Pourquoi suis-je encore fatigué ? Un groupe pour la fatigue liée au cancer

Cette étude est une étude pilote hybride II sur l'efficacité et la mise en œuvre dans un seul centre. Pour l'essai d'efficacité, les enquêteurs utiliseront un essai contrôlé randomisé avec un groupe témoin sur liste d'attente. Pour la partie mise en œuvre de l'étude, les enquêteurs procéderont à une évaluation du processus à l'aide du cadre RE-AIM. Trois groupes de 10 à 15 survivants du cancer participeront à l'intervention de la FCR. Trois groupes ont été sélectionnés après consultation de la Fondation du cancer de la région d'Ottawa, car elle offre actuellement des groupes trois fois par année à l'automne, à l'hiver et au printemps/été. Trois autres groupes d'environ 10 survivants du cancer seront affectés à un groupe témoin sur liste d'attente de 3 mois, après quoi l'intervention CrF leur sera proposée. Les participants seront recrutés par plusieurs méthodes : annonces en ligne, lettres d'information et affiches envoyées aux organismes communautaires et de soins de santé et aux principaux fournisseurs de soins de santé (c'est-à-dire les médecins de famille et les psychologues de la santé).

Composante Efficacité :

La participation consistera à assister à des groupes virtuels de 90 minutes pendant 4 semaines consécutives sur la fatigue liée au cancer. Pendant les 4 semaines, les participants seront invités à participer à des activités, à participer à des discussions de groupe et à faire leurs devoirs. Il leur sera également demandé de remplir un questionnaire avant le début de l'intervention, une semaine après la fin de l'intervention (5 semaines) et 3 mois après l'intervention. Le paquet de questionnaires comprendra les questionnaires suivants. Le résultat principal sera l'inventaire de la fatigue multidimensionnelle (MFI-20). Les résultats secondaires seront l'évaluation fonctionnelle de la thérapie des maladies chroniques (FACIT-F), l'auto-efficacité PROMIS pour la gestion des maladies chroniques - formulaire court, le questionnaire Godin sur les exercices de loisirs, l'indice de gravité de l'insomnie et l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS ). Après la fin de l'intervention, il leur sera également demandé de remplir une enquête de satisfaction une fois toutes les 5 semaines où ils pourront donner leur avis sur leur expérience de l'intervention, une composante de l'évaluation du processus (voir la section suivante pour plus de détails). Toutes les enquêtes devraient prendre environ 30 minutes. Le groupe témoin de la liste d'attente, la participation consistera à remplir un questionnaire de 30 minutes au début de l'étude, après 5 semaines et lors d'un suivi de 3 mois. Le même ensemble de questionnaires sera administré que le groupe d'intervention reçoit à l'exception de l'enquête de satisfaction. Après trois mois, les participants se verront offrir la chance de recevoir l'intervention pour la fatigue liée au cancer. Il leur sera seulement demandé de remplir l'enquête de satisfaction où ils pourront donner leur avis sur votre expérience de l'intervention et auront la possibilité de participer au groupe de discussion s'ils le souhaitent également. Cependant, on ne leur demandera pas de remplir à nouveau les trousses de questionnaires qu'ils ont remplies pendant leur temps d'attente. La randomisation des blocs avec un ratio de 1:1 sera complétée par un logiciel en ligne. Les données sociodémographiques suivantes seront recueillies : âge, sexe, état matrimonial, éducation, classe de travail, origine ethnique, diagnostic de cancer, médicaments, autres maladies chroniques, antécédents d'insomnie et/ou de dépression, tabagisme, emplacement, revenu et confort avec la technologie.

Composante de mise en œuvre :

Cette évaluation du processus suivra un cadre RE-AIM. Pour la portée, les enquêteurs documenteront le nombre de personnes intéressées par l'intervention et les sources de référence via le formulaire démographique du patient. Au cours des groupes de discussion précédents, les enquêteurs ont découvert une rupture de communication entre le partenaire communautaire, les patients et les organisations de soins de santé. Pour accroître la portée et combler cet écart, les enquêteurs disposent de plusieurs stratégies, notamment des publicités en ligne, la diffusion des connaissances par le biais de lettres d'information aux principaux fournisseurs (c. De plus, la faisabilité sera évaluée rétrospectivement pour déterminer si le programme a été un succès ou un échec, en particulier en ce qui concerne les taux de recrutement, de rétention et de participation. Le nombre de recrutements et de références, la rétention (c'est-à-dire le pourcentage de personnes qui terminent le programme) et les taux de participation (c'est-à-dire l'assiduité) seront tous suivis tout au long du projet. Si possible, les participants seront contactés et on leur demandera la raison de l'interruption du programme. Pour plus d'efficacité, l'essai contrôlé randomisé décrit ci-dessus sera mené. Pour adoption, les enquêteurs interrogeront les principaux intervenants de la Fondation du cancer de la région d'Ottawa sur les obstacles et les facilitateurs au maintien de cette intervention à long terme. Les chercheurs auront également accès à l'acceptabilité de l'intervention grâce à l'outil d'évaluation créé par la Fondation du cancer de la région d'Ottawa. Mesure d'évaluation Conçue par la Fondation du cancer de la région d'Ottawa : À l'heure actuelle, les programmes de la Fondation du cancer de la région d'Ottawa sont régulièrement évalués à l'aide d'un outil d'évaluation. Le questionnaire est composé de questions ouvertes (par exemple, comment le programme pourrait-il être amélioré ?) et Likert évalue les questions sur la satisfaction (par exemple, je recommanderais ce programme de coaching à d'autres) et les connaissances/compétences perçues acquises (par exemple, ce programme m'a aidé à développer des stratégies pour mieux faire face à la vie). De plus, des groupes de discussion (N = 3) avec 6 à 10 survivants du cancer chacun ayant terminé l'intervention seront organisés pour mieux comprendre leurs points de vue sur l'intervention et quels aspects ont été les plus et les moins bénéfiques après chaque groupe. Pour évaluer la qualité de la formation reçue par le membre du personnel, un entretien individuel sera mené pour vérifier la confiance et le niveau de préparation des membres du personnel à fournir l'intervention. De plus, le membre du personnel sera interrogé sur son point de vue sur le programme et s'il recommande des changements. Étant donné que l'évaluateur assurera la formation, l'entrevue avec le personnel sera menée par un autre étudiant diplômé afin de réduire le biais de désirabilité et de s'assurer que l'animateur du groupe peut exprimer ses opinions honnêtement. Pour la mise en œuvre, les enquêteurs effectueront un suivi approximatif des coûts d'intervention en déterminant le nombre d'heures que le partenaire communautaire consacre à l'intervention (c'est-à-dire la formation et la facilitation de l'intervention). De plus, l'intervention sera enregistrée sur vidéo et une liste de contrôle de fidélité sera remplie pour assurer une grande cohérence de l'intervention. Enfin, pour l'entretien, il sera documenté si le programme est prévu d'être offert régulièrement après que les enquêteurs ont terminé notre étude de recherche