L'efficacité de la thérapie d'acupression sur les patients souffrant de dépression (Akupress)

L'acupression est une méthode de traitement dans laquelle une pression manuelle est appliquée sur des points ou des zones spécifiques du corps. Selon les principes de la Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC), ces points d'acupuncture sont stimulés le long des canaux énergétiques (méridiens) du corps. La pression des doigts est principalement utilisée ici, dans certains cas également avec un massage relaxant. Selon la MTC, cela peut stimuler le flux d'énergie du Qi. Le thérapeute tente également de traiter les blocages énergétiques. L'acupuncture est recommandée pour les problèmes psychologiques, les syndromes douloureux et les troubles du sommeil, entre autres.

L'acupression est érigée en offre thérapeutique complémentaire dans le service privé J de l'UPK depuis début 2021. Les patients souffrant de dépression et de troubles anxieux bénéficient subjectivement du traitement en termes de réduction des symptômes de stress et d'amélioration de la relaxation.

Bien que l'acceptation par les patients soit élevée, il n'y a pas d'études de haute qualité sur l'acupression d'accompagnement dans le cadre des traitements standard de la dépression, de l'anxiété ou des troubles du sommeil. Leur efficacité chez les patients psychiatriques est donc controversée. Bien qu'il existe peu d'études provenant d'institutions de "médecine occidentale", la plupart des études cliniques ont été réalisées par des collègues chinois. Dans la plupart des cas, seuls des instruments d'évaluation subjectifs ont été utilisés pour évaluer l'efficacité sans évaluer les mesures objectives de biomarqueurs telles que la concentration de cortisol, le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) ou les cytokines.

Une hypothèse sur l'efficacité de l'acupression dans la médecine occidentale n'a pas été établie. La stimulation du nerf vague peut jouer un rôle et donc l'activation du système nerveux parasympathique - qui à son tour pourrait entraîner une réduction des symptômes de stress et une augmentation de la relaxation et de la régénération à court et/ou moyen terme. Le rôle de l'ocytocine, l'hormone du lien social, n'a pas été étudié jusqu'à présent.

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la thérapie d'appoint par acupression dans le trouble dépressif majeur (TDM) dans le cadre d'un traitement fondé sur des preuves comme d'habitude (TAU) dans le cadre d'une étude randomisée en simple aveugle.

Des instruments d'évaluation physiologiques et psychologiques doivent être utilisés : taux de cortisol dans la salive ; taux sériques d'ocytocine et de BDNF ; Variabilité de la fréquence cardiaque, Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D ; échelle d'évaluation tierce) et Beck Depression Inventory-II (BDI-II, échelle d'auto-évaluation).

Le protocole de thérapie d'acupression spécialement développé à l'UPK pourrait ainsi être établi comme un outil de thérapie infirmière non invasif et non médicamenteux et obtenir une application scientifiquement valable dans l'UPK et d'autres cliniques, à condition que la preuve de son efficacité soit apportée.

Nous poursuivons une stratégie à long terme avec notre étude car nous sommes convaincus que les options de traitement actuelles de la dépression ne sont pas suffisantes et pourraient être complétées et améliorées par des thérapies innovantes et complémentaires. L'acupuncture peut jouer un rôle utile en tant que méthode facilement accessible et peu coûteuse.