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Le rôle du Pilates, de la pliométrie et de leur combinaison pour les enfants atteints de paralysie cérébrale unilatérale

18 juin 2022 mis à jour par: Ragab Kamal Elnaggar, Cairo University

Efficacité comparative du renforcement du tronc basé sur le Pilates, de la charge musculaire basée sur la pliométrie et de leur combinaison sur le contrôle postural, l'équilibre et la mobilité chez les enfants atteints de paralysie cérébrale unilatérale

Cette étude a été menée pour comparer l'effet du renforcement du tronc basé sur le Pilates (PsCS) et de la charge musculaire basée sur la pliométrie (PlyoML) et leur combinaison sur le contrôle postural, l'équilibre et la mobilité chez les enfants atteints de paralysie cérébrale unilatérale (ULCP). Quatre-vingt-un enfants atteints de ULCP ont été répartis au hasard dans le groupe PsCS (n = 27), PlyoML (n = 27) ou intervention combinée (n = 27). Les participants des trois groupes ont été évalués pour le contrôle postural, l'équilibre et la mobilité avant et après le traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Quatre-vingt-un enfants atteints de ULCP ont été recrutés à la clinique externe de physiothérapie du Collège des sciences médicales appliquées, de l'Université Prince Sattam bin Abdulaziz, de l'hôpital King Khalid et d'un hôpital de référence tertiaire, Al-Kharj, en Arabie saoudite. Leur âge variait entre 12 et 18 ans, fonctionnaient aux niveaux I ou II selon le système de classification de la fonction motrice globale et avaient des niveaux de spasticité 1 ou 1+ selon l'échelle d'Ashworth modifiée. Les enfants étaient exclus s'ils avaient des malformations fixes, avaient subi une chirurgie neuromusculaire ou orthopédique au cours des 12 derniers mois, avaient été soumis à une injection de BOTOX au cours des 6 derniers mois, avaient une négligence attentionnelle et s'ils avaient des problèmes cardio-pulmonaires les empêchant d'effectuer un entraînement physique à haute intensité.

Mesures des résultats

  • Contrôle postural : La limite dynamique directionnelle de stabilité (vers l'avant, vers l'arrière, parétique et non parétique) et la limite globale de stabilité ont été évaluées à l'aide du système d'équilibre Biodex.
  • Équilibre et mobilité : l'échelle d'équilibre et de mobilité communautaire (CB&M), le test de marche fonctionnelle (FWT) et le test d'escaliers montés et descendus chronométrés (TUDS) ont été utilisés pour quantifier l'équilibre et la capacité de mobilité.

Interventions

Tous les groupes ont été entraînés pendant 45 minutes, deux fois par semaine, pendant 12 semaines consécutives. Le groupe PsCS a effectué huit exercices Pilates axés principalement sur les muscles centraux. Le groupe PlyoML a effectué 10 exercices de pliométrie principalement axés principalement sur le bas du corps. Le groupe combiné combinait les mêmes exercices que les groupes PsCS et PlyoML, mais avec la moitié du nombre de séries/répétitions.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

81

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Riyadh
      • Al Kharj, Riyadh, Arabie Saoudite
        • Ragab K. Elnaggar

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 18 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Paralysie cérébrale unilatérale
  • Âge 12-18 ans
  • Niveau de fonction motrice I ou II selon le système de classification de la fonction motrice globale.
  • Niveau de spasticité 1 ou 1+ selon l'échelle d'Ashworth modifiée

Critère d'exclusion:

  • Déformations structurelles/contractures
  • Chirurgie musculo-squelettique ou neurale au cours de la dernière année
  • Injection de BOTOX au cours des 6 derniers mois.
  • Les troubles cardio-pulmonaires interfèrent avec la capacité de s'engager dans un entraînement physique.
  • Troubles de la perception et/ou du comportement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de renforcement de base basé sur le Pilates
Les participants de ce groupe ont effectué huit exercices PSCS axés principalement sur les muscles centraux.
Le groupe PsCS a effectué huit exercices de Pilates en 45 minutes, trois fois par semaine pendant 12 semaines consécutives. La formation s'est déroulée sous la supervision d'un kinésithérapeute ayant plus de 5 ans d'expérience en Pilates.
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de charge musculaire basé sur la pliométrie
Les participants de ce groupe ont effectué 10 exercices PlyoML principalement axés sur le bas du corps.
Le groupe PlyoML a effectué 10 exercices de pliométrie sur 45 minutes, trois fois par semaine pendant 12 semaines consécutives. La formation a été menée sous la supervision étroite d'un physiothérapeute pédiatrique agréé. Les directives de sécurité et de performance, définies par l'American Academy of Pediatrics et l'US National Strength and Conditioning Association, ont été prises en compte lors de la formation.
EXPÉRIMENTAL: Groupe de formation combiné
Les participants de ce groupe ont effectué les mêmes exercices que les groupes PsCS et PlyoML, mais avec la moitié du nombre de séries/répétitions.
Le groupe d'entraînement combiné a effectué les mêmes exercices que les groupes PsCS et PlyoML, mais avec la moitié du nombre de séries/répétitions sur 45 minutes, trois fois par semaine pendant 12 semaines consécutives. Le PsCS et le PlyoML ont été exécutés au cours de la même session, avec un intervalle de repos de 10 à 15 minutes. La formation a été menée sous la supervision étroite d'un physiothérapeute pédiatrique agréé. Les directives de sécurité et de performance, définies par l'American Academy of Pediatrics et l'US National Strength and Conditioning Association, ont été prises en compte lors de la formation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Limite de stabilité posturale
Délai: 2 mois
La capacité de contrôler et de déplacer le centre de gravité dans diverses directions sur leur base de support a été évaluée à l'aide du système d'équilibre Biodex. Les valeurs sont exprimées en pourcentage de précision et des scores plus élevés signifient une meilleure capacité d'équilibrage.
2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'équilibre communautaire et de mobilité
Délai: 2 mois

L'échelle d'équilibre et de mobilité de la communauté est une mesure basée sur les performances évaluant les capacités d'équilibre de haut niveau tout en prenant en compte les composants de vitesse et de coordination nécessaires au fonctionnement ordinaire de la communauté.

L'échelle se compose de 13 items. Les scores des items vont de zéro (incapacité totale d'exécution de la tâche) à cinq (l'achèvement de la tâche le plus réussi), et le score maximum possible est de 96. Un score plus élevé indique une meilleure performance.

2 mois
Test de marche fonctionnelle
Délai: 2 mois
Le test de marche fonctionnelle est une mesure valide et fiable pour évaluer la capacité d'éveil fonctionnel chez les enfants ambulatoires atteints de paralysie cérébrale. Le test se compose de 11 éléments, y compris la marche à genoux, les transitions vers la position debout, la marche inclinée, la montée/descente d'escaliers et la marche sur un faisceau étroit, qui se concentrent tous sur les composants de contrôle postural et d'équilibre de la marche. Le score maximum est de 23 et des scores plus élevés indiquent une meilleure capacité de marche
2 mois
Essai chronométré d'escalier montant et descendant
Délai: 2 mois
Le test Timed Up and Down Stairs mesure le temps (en secondes) que les enfants mettent pour monter un escalier de 14 marches (chaque marche mesurait 20 cm de hauteur), faire demi-tour et redescendre. Un temps plus court indique une meilleure performance.
2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

7 février 2021

Achèvement primaire (RÉEL)

28 avril 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

28 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2022

Première publication (RÉEL)

23 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

23 juin 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RHPT/0021/0114

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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