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Impact des soins pharmaceutiques sur les problèmes liés aux médicaments chez les patients atteints de la maladie de Parkinson

9 octobre 2023 mis à jour par: Mahidol University

Un essai contrôlé randomisé pour étudier l'impact des soins pharmaceutiques sur les problèmes liés aux médicaments chez les patients atteints de la maladie de Parkinson à la clinique de la maladie de Parkinson et des troubles du mouvement, hôpital Siriraj, Thaïlande

Le but de cette étude est d'évaluer l'impact des soins pharmaceutiques sur le nombre de problèmes liés aux médicaments, les résultats cliniques et la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude contrôlée randomisée qui sera menée dans la clinique de la maladie de Parkinson et des troubles du mouvement, hôpital Siriraj, Thaïlande. Les participants et les évaluateurs évaluant MDS-UPDRS étaient en aveugle dans cette étude.

Les participants seront divisés en deux groupes par randomisation en bloc : groupe d'intervention et groupe de soins habituels.

Pour le groupe d'intervention, les pharmaciens cliniciens procéderont à des examens des médicaments, à l'éducation des patients et à des conseils. De plus, les pharmaciens cliniciens identifieront les problèmes liés aux médicaments (DRP) et fourniront l'information par le biais de notes de pharmacien écrites aux médecins de la clinique. Pour les patients randomisés dans le groupe témoin, ils assisteront au suivi médical comme d'habitude et recevront les soins habituels. La télépharmacie sera effectuée 2 à 7 jours avant la visite chez le médecin et dans la semaine qui suit la visite chez le médecin. La collecte de données sera effectuée au départ, à la semaine 12 et à la semaine 24 dans les deux groupes. Après le suivi, le pharmacien comptera le nombre de problèmes liés aux médicaments identifiés après la visite chez le médecin. Le principal résultat de l'étude est de comparer le nombre de problèmes liés à la drogue par personne modifié entre le début de l'étude et la fin de la semaine 24 entre deux groupes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bangkok, Thaïlande, 10700
        • Siriraj Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. 18 ans ou plus
  2. Diagnostiqué avec la maladie de Parkinson idiopathique selon les critères de la banque de cerveaux de la société britannique de la maladie de Parkinson depuis au moins 3 ans
  3. Hoehn et Yahr modifiés étape 2-4
  4. Le patient avait reçu au moins un des médicaments antiparkinsoniens suivants : lévodopa, inhibiteurs de la MAO-B, agonistes de la dopamine, inhibiteurs de la COMT, amantadine et trihexyphénidyle
  5. Le patient a donné un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude. Si les patients ne sont pas en mesure de donner un consentement éclairé, celui-ci doit être obtenu auprès du soignant.

Critère d'exclusion:

  1. Le patient est incapable de communiquer par téléphone, par téléphone portable ou par Internet.
  2. Patient en phase terminale
  3. Patient alité
  4. Les patients présentant d'autres troubles du mouvement comprennent le syndrome corticobasal, l'atrophie multisystématisée, la paralysie supranucléaire progressive et le tremblement essentiel
  5. Démence modérée à sévère comme en témoigne le Mini Mental State Examination (MMSE) ou le Thai Mental State Examination (TMSE) inférieur à 20 et sans le soignant
  6. Patient qui envisage de subir une intervention chirurgicale ou qui a des antécédents de traitement chirurgical de la maladie de Parkinson, comme une pallidotomie, une thalamotomie ou une stimulation cérébrale profonde
  7. Patient ayant une déficience auditive qui affecte la communication par téléphone ou par média électronique
  8. Incapable de communiquer la langue thaï

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Soins pharmaceutiques
Le groupe d'intervention recevra les soins pharmaceutiques d'un pharmacien et les soins standards existants disponibles dans la clinique de la maladie de Parkinson et des troubles du mouvement.
Les pharmaciens cliniciens procéderont à des examens des médicaments, à l'éducation des patients et à des conseils. De plus, les pharmaciens cliniciens identifieront les problèmes liés aux médicaments (DRP) et fourniront l'information par le biais de notes de pharmacien écrites aux médecins de la clinique.
Aucune intervention: Soins habituels
Les soins habituels comprennent les soins existants actuellement prodigués aux patients de la clinique de la maladie de Parkinson et des troubles du mouvement à l'exception des soins pharmaceutiques prodigués par les pharmaciens.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évolution du nombre total de problèmes liés à la drogue liés à toutes les drogues
Délai: 24 semaines
Comparez l'évolution du nombre moyen de problèmes liés à la drogue liés à tous les médicaments par personne entre le groupe de soins pharmaceutiques et le groupe de soins habituels.
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le nombre de problèmes liés à la drogue liés au traitement de la maladie de Parkinson
Délai: 24 semaines
Comparez l'évolution du nombre moyen de problèmes liés aux médicaments avec le traitement de la maladie de Parkinson par personne entre le groupe de soins pharmaceutiques et le groupe de soins habituels.
24 semaines
Modification des résultats cliniques
Délai: 12 et 24 semaines
Le résultat clinique est évalué à l'aide des scores de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson de la Movement Disorder Society (MDS-UPDRS). Comparez l'évolution des scores MDS-UPDRS (score total et partie séparée) entre le groupe de soins pharmaceutiques et le groupe de soins habituels. Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 0 et 199. Les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat.
12 et 24 semaines
État clinique
Délai: 12 et 24 semaines
L'état clinique est évalué à l'aide de l'impression globale de changement du patient (PGIC). Comparer les scores moyens de PGIC à 12 et 24 semaines entre le groupe de soins pharmaceutiques et le groupe de soins habituels. Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 1 et 7. Les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat.
12 et 24 semaines
Changement de qualité de vie
Délai: 24 semaines
La qualité de vie est évaluée à l'aide de la version à 8 items du questionnaire sur la maladie de Parkinson (PDQ-8). Comparez l'évolution des scores PDQ-8 entre le groupe de soins pharmaceutiques et le groupe de soins habituels. Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 0 et 32. Les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat.
24 semaines
Les facteurs influant sur l'évolution du nombre de problèmes liés à la drogue
Délai: 24 semaines
● Le coefficient de régression des facteurs affectant l'évolution du nombre de problèmes liés à la drogue étaient les soins pharmaceutiques (oui/non), le nombre de problèmes liés à la drogue au début de l'étude (en items), le nombre de types de médicaments le patient a reçu au début de l'étude (en items), la durée de la maladie (en années) et le stade Hoehn & Yahr (2-4)
24 semaines
Les facteurs affectant le changement du PGIC
Délai: 24 semaines
● Le coefficient de régression des facteurs affectant l'évolution du PGIC étaient les soins pharmaceutiques (oui/non), le nombre de problèmes liés aux médicaments au début de l'étude (en items), le nombre de types de médicaments que le patient recevait au début de l'étude (en items), durée de la maladie (en années) et stade Hoehn & Yahr (2-4)
24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yuvadee Pitakpatapee, Yuvadee.pit@gmail.com

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

2 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

23 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2022

Première publication (Réel)

8 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

10 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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