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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05444348
Communication compatissante et planification préalable des soins pour améliorer les soins de fin de vie dans le traitement des maladies hématologiques (ACT) (ACT)
Communication compatissante et planification préalable des soins pour améliorer les soins de fin de vie dans le traitement des maladies hématologiques (ACT) - une étude contrôlée randomisée en grappes
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Cæcilie Borregaard Myrhøj, MScN
- Numéro de téléphone: +45 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Annika von Heymann, PhD
- Numéro de téléphone: +45 21310881
- E-mail: annika.von.heymann@regionh.dk
Lieux d'étude
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Aalborg, Danemark, 9100
- Recrutement
- Aalborg Universitetshospital
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Contact:
- Cæcilie Borregaard Myrhøj
- Numéro de téléphone: 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
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Aarhus, Danemark, 8200
- Recrutement
- Aarhus Universitetshospital
-
Contact:
- Cæcilie Borregaard Myrhøj
- Numéro de téléphone: 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
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Esbjerg, Danemark, 6700
- Recrutement
- Sydvestjysk sygehus - Esbjerg
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Contact:
- Cæcilie Borregaard Myrhøj
- Numéro de téléphone: 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
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Herning, Danemark, 7400
- Recrutement
- Regionshospitalet Gødstrup
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Contact:
- Cæcilie Borregaard Myrhøj
- Numéro de téléphone: 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
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Odense, Danemark, 5000
- Recrutement
- Odense Universitetshospital
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Contact:
- Cæcilie Borregaard Myrhøj
- Numéro de téléphone: 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
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Roskilde, Danemark, 4000
- Recrutement
- Sjællands universitetshospital Roskilde
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Contact:
- Cæcilie Borregaard Myrhøj
- Numéro de téléphone: 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
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Vejle, Danemark, 7100
- Recrutement
- Lillebælt syge - Vejle Sygehus
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Contact:
- Cæcilie Borregaard Myrhøj
- Numéro de téléphone: 60701620
- E-mail: caecilie.borregaard.myrhoej@regionh.dk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Les patients doivent :
- Avoir au moins 18 ans
- Avoir un diagnostic de l'un des éléments suivants : syndrome myélodysplasique à haut risque, leucémie myéloïde aiguë en traitement palliatif, lymphome récidivant ou réfractaire ou en traitement palliatif, myélome multiple récidivant ou réfractaire
- Avoir des options de traitement limitées.
- Fournir un consentement éclairé
- Posséder des compétences suffisantes en danois pour mener à bien les séances d'intervention et la collecte de données
Un aidant naturel est identifié par le patient comme le principal fournisseur de soutien physique, pratique ou émotionnel informel et doit :
- Avoir au moins 18 ans
- Être en mesure d'accompagner les patients aux rendez-vous d'intervention
- Fournir un consentement éclairé
- Posséder des compétences suffisantes en danois pour mener à bien les séances d'intervention et la collecte de données
Médecins :
- spécialisé en hématologie
- traiter les patients atteints de syndrome myélodysplasique à haut risque, de leucémie myéloïde aiguë, de lymphome ou de myélome multiple
- travailler dans le même service pendant toute la durée de l'intervention.
Infirmières:
- traiter les patients atteints de syndrome myélodysplasique à haut risque, de leucémie myéloïde aiguë, de lymphome ou de myélome multiple
- travailler dans le même service pendant toute la durée de l'intervention.
Critère d'exclusion:
Le patient et le soignant sont exclus si l'un d'eux est :
- Souffrant d'un trouble psychiatrique sévère
Médecins et infirmiers :
- S'ils ne répondent pas au critère d'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention ACT
Les participants recevront l'intervention ACT
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L'intervention ACT comprend : une journée de formation de 8 h pour les cliniciens comprenant du matériel clinique tel qu'une aide à la conversation et un guide de conversations.
Séances d'intervention ACT de 6o minutes en clinique quotidienne.
les patients et les soignants recevront du matériel préparatoire avant les séances d'intervention ACT et un appel téléphonique de suivi de 30 minutes de l'infirmière dans la semaine suivant la séance ACT.
Les cliniciens recevront cinq séances de supervision de suivi au cours des 24 mois d'intervention.
La séance d'intervention ACT de 60 minutes est une conversation interdisciplinaire avec une infirmière, un médecin, un patient et un soignant discutant de questions importantes pour le patient et le soignant.
Les questions sont basées sur le matériel préparatoire axé sur le niveau d'information et le pronostic, les valeurs, les espoirs, les craintes et les inquiétudes du patient et du soignant concernant les soins futurs en cas de maladie évolutive.
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Aucune intervention: contrôle
Les participants ne recevront aucune intervention uniquement les soins habituels.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Utilisation de la chimiothérapie au cours des 30 derniers jours de vie.
Délai: 30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Nombre de patients recevant une chimiothérapie au cours des 30 derniers jours de leur vie
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30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Changement par rapport à la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi des symptômes d'anxiété du patient
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. L'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Le patient a signalé le résultat de l'anxiété (trouble anxieux général), sur une échelle de 4 points de 0 à 3, avec une valeur élevée comme résultat pire.
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. L'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Changement par rapport à la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi des symptômes d'anxiété du soignant
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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L'aidant a signalé le résultat de l'anxiété (trouble d'anxiété généralisée), sur une échelle à 4 points de 0 à 3, avec une valeur élevée comme résultat pire.
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de Jours d'hospitalisation dans les 30 derniers jours de vie
Délai: 30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Nombre de jours d'hospitalisation au cours des 30 derniers jours de vie des patients décédés
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30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Nombre de consultations médicales, dans les 30 derniers jours de vie
Délai: 30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Décompte des consultations médicales dans les 30 derniers jours de vie des patients décédés
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30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Nombre de patients référés en hospice au cours des 30 derniers jours de vie
Délai: 30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Orientation vers l'hospice et jours entre l'orientation et le décès
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30 jours avant la date du décès, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Survie
Délai: jours entre le diagnostic et le décès, si le patient décède dans les 18 mois de la période de suivi de l'étude
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La survie globale
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jours entre le diagnostic et le décès, si le patient décède dans les 18 mois de la période de suivi de l'étude
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Modification de la qualité de vie du patient par rapport à la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Résultat rapporté par le patient à l'aide de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer, Questionnaire sur la qualité de vie Core 15 items palliative, échelle à 4 points, valeur minimale : 1 valeur maximale 4, score plus élevé, pire résultat
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Changement de la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi des symptômes dépressifs des patients
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Le patient a signalé le résultat de la dépression (questionnaires sur la santé du patient), sur une échelle à 4 points de 0 à 3, avec une valeur élevée comme résultat pire.
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Changement entre le départ et le suivi à 3, 6, 9, 12 et 18 mois des symptômes dépressifs des soignants
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Le soignant a signalé le résultat de la dépression (questionnaires sur la santé du patient), sur une échelle à 4 points de 0 à 3, avec une valeur élevée comme résultat pire.
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Changement par rapport à la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi dans le soutien social du patient
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Résultat rapporté par le patient, questionnaire : Façons de fournir un soutien, 19 items, mesure sur une échelle de 5 points allant de « jamais » à « très souvent »
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Changement par rapport à la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi dans le soutien social de l'aidant
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Résultat rapporté par l'aidant, questionnaire : Façons de fournir du soutien, 19 items, mesure sur une échelle de 5 points allant de « jamais » à « très souvent »
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Changement de la qualité de la relation entre le patient et le suivi à 3, 6, 9, 12 et 18 mois
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Résultat rapporté par le patient, questionnaire : Échelle relationnelle, élément unique, mesure sur une échelle de 0 à 10, avec une valeur plus élevée comme meilleure qualité
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Changement de la qualité de la relation entre le soignant et le suivi de 3, 6, 9, 12 et 18 mois
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Résultat rapporté par l'aidant, questionnaire : Échelle des relations, élément unique, mesure sur une échelle de 0 à 10, avec une valeur plus élevée comme meilleure qualité
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'investigateur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser le mea répété
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Changement par rapport à la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi dans la satisfaction du patient à l'égard des soins de santé
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Résultat rapporté par le patient : Satisfaction de la famille à l'égard des soins avancés contre le cancer, mesure sur une échelle de 5 points où 1 est le meilleur et 5 le pire.
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Changement entre le niveau de référence et le suivi à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de la satisfaction des soignants à l'égard des soins de santé
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Résultat signalé par l'aidant : Satisfaction de la famille à l'égard des soins avancés contre le cancer, mesure sur une échelle de 5 points où 1 est le meilleur et 5 le pire.
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Changement de la ligne de base jusqu'à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi dans la compréhension pronostique du patient
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Résultat rapporté par le patient : compréhension du pronostic, questionnaire à un seul élément
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Changement entre le départ et le suivi à 3, 6, 9, 12 et 18 mois chez le soignant Compréhension du pronostic
Délai: de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Résultat signalé par le soignant : compréhension du pronostic, questionnaire à un seul élément
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de base, 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi. l'enquêteur utilisera des modèles à effets mixtes pour utiliser les mesures répétées à 3, 6, 9, 12 et 18 mois de suivi.
