A eficácia da terapia de acupressão em pacientes com depressão (Akupress)

A acupressão é um método de tratamento no qual a pressão manual é aplicada em pontos ou áreas específicas do corpo. De acordo com os princípios da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), esses pontos de acupuntura são estimulados ao longo dos canais de energia (meridianos) do corpo. A pressão dos dedos é usada principalmente aqui, em alguns casos também com uma massagem relaxante. De acordo com o TCM, isso pode estimular o fluxo de energia do Qi. O terapeuta também tenta tratar os bloqueios energéticos. A acupuntura é indicada para problemas psicológicos, síndromes dolorosas e distúrbios do sono, entre outros.

A acupressão foi estabelecida como uma oferta de terapia adicional no departamento privado J da UPK desde o início de 2021. Pacientes com transtornos de depressão e ansiedade se beneficiam subjetivamente do tratamento em termos de redução dos sintomas de estresse e melhora do relaxamento.

Embora a aceitação do paciente seja alta, não há estudos de alta qualidade sobre o acompanhamento da acupressão como parte dos tratamentos padrão para depressão, ansiedade ou distúrbios do sono. Sua eficácia em pacientes psiquiátricos é, portanto, controversa. Embora existam poucos estudos de instituições de "medicina ocidental", a maioria dos estudos clínicos foi realizada por colegas chineses. Na maioria dos casos, apenas instrumentos de avaliação subjetiva foram usados ​​para avaliar a eficácia sem avaliar medições objetivas de biomarcadores, como concentração de cortisol, fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) ou citocinas.

Uma hipótese sobre a eficácia da acupressão na medicina ocidental não foi estabelecida. A estimulação do nervo vago pode desempenhar um papel e, assim, a ativação do sistema nervoso parassimpático - o que, por sua vez, pode levar a uma redução dos sintomas de estresse e a um aumento do relaxamento e regeneração a curto e/ou médio prazo. O papel do hormônio de ligação social oxitocina não foi estudado até agora.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da terapia adjuvante de acupressão no Transtorno Depressivo Maior (TDM) como parte do tratamento usual baseado em evidências (TAU) como um estudo randomizado, simples-cego.

Devem ser utilizados instrumentos de avaliação fisiológica e psicológica: níveis de cortisol na saliva; níveis séricos de ocitocina e BDNF; Variabilidade da frequência cardíaca, Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAM-D; escala de classificação de terceiros) e Inventário de Depressão de Beck-II (BDI-II, escala de autoavaliação).

O protocolo de terapia de acupressão especialmente desenvolvido na UPK pode, assim, ser estabelecido como uma ferramenta de terapia de enfermagem não invasiva e não medicamentosa e alcançar uma aplicação cientificamente sólida na UPK e em outras clínicas, desde que haja comprovação de eficácia.

Estamos seguindo uma estratégia de longo prazo com nosso estudo porque estamos convencidos de que as opções atuais de tratamento para depressão não são suficientes e podem ser suplementadas e melhoradas por terapias inovadoras e complementares. A acupuntura pode desempenhar um papel útil como um método facilmente acessível e barato.