- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05442840
Valutazione dell'intervento del farmacista per gli individui con diabete di tipo 2 non controllato
Valutazione dell'intervento e dell'educazione del farmacista in un approccio multidisciplinare incentrato sul paziente per le persone con diabete di tipo 2 non controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il reclutamento inizierà nel luglio 2022, i potenziali partecipanti possono auto-riferirsi o un altro operatore sanitario può discutere lo studio e fornire informazioni di contatto al team dello studio per tutti i potenziali partecipanti interessati. Questi potenziali partecipanti verrebbero quindi selezionati per l'idoneità dal farmacista o dallo stagista PharmD (dottore in farmacia). L'obiettivo è quello di iscrivere 60 partecipanti allo studio. Tutti i partecipanti devono fornire il consenso a partecipare e verrà chiesto di completare un sondaggio tra i partecipanti.
Tutti i partecipanti che hanno acconsentito verranno quindi randomizzati in un gruppo di controllo che non riceverà l'intervento del farmacista durante il periodo di studio, o il gruppo di intervento che riceverà l'intervento guidato dal farmacista/farmacista che include una revisione dei farmaci, l'ottimizzazione delle opzioni di trattamento dei farmaci e frequenti follow-up e l'educazione al diabete. Ai partecipanti al gruppo di controllo verrà offerto l'intervento del farmacista dopo il periodo di studio. A tutti i partecipanti verrà chiesto di completare un sondaggio sui partecipanti all'inizio e alla fine dello studio. Tutti i partecipanti riceveranno anche cure standard dai loro medici e altri membri del team sanitario come richiesto, che sarebbe lo standard di pratica. A tutti i partecipanti verrà inoltre chiesto di ripetere le analisi del sangue alla fine del periodo di studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Manitoba
-
Portage La Prairie, Manitoba, Canada, R1N 3V5
- Portage Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti il cui medico di base è all'interno della Clinica Portage
- Adulti (di età pari o superiore a 18 anni) con diabete di tipo 2 con HbA1C pari o superiore al 10%.
- Pazienti che non hanno avuto un precedente intervento clinico diretto dal farmacista
- Accettare di partecipare allo studio, compreso il follow-up frequente, il monitoraggio domiciliare della glicemia come indicato e il lavoro di laboratorio ripetuto
- Disposto a prendere in considerazione aggiustamenti terapeutici ritenuti appropriati
- Disponibilità a rivedere e firmare le informazioni sui partecipanti alla ricerca e il modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore a 18 anni
- Pazienti con diabete di tipo 1, pre-diabete o diabete gestazionale (o in gravidanza)
- Pazienti che hanno avuto un intervento diretto da un farmacista clinico recente o in corso o un monitoraggio e una guida intensiva da parte di un professionista sanitario
- Pazienti con HbA1C inferiore al 10%
- Pazienti che rifiutano aggiustamenti terapeutici
- Pazienti con insufficienza renale grave o sottoposti a trattamenti di dialisi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Nessun intervento: Braccio di controllo
I partecipanti a questo braccio riceveranno lo standard di cura dal proprio medico come avrebbero fatto in precedenza.
Ciò può ancora comportare analisi del sangue, rinvii ad altri operatori sanitari (tranne il farmacista) e aggiustamenti dei farmaci guidati dal farmacista.
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Comparatore attivo: Braccio di intervento del farmacista
I partecipanti a questo braccio riceveranno lo standard di cura dal proprio medico oltre all'intervento del farmacista.
Il farmacista o il tirocinante in farmacia guida la cura del diabete per il paziente in genere, conducendo una revisione dei farmaci, raccomandando modifiche ai farmaci, frequenti follow-up e richiedendo analisi del sangue e fornendo rinvii ad altri operatori sanitari secondo necessità, che è un'assistenza standard
|
I farmacisti esamineranno le informazioni sui pazienti e la storia medica, nonché la copertura dei farmaci per discutere le opzioni terapeutiche preferite per gestire il diabete sulla base delle raccomandazioni delle linee guida per il trattamento di Diabetes Canada; tutti i farmaci sono stati approvati e sono disponibili sul mercato; i farmacisti offriranno frequenti follow-up e forniranno al paziente un'educazione di base sul diabete ad ogni appuntamento di follow-up
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'emoglobina A1C al basale (HbA1C) a 10 mesi
Lasso di tempo: basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
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Misura del controllo della glicemia in laboratorio
|
basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattori di rischio modificabili - Livello di colesterolo
Lasso di tempo: basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
valutare i cambiamenti nei fattori di rischio modificabili come i livelli di colesterolo riportati in mmol/L
|
basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
Fattore di rischio modificabile - Indice di massa corporea
Lasso di tempo: basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
valutare i cambiamenti nei fattori di rischio modificabili come peso e altezza che saranno combinati per riportare l'indice di massa corporea in kg/m^2
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basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
Fattore di rischio modificabile - Pressione sanguigna
Lasso di tempo: basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
valutare i cambiamenti nei fattori di rischio modificabili come la pressione sanguigna riportata in mmHg
|
basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
Sondaggio dei partecipanti
Lasso di tempo: basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
Valutare la conoscenza del paziente sulla gestione del diabete, il comfort nella gestione della propria cura del diabete, la percezione del ruolo del farmacista
|
basale e attraverso il completamento dello studio a 10 mesi circa
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- APDS Diabetes Knowledge Questionnaire - Baker. (n.d.). Retrieved March 22, 2022, from https://www.baker.edu.au/-/media/documents/impact/ausdiab/questionnaires/ausdiab-diabetes-knowledge-questionnaire-2004.pdf?la=en
- 36-Item Short form survey instrument (SF-36). RAND Corporation. (n.d.). Retrieved March 21, 2022, from https://www.rand.org/health-care/surveys_tools/mos/36-item-short-form/survey-instrument.html
- Jacobson, A. M., & Diabetes Control & Complications Trial Research Group. (1994). The Diabetes Quality of Life Measure. In C. Bradley (Ed.), Handbook of psychology and diabetes: A guide to psychological measurement in diabetes research and practice (pp. 65-87). Harwood Academic Publishers/Gordon.
- Bradley C: The Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire: DTSQ. In Handbook of Psychology and Diabetes: a guide to psychological measurement in diabetes research and practice. Edited by: Bradley C. Chur, Switzerland: Harwood Academic Publishers; 1994:111-132
- Syarifuddin S, Nasution A, Dalimunthe A, Khairunnisa. Impact of Pharmacist Intervention on Improving the Quality of Life of Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Open Access Maced J Med Sci. 2019 Apr 29;7(8):1401-1405. doi: 10.3889/oamjms.2019.140. eCollection 2019 Apr 30.
- Bukhsh A, Nawaz MS, Ahmed HS, Khan TM. A randomized controlled study to evaluate the effect of pharmacist-led educational intervention on glycemic control, self-care activities and disease knowledge among type 2 diabetes patients: A consort compliant study protocol. Medicine (Baltimore). 2018 Mar;97(12):e9847. doi: 10.1097/MD.0000000000009847.
- Abdulrhim S, Awaisu A, Ibrahim MIM, Diab MI, Hussain MAM, Al Raey H, Ismail MT, Sankaralingam S. Impact of pharmacist-involved collaborative care on diabetes management in a primary healthcare setting using real-world data. Int J Clin Pharm. 2022 Feb;44(1):153-162. doi: 10.1007/s11096-021-01327-x. Epub 2021 Oct 12.
- Stading, J., Herrmann, J., Walters, R., Destache, C., Chock, A. (2009). Impact of Pharmacist Intervention on Diabetes Patients in an Ambulatory Setting. Diabetes Spectrum, Volume 22, Number 4, (241-246). https://diabetesjournals.org/spectrum/article/22/4/241/2441/Impact-of-Pharmacist-Intervention-on-Diabetes
- Jennings DL, Ragucci KR, Chumney EC, Wessell AM. Impact of clinical pharmacist intervention on diabetes related quality-of-life in an ambulatory care clinic. Pharm Pract (Granada). 2007 Oct;5(4):169-73. doi: 10.4321/s1886-36552007000400005.
- Butt M, Mhd Ali A, Bakry MM, Mustafa N. Impact of a pharmacist led diabetes mellitus intervention on HbA1c, medication adherence and quality of life: A randomised controlled study. Saudi Pharm J. 2016 Jan;24(1):40-8. doi: 10.1016/j.jsps.2015.02.023. Epub 2015 Mar 6.
- Shane-McWhorter L, McAdam-Marx C, Lenert L, Petersen M, Woolsey S, Coursey JM, Whittaker TC, Hyer C, LaMarche D, Carroll P, Chuy L. Pharmacist-provided diabetes management and education via a telemonitoring program. J Am Pharm Assoc (2003). 2015 Sep-Oct;55(5):516-26. doi: 10.1331/JAPhA.2015.14285.
Collegamenti utili
- Diabetes Canada (2022, March). Diabetes in Manitoba: Backgrounder. Ottawa: Diabetes Canada; 2021.
- Canadian Pharmacists Association, (2022, March). More and more Canadians say pharmacists play essential role in Canada's health care system, 2017.
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Resources for People with Diabetes, Managing my Diabetes - My Action Plan.
- The Canadian Diabetes Association. (2015). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Patient resources, Medication sheet: SGLT2 Inhibitors
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Quick Reference Guide.
- The Canadian Diabetes Association. (2017). Tools and Resources, Insulin Prescription
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines. Tools and Resources, Insulin pen start checklist
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Appendix 7: Therapeutic Considerations for Renal Impairment. (2018). Canadian Journal of Diabetes, 42
- The Canadian Diabetes Association. (2020). 2020 Chapter Updates: Pharmacologic Glycemic Management of Type 2 Diabetes in Adults: 2020 Update
- Southern Health Sante Sud. (2017). Adverse Drug Reaction Reporting and Adverse Drug Reaction & Allergy Recording, CLI.6010.PL.017
- Health Canada. (April 2020). Side Effect Reporting Form
- University of Manitoba. (Accessed March 29, 2022). Local Adverse Event/Unanticipated Problems Form (Initial). Research Ethics - Bannatyne
- University of Manitoba. (Accessed March 29, 2022). Local Adverse Event/Unanticipated Problems Form (Follow Up). Research Ethics - Bannatyne
- The Canadian Diabetes Association. (2018). Appendix 6: Types of insulin. (2018). Canadian Journal of Diabetes, 42
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS25460 (B2022:031)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Diabete di tipo 2
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