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Satisfaction des patients avec les séances d'intervention
Délai: 7 jours après chaque session d'intervention ACT tout au long de l'étude jusqu'à 8 mois de suivi pour le groupe d'intervention
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Résultat rapporté par le patient : Satisfaction avec les séances d'intervention, questionnaire élaboré pour l'intervention, échelle de 5 points de 1 à 5, un score plus élevé est un meilleur résultat.
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7 jours après chaque session d'intervention ACT tout au long de l'étude jusqu'à 8 mois de suivi pour le groupe d'intervention
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Satisfaction des aidants à l'égard des séances d'intervention
Délai: 7 jours après chaque session d'intervention ACT tout au long de l'étude jusqu'à 8 mois de suivi pour le groupe d'intervention
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Résultat rapporté par l'aidant : Satisfaction avec les séances d'intervention, questionnaire élaboré pour l'intervention, échelle de 5 points de 1 à 5, un score plus élevé est un meilleur résultat.
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7 jours après chaque session d'intervention ACT tout au long de l'étude jusqu'à 8 mois de suivi pour le groupe d'intervention
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Symptômes dépressifs des aidants endeuillés
Délai: 1 et 6 mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois de la période de suivi de l'étude.
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Le soignant a signalé le résultat de la dépression (questionnaires sur la santé du patient), sur une échelle à 4 points de 0 à 3, avec une valeur élevée comme résultat pire.
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1 et 6 mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois de la période de suivi de l'étude.
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Perception de la qualité de la mort du patient
Délai: Un mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Résultat rapporté par l'aidant endeuillé : Perception de la qualité de la mort du patient, The Views Of Informal Aiders - Evaluation of Services - Short Form.
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Un mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Chagrin prolongé
Délai: six mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Résultat rapporté par l'aidant endeuillé : Trouble de deuil prolongé.
en utilisant une échelle en 5 points de 1 à 5, un score plus élevé signifie un pire résultat
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six mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Satisfait de l'intervention
Délai: Après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 1 an,
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Résultat rapporté par le clinicien : satisfaction à l'égard de l'intervention, questionnaire élaboré pour l'intervention, échelle à 5 points de 1 à 5, un score plus élevé correspond à un meilleur résultat.
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Après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 1 an,
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Auto-efficacité – planification préalable des soins
Délai: Au départ et après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an et après 24 mois d'intervention.
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Résultat rapporté par le clinicien : auto-efficacité de la planification préalable des soins, échelle de 5 points de 1 à 5, un score plus élevé est un meilleur résultat
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Au départ et après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an et après 24 mois d'intervention.
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Burnout
Délai: Au départ et après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an et après 24 mois d'intervention.
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Résultat rapporté par le clinicien : épuisement professionnel (Copenhagen Burnout Inventory) sur une échelle de 5 points, valeur de 0 à 5, un score plus élevé signifie un résultat pire.
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Au départ et après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an et après 24 mois d'intervention.
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Communication existentielle
Délai: Au départ et après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an et après 24 mois d'intervention.
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Résultat rapporté par le clinicien : communication existentielle, échelle de 5 points de 1 à 5, un score plus élevé est un meilleur résultat.
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Au départ et après l'achèvement de 5 séances d'intervention ACT (groupe d'intervention) jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an et après 24 mois d'intervention.
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Symptômes d'anxiété des soignants endeuillés
Délai: 1 et 6 mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois de la période de suivi de l'étude
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Le soignant a signalé le résultat de l'anxiété (trouble d'anxiété général), sur une échelle de 4 points de 0 à 3, avec une valeur élevée comme pire résultat.
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1 et 6 mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois de la période de suivi de l'étude
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Stress post traumatique
Délai: 1 et 6 mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Résultat rapporté par l'aidant endeuillé : stress post-traumatique à l'aide du questionnaire « Échelle d'impact des événements révisée », évalue la détresse subjective causée par des événements traumatisants. Les éléments sont notés sur une échelle de 5 points allant de 0 (« pas du tout ») à 4 ( "extrêmement").
Un score plus élevé, un pire résultat
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1 et 6 mois après le décès du patient, si le patient décède dans les 18 mois suivant la période de suivi de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christoffer Johansen, Professor, Rigshospitalet, Denmark
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Tumeurs
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Leucémie myéloïde
- Maladies de la moelle osseuse
- Tumeurs, plasmocyte
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Troubles hémorragiques
- Leucémie
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Leucémie, myéloïde, aiguë
- Lymphome
- Myélome multiple
- Syndromes myélodysplasiques
- Thérapeutique
Autres numéros d'identification d'étude
- P-2022-93
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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