
Tidspunkt for afslutning af dataindtastning under nødscenarie
Tidsramme: ca. 1 min, umiddelbart efter den endelige accelerationsprofil
|
Under en simuleret nødsituation vil forsøgspersonerne indtaste 12 tastetryk på en berøringsskærm efter fuldførelse af accelerationsprofiler.
Resultatmål vil omfatte tiden til fuldførelse af alle 12 tastetryk.
|
ca. 1 min, umiddelbart efter den endelige accelerationsprofil
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Powers, MD, University Of Texas Medical Branch At Galveston
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-0078
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater, Australien, New Zealand
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsAfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutteringHyperglykæmi | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 1 diabetes mellitus (T1DM)Forenede Stater
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina