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Adhésion aux lignes directrices pour la prise en charge préopératoire de l'anémie dans un SAA

4 mars 2026 mis à jour par: Mingkwan Wongyingsinn, MD, Siriraj Hospital

Adhésion aux directives hospitalières pour l'évaluation et la gestion de l'anémie préopératoire dans le centre d'évaluation préanesthésique (SIPAC), hôpital Siriraj

L'anémie chez les patients chirurgicaux est un problème grave courant; environ 40 % des patients se présentant pour une chirurgie majeure ont un problème d'anémie. Les patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure ont des taux significativement plus élevés de perte de sang aiguë. Considérant que , les patients présentant une anémie préopératoire susceptibles de recevoir des composants sanguins transfusés dans les périodes préopératoires ou peropératoires et postopératoires sont associés à de moins bons résultats , à des séjours hospitaliers prolongés , à un risque accru de morbidité et de mortalité . Par conséquent, les patients subissant une intervention chirurgicale majeure doivent être optimisés pour l'anémie préopératoire.

En novembre 2021, le Siriraj Preanesthesia Assessment Center (SIPAC) a élaboré et mis en œuvre une directive de gestion préopératoire de l'anémie qui est l'un des piliers de la gestion périopératoire du sang des patients. L'objectif de cette recommandation est d'optimiser la masse de globules rouges avant que les patients ne soient opérés. Les enquêteurs sont conscients de l'importance de l'anémie préopératoire des patients qui subissent une chirurgie élective. Les enquêteurs viseront à évaluer l'adhésion au protocole préopératoire des directives de gestion de l'anémie et aux résultats périopératoires et utiliseront les données de cette étude pour établir des directives pour l'évaluation et la gestion préopératoires de l'anémie dans le SIPAC du département d'anesthésiologie de l'hôpital Siriraj pour améliorer le flux de travail et l'optimisation avant la chirurgie élective , soutenant une réduction des transfusions sanguines, des séjours hospitaliers, de la morbidité et des coûts des soins de santé de la santé publique de la Thaïlande.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Selon les critères de diagnostic de l'anémie de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le taux d'hémoglobine est inférieur à 12 g/dL pour les femmes et le taux d'hémoglobine inférieur à 13 g/dL pour les hommes. La plupart des patients anémiques causés par l'anémie ferriprive et les maladies chroniques.

Selon Frank S Hong, cette étude sur la prévalence et les causes de l'anémie préopératoire en chirurgie majeure élective montre que l'anémie préopératoire touche 13,9 % des patients subissant une chirurgie élective. La plus fréquente est l'anémie ferriprive 27,4 %. Autres causes courantes d'anémie, y compris malignité sous-jacente 18,3 %, insuffisance rénale terminale 11,5 % et autres maladies chroniques 7,2 %.

À l'heure actuelle, plusieurs études sur l'efficacité de la thérapie par le fer dans l'anémie préopératoire ont montré une augmentation de l'hémoglobine et une diminution de la transfusion de globules rouges lorsqu'elles sont traitées avec une thérapie par le fer en 4 à 6 semaines. La détection de l'anémie préopératoire doit être optimisée et évaluée le plus tôt possible au moins 14 jours avant la chirurgie élective.

Musallam et al. ont étudié la prévalence et les résultats de l'anémie dans l'ensemble de données du programme national d'amélioration de la qualité chirurgicale de l'American College of Surgeons montrent que les patients anémiques subissant une chirurgie cardiaque et une chirurgie non cardiaque présentent une mortalité plus élevée, un séjour prolongé à l'hôpital et une admission en soins intensifs plus élevée que les patients patients non anémiques.

En novembre 2021, le Siriraj Preanesthesia Assessment Center (SIPAC) a élaboré et mis en œuvre une directive de gestion préopératoire de l'anémie qui est l'un des piliers de la gestion périopératoire du sang des patients. L'objectif de cette recommandation est d'optimiser la masse de globules rouges avant que les patients ne soient opérés. Les enquêteurs sont conscients de l'importance de l'anémie préopératoire des patients qui subissent une chirurgie élective. Les enquêteurs viseront à évaluer l'adhésion au protocole préopératoire des directives de gestion de l'anémie et aux résultats périopératoires et utiliseront les données de cette étude pour établir des directives pour l'évaluation et la gestion préopératoires de l'anémie dans le SIPAC du département d'anesthésiologie de l'hôpital Siriraj pour améliorer le flux de travail et l'optimisation avant la chirurgie élective , soutenant une réduction des transfusions sanguines, des séjours hospitaliers, de la morbidité et des coûts des soins de santé de la santé publique de la Thaïlande.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

93

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Bangkok
      • Bangkok, Bangkok, Thaïlande, 10700
        • Recrutement
        • Siriraj Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Mingkwan Wongyingsinn, MD, MSc

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients qui fréquentent une clinique de préanesthésie et qui souffrent d'anémie.

La description

Critères d'inclusion Patients qui fréquentent une clinique de préanesthésie et qui souffrent d'anémie.

Anémie définie comme

  1. Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) de stade 3+ ou d'une maladie hématologique ont un taux d'hémoglobine inférieur à 10 g/dL ; ou
  2. Patients autres que le n° 1 et ayant un taux d'hémoglobine inférieur à 13 g/dL chez l'homme ou un taux d'hémoglobine inférieur à 12 g/dL chez la femme.

Critère d'exclusion:

  • