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Registre de données prospectives et évaluation de la qualité de vie des patients subissant une radiothérapie avec le système de radiothérapie médicale RefleXion (PREMIER)

12 août 2025 mis à jour par: RefleXion Medical

Registre de données prospectives et évaluation de la qualité de vie des patients subissant une radiothérapie avec le système de radiothérapie médicale RefleXion (registre PREMIER)

Le but de cette étude de cohorte prospective est d'évaluer les mesures cliniques et de qualité de vie ainsi que de définir la sévérité des effets indésirables pour l'utilisation du système RefleXion pour délivrer une radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT), une radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT), dans la norme de soins (SOC) dans le traitement des tumeurs malignes locales, loco-régionales avancées et oligométastatiques. De plus, les coûts et charges des patients seront analysés pour quantifier l'impact économique de cette modalité sur la santé. Le flux de travail et la qualité de la planification de la radiothérapie, y compris une collecte de données dosimétriques, seront également analysés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un registre prospectif multicentrique conçu pour évaluer l'efficacité de l'IMRT et de la SBRT délivrées via le RMRS. L'étude cherchera à recruter environ 500 patients initialement, puis restera ouverte à d'autres patients au-delà, à la discrétion du sponsor de l'étude et des institutions participantes. Le nombre de patients IMRT et SBRT qui devraient s'inscrire pour la période initiale est le suivant :

  • N = 250 IMRT
  • N = 250 SBRT

Les patients diagnostiqués avec des tumeurs malignes locales, locorégionales avancées ou métastatiques seront traités par IMRT ou SBRT à l'aide du RMRS, avec une dose totale, un fractionnement et un traitement systémique simultané délivrés selon les directives de l'équipe de soins en radio-oncologie. La population cible est constituée des patients pour lesquels une radiothérapie standard est prescrite par IMRT ou SBRT. Les données seront stratifiées par divisions communes de radiothérapie comme suit :

  • Système nerveux central (cerveau, moelle épinière et colonne vertébrale)
  • Tête et Cou
  • Thoracique
  • Gastro-intestinal
  • Gynécologique
  • Génito-urinaire
  • Lymphome
  • Mélanome/Sarcome/Extrémité
  • Os non rachidien et autre Un substrat supplémentaire dans chaque division anatomique précisera si l'intention de traitement est le traitement définitif de la tumeur primaire (pour une maladie à un stade précoce ou localement avancé), une thérapie oligo/polymétastatique définitive ou une thérapie palliative. Les patients seront régulièrement évalués au cours de leur traitement par rayonnement et par la suite pour la charge de toxicité et la QVLS à l'aide des enquêtes CTCAE v5, EORTC et EuroQOL. Les patients seront évalués pendant 2 ans après leur traitement. D'autres suivis à long terme recueilleront des données, notamment une évaluation de routine en laboratoire, des questionnaires sur la qualité de vie, l'état de la performance, des évaluations radiographiques de routine, des examens physiques, etc.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Duarte, California, États-Unis, 91010
        • Recrutement
        • City of Hope
        • Chercheur principal:
          • Arya Amini, MD
      • Palo Alto, California, États-Unis, 94305
        • Recrutement
        • Stanford Cancer Center
        • Chercheur principal:
          • Lucas K Vitzthum, MD
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06510
        • Recrutement
        • Yale University - Cancer Center
        • Chercheur principal:
          • Henry Park, MD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15219
        • Recrutement
        • University of Pittsburgh Medical Center
        • Chercheur principal:
          • Neal McCall, MD
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75235
        • Recrutement
        • Ut Southwestern
        • Chercheur principal:
          • Tu Dan, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Le but de cette étude de cohorte prospective est d'évaluer les mesures cliniques et de qualité de vie ainsi que de définir la sévérité des effets indésirables pour l'utilisation du système RefleXion pour délivrer une radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT), une radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT), dans la norme de soins (SOC) dans le traitement des tumeurs malignes locales, locorégionales avancées et oligométastatiques. De plus, les coûts et charges des patients seront analysés pour quantifier l'impact économique de cette modalité sur la santé. Le flux de travail et la qualité de la planification de la radiothérapie, y compris la collecte de données dosimétriques, seront également analysés.

La description

Critère d'intégration:

  • Capable de comprendre et disposé à signer un formulaire de consentement éclairé (ICF).
  • Diagnostic de tumeur maligne locale, loco-régionale avancée ou métastatique pour laquelle la radiothérapie est indiquée
  • Radiothérapie à délivrer sur le RMRS X1 avec la technique IMRT ou SBRT.
  • Absence de maladie concomitante faisant de la radiothérapie une contre-indication qui sera déterminée par le radio-oncologue traitant.
  • Patients féminins et masculins en âge de procréer disposés à prendre les précautions appropriées pour éviter une grossesse pendant leur traitement. Les méthodes autorisées de prévention de la grossesse doivent être communiquées à la patiente et leur compréhension confirmée par le médecin traitant.

Critère d'exclusion:

  • Enceinte ou prévoyant de concevoir pendant l'étude.
  • A un trouble psychiatrique ou de toxicomanie connu qui interférerait avec la capacité du participant à coopérer avec les exigences de l'étude et les visites de suivi.
  • Incapacité à maintenir l'immobilisation, la position couchée pour la planification et les traitements.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Radiothérapie corporelle stéréotaxique [SBRT]
Patients traités avec Reflexion X1 avec SBRT comme norme de soins
Registre d'observation des dispositifs médicaux
Autres noms:
  • Réflexion X1
Radiothérapie avec modulation d'intensité [IMRT]
Patients traités avec Reflexion X1 avec IMRT comme norme de soins
Registre d'observation des dispositifs médicaux
Autres noms:
  • Réflexion X1
Radiothérapie guidée par la biologie [BgRT]
Patients traités par Reflexion X1 avec BgRT comme norme de soins
Registre d'observation des dispositifs médicaux
Autres noms:
  • Réflexion X1

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Scores de qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: 90 jours

Évaluez la qualité de vie rapportée par le patient après un traitement IMRT ou SBRT administré par le système RefleXion en évaluant EORTC QLQ-C30.

Le questionnaire EORTC a un score de 0 à 100 et est spécifique à la maladie. 0 signifie aucun/symptômes minimes et capacité fonctionnelle normale/bonne. 100 correspond à des symptômes accrus/sévères et à une diminution/mauvaise capacité fonctionnelle.

90 jours
Scores de qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: 30 jours

Évaluez la qualité de vie rapportée par les patients après un traitement IMRT, SBRT ou BgRT délivré par le système RefleXion en évaluant l'EORTC QLQ-C30.

Le questionnaire EORTC a un score de 0 à 100 et est spécifique à la maladie. 0 correspond à aucun/symptôme minime et à une capacité fonctionnelle normale/bonne. 100 correspond à une augmentation/des symptômes graves et à une diminution/une mauvaise capacité fonctionnelle.

30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie liée à la santé à long terme-EORTC
Délai: 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois

Scores de qualité de vie liée à la santé (HRQOL) à long terme, y compris l'EORTC QLQ-C30 à 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois.

Le questionnaire EORTC a un score de 0 à 100 et est spécifique à la maladie. 0 signifie aucun/symptômes minimes et capacité fonctionnelle normale/bonne. 100 correspond à des symptômes accrus/sévères et à une diminution/mauvaise capacité fonctionnelle.

6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
Qualité de vie liée à la santé à long terme-EuroQol
Délai: 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois

L'EuroQOL-5D-FL (EQ-5D) sera utilisé en parallèle avec les enquêtes sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) pour mesurer les années de vie ajustées sur la qualité.

L'EQ-5D comprend cinq questions sur la mobilité, les soins personnels, la douleur, les activités habituelles et l'état psychologique avec trois réponses possibles pour chaque élément (1 = pas de problème, 2 = problème modéré, 3 = problème grave. Un indice synthétique avec un score maximum de 1 peut être dérivé de ces cinq dimensions par conversion avec un tableau de scores. Le score maximum de 1 indique le meilleur état de santé, contrairement aux scores des questions individuelles, où des scores plus élevés indiquent des problèmes plus graves ou fréquents.

6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois
Toxicités aiguës liées au traitement par radiothérapie
Délai: Jusqu'à 90 jours
Proportion de patients présentant une toxicité aiguë du traitement pour le site anatomique sous traitement
Jusqu'à 90 jours
Statut de la maladie [survie sans progression]
Délai: Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Évaluer la survie sans progression après radiothérapie avec modulation d'intensité ou radiothérapie corporelle stéréotaxique pour les cancers ci-dessus. Pour la cohorte du cancer de la prostate, la survie sans progression biochimique sera également mesurée.
Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Statut de la maladie [récurrence locale]
Délai: Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Évaluer le contrôle local après radiothérapie avec modulation d'intensité ou radiothérapie corporelle stéréotaxique pour les cancers ci-dessus.
Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Statut de la maladie [récurrence régionale]
Délai: Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Évaluer le contrôle régional après radiothérapie avec modulation d'intensité ou radiothérapie corporelle stéréotaxique pour les cancers ci-dessus.
Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
État de la maladie [récidive à distance]
Délai: Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Évaluer le contrôle à distance après radiothérapie avec modulation d'intensité ou radiothérapie corporelle stéréotaxique pour les cancers ci-dessus.
Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Statut de la maladie [survie globale]
Délai: Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Évaluer la survie globale après radiothérapie avec modulation d'intensité ou radiothérapie corporelle stéréotaxique pour les cancers ci-dessus.
Jusqu'à l'achèvement des études, moyenne de 2 ans
Coûts d'intervention et épisodiques
Délai: Jusqu'à 6 mois
Analysez l'utilisation des ressources associée au système RefleXion pour les tumeurs ci-dessus, y compris les coûts aigus de l'intervention et les coûts épisodiques sur 6 mois.
Jusqu'à 6 mois
Toxicités à long terme liées à la radiothérapie
Délai: Après 90 jours jusqu'à la fin de l'étude
Analyser la toxicité du traitement à long terme pour le site anatomique en cours de traitement
Après 90 jours jusqu'à la fin de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Sean Shirvani, MD, RefleXion Medical
  • Directeur d'études: Karine Feghali, MD, RefleXion Medical

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 avril 2022

Achèvement primaire (Estimé)

25 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

25 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2022

Première publication (Réel)

6 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

15 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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