Effekten av akupressurterapi på pasienter med depresjon (Akupress)

Akupressur er en behandlingsmetode der manuelt trykk påføres bestemte punkter eller områder av kroppen. I henhold til prinsippene for tradisjonell kinesisk medisin (TCM), stimuleres disse akupunkturpunktene langs energikanalene (meridianene) i kroppen. Her brukes hovedsakelig fingertrykk, i noen tilfeller også med en avslappende massasje. I følge TCM kan dette stimulere energiflyten til Qi. Terapeuten prøver også å behandle energetiske blokkeringer. Akupunktur anbefales blant annet ved psykiske problemer, smertesyndromer og søvnforstyrrelser.

Akupressur har blitt etablert som et tilleggsterapitilbud i privat avdeling J i UPK siden begynnelsen av 2021. Pasienter med depresjon og angstlidelser har subjektivt utbytte av behandlingen når det gjelder å redusere stresssymptomer og forbedre avslapning.

Selv om pasientaksepten er høy, finnes det ingen høykvalitetsstudier på medfølgende akupressur som en del av standardbehandlinger for depresjon, angst eller søvnforstyrrelser. Effektiviteten deres hos psykiatriske pasienter er derfor kontroversiell. Selv om det er få studier fra «vestlig medisin»-institusjoner, ble de fleste av de kliniske studiene utført av kinesiske kolleger. I de fleste tilfeller ble bare subjektive vurderingsinstrumenter brukt for å vurdere effektivitet uten å evaluere objektive biomarkørmålinger som kortisolkonsentrasjon, hjerneavledet nevrotrofisk faktor (BDNF) eller cytokiner.

En hypotese om effektiviteten av akupressur i vestlig medisin er ikke etablert. Vagusnervestimuleringen kan spille en rolle og dermed aktiveringen av det parasympatiske nervesystemet – som igjen vil kunne føre til reduksjon av stresssymptomer og økt avspenning og regenerering på kort og/eller mellomlang sikt. Rollen til det sosiale bindingshormonet oksytocin har ikke blitt studert så langt.

Målet med denne studien er å evaluere effekten av tilleggsbehandling med akupressur ved Major Depressive Disorder (MDD) som en del av evidensbasert behandling som vanlig (TAU) som en randomisert, enkeltblind studie.

Fysiologiske og psykologiske vurderingsinstrumenter bør brukes: kortisolnivåer i spyttet; serum oksytocin og BDNF nivåer; Hjertefrekvensvariasjon, Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D; tredjeparts vurderingsskala) og Beck Depression Inventory-II (BDI-II, selvvurderingsskala).

Protokollen for akupressurterapi spesielt utviklet i UPK kan dermed etableres som et ikke-invasivt, ikke-medikamentelt sykepleieterapiverktøy og oppnå vitenskapelig forsvarlig anvendelse i UPK og andre klinikker, forutsatt at bevis på effektivitet oppnås.

Vi følger en langsiktig strategi med vår studie fordi vi er overbevist om at dagens behandlingsalternativer for depresjon ikke er tilstrekkelige og kan suppleres og forbedres med innovative og komplementære terapier. Akupunktur kan spille en nyttig rolle som en lett tilgjengelig og rimelig metode.