- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05442840
Évaluation de l'intervention du pharmacien auprès des personnes atteintes de diabète de type 2 non contrôlé
Évaluation de l'intervention et de la formation des pharmaciens dans une approche multidisciplinaire centrée sur le patient pour les personnes atteintes de diabète de type 2 non contrôlé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le recrutement commencera en juillet 2022, les participants potentiels peuvent se référer eux-mêmes ou un autre fournisseur de soins de santé peut discuter de l'étude et fournir les coordonnées de l'équipe de l'étude pour tous les participants potentiels intéressés. Ces participants potentiels seraient ensuite sélectionnés pour leur éligibilité par le pharmacien ou le stagiaire PharmD (Doctor of Pharmacy). L'objectif est d'inscrire 60 participants à l'étude. Tous les participants doivent donner leur consentement pour participer et seront invités à répondre à un sondage auprès des participants.
Tous les participants qui ont consenti seront ensuite randomisés dans un groupe témoin qui ne recevra pas d'intervention de pharmacien pendant la période d'étude, ou le groupe d'intervention qui recevra une intervention dirigée par un pharmacien/PharmD Stagiaire qui comprend un examen des médicaments, l'optimisation des options de traitement médicamenteux et un suivi fréquent. et l'éducation au diabète. Les participants du groupe témoin se verront offrir l'intervention d'un pharmacien après la période d'étude. Tous les participants seront invités à répondre à un sondage auprès des participants au début et à la fin de l'étude. Tous les participants recevront également des soins standard de leur médecin et d'autres membres de l'équipe de soins de santé, au besoin, ce qui serait la norme de pratique. Tous les participants seraient également invités à répéter leur analyse de sang à la fin de la période d'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Manitoba
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Portage la Prairie, Manitoba, Canada, R1N 3V5
- Portage Clinic
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients dont le médecin de premier recours est au sein de la Clinique Portage
- Adultes (âgés de 18 ans et plus) atteints de diabète de type 2 avec HbA1C de 10 % ou plus
- Patients qui n'ont pas eu d'intervention antérieure dirigée par un pharmacien clinique
- Accepter de participer à l'étude, y compris un suivi fréquent, une surveillance de la glycémie à domicile selon les directives et des travaux de laboratoire répétés
- Disposé à considérer les ajustements de médicaments jugés appropriés
- Disposé à examiner et à signer le formulaire d'information et de consentement éclairé du participant à la recherche
Critère d'exclusion:
- Patients de moins de 18 ans
- Patientes atteintes de diabète de type 1, de prédiabète ou de diabète gestationnel (ou qui sont enceintes)
- Les patients qui ont eu une intervention récente ou en cours dirigée par un pharmacien clinique ou une surveillance et des conseils professionnels de la santé intensifs
- Patients avec HbA1C inférieur à 10 %
- Patients qui refusent les ajustements médicamenteux
- Patients atteints d'insuffisance rénale sévère ou recevant des traitements de dialyse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Bras de commande
Les participants de ce bras recevront des soins standard de leur médecin comme ils l'auraient fait auparavant.
Cela peut encore impliquer des analyses de sang, des références à d'autres prestataires de soins de santé (à l'exception du pharmacien) et des ajustements de médicaments dirigés par le pharmacien.
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Comparateur actif: Bras d'intervention du pharmacien
Les participants à ce bras recevront des soins standard de leur médecin en plus de l'intervention du pharmacien.
Le pharmacien ou le stagiaire en pharmacie dirige généralement les soins du diabète pour le patient, en effectuant un examen des médicaments, en recommandant des changements de médicaments, en effectuant un suivi fréquent et en demandant des analyses de sang et en fournissant des références à d'autres fournisseurs de soins de santé au besoin, ce qui est un soin standard
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Les pharmaciens examineront les renseignements et les antécédents médicaux des patients ainsi que la couverture des médicaments pour discuter des options de traitement préférées pour gérer le diabète en fonction des recommandations des directives de traitement de Diabète Canada ; tous les médicaments ont été approuvés et sont disponibles sur le marché ; les pharmaciens offriront un suivi fréquent et fourniront une éducation de base sur le diabète au patient à chaque rendez-vous de suivi
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'hémoglobine de base A1C (HbA1C) à 10 mois
Délai: de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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Mesure du contrôle de la glycémie au laboratoire
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de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Facteurs de risque modifiables - Niveau de cholestérol
Délai: de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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évaluer les changements dans les facteurs de risque modifiables tels que les taux de cholestérol rapportés en mmol/L
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de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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Facteur de risque modifiable - Indice de masse corporelle
Délai: de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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évaluer les changements dans les facteurs de risque modifiables tels que le poids et la taille qui seront combinés pour rapporter l'indice de masse corporelle en kg/m^2
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de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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Facteur de risque modifiable - Tension artérielle
Délai: de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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évaluer les changements dans les facteurs de risque modifiables tels que la pression artérielle exprimée en mmHg
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de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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Enquête auprès des participants
Délai: de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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Évaluer les connaissances des patients sur la gestion du diabète, leur aisance à gérer leurs propres soins du diabète, leur perception du rôle du pharmacien
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de base et jusqu'à la fin de l'étude à 10 mois environ
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Schmitt A, Gahr A, Hermanns N, Kulzer B, Huber J, Haak T. The Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ): development and evaluation of an instrument to assess diabetes self-care activities associated with glycaemic control. Health Qual Life Outcomes. 2013 Aug 13;11:138. doi: 10.1186/1477-7525-11-138.
- APDS Diabetes Knowledge Questionnaire - Baker. (n.d.). Retrieved March 22, 2022, from https://www.baker.edu.au/-/media/documents/impact/ausdiab/questionnaires/ausdiab-diabetes-knowledge-questionnaire-2004.pdf?la=en
- 36-Item Short form survey instrument (SF-36). RAND Corporation. (n.d.). Retrieved March 21, 2022, from https://www.rand.org/health-care/surveys_tools/mos/36-item-short-form/survey-instrument.html
- Jacobson, A. M., & Diabetes Control & Complications Trial Research Group. (1994). The Diabetes Quality of Life Measure. In C. Bradley (Ed.), Handbook of psychology and diabetes: A guide to psychological measurement in diabetes research and practice (pp. 65-87). Harwood Academic Publishers/Gordon.
- Bradley C: The Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire: DTSQ. In Handbook of Psychology and Diabetes: a guide to psychological measurement in diabetes research and practice. Edited by: Bradley C. Chur, Switzerland: Harwood Academic Publishers; 1994:111-132
- Syarifuddin S, Nasution A, Dalimunthe A, Khairunnisa. Impact of Pharmacist Intervention on Improving the Quality of Life of Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Open Access Maced J Med Sci. 2019 Apr 29;7(8):1401-1405. doi: 10.3889/oamjms.2019.140. eCollection 2019 Apr 30.
- Bukhsh A, Nawaz MS, Ahmed HS, Khan TM. A randomized controlled study to evaluate the effect of pharmacist-led educational intervention on glycemic control, self-care activities and disease knowledge among type 2 diabetes patients: A consort compliant study protocol. Medicine (Baltimore). 2018 Mar;97(12):e9847. doi: 10.1097/MD.0000000000009847.
- Abdulrhim S, Awaisu A, Ibrahim MIM, Diab MI, Hussain MAM, Al Raey H, Ismail MT, Sankaralingam S. Impact of pharmacist-involved collaborative care on diabetes management in a primary healthcare setting using real-world data. Int J Clin Pharm. 2022 Feb;44(1):153-162. doi: 10.1007/s11096-021-01327-x. Epub 2021 Oct 12.
- Stading, J., Herrmann, J., Walters, R., Destache, C., Chock, A. (2009). Impact of Pharmacist Intervention on Diabetes Patients in an Ambulatory Setting. Diabetes Spectrum, Volume 22, Number 4, (241-246). https://diabetesjournals.org/spectrum/article/22/4/241/2441/Impact-of-Pharmacist-Intervention-on-Diabetes
- Jennings DL, Ragucci KR, Chumney EC, Wessell AM. Impact of clinical pharmacist intervention on diabetes related quality-of-life in an ambulatory care clinic. Pharm Pract (Granada). 2007 Oct;5(4):169-73. doi: 10.4321/s1886-36552007000400005.
- Butt M, Mhd Ali A, Bakry MM, Mustafa N. Impact of a pharmacist led diabetes mellitus intervention on HbA1c, medication adherence and quality of life: A randomised controlled study. Saudi Pharm J. 2016 Jan;24(1):40-8. doi: 10.1016/j.jsps.2015.02.023. Epub 2015 Mar 6.
- Shane-McWhorter L, McAdam-Marx C, Lenert L, Petersen M, Woolsey S, Coursey JM, Whittaker TC, Hyer C, LaMarche D, Carroll P, Chuy L. Pharmacist-provided diabetes management and education via a telemonitoring program. J Am Pharm Assoc (2003). 2015 Sep-Oct;55(5):516-26. doi: 10.1331/JAPhA.2015.14285.
Liens utiles
- Diabetes Canada (2022, March). Diabetes in Manitoba: Backgrounder. Ottawa: Diabetes Canada; 2021.
- Canadian Pharmacists Association, (2022, March). More and more Canadians say pharmacists play essential role in Canada's health care system, 2017.
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Resources for People with Diabetes, Managing my Diabetes - My Action Plan.
- The Canadian Diabetes Association. (2015). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Patient resources, Medication sheet: SGLT2 Inhibitors
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Quick Reference Guide.
- The Canadian Diabetes Association. (2017). Tools and Resources, Insulin Prescription
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Tools and Resources, Insulin pen start checklist
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Appendix 7: Therapeutic Considerations for Renal Impairment. (2018). Canadian Journal of Diabetes, 42
- The Canadian Diabetes Association. (2020). 2020 Chapter Updates: Pharmacologic Glycemic Management of Type 2 Diabetes in Adults: 2020 Update
- Health Canada. (April 2020). Side Effect Reporting Form
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Appendix 6: Types of insulin. (2018). Canadian Journal of Diabetes, 42
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
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Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HS25460 (B2022:031)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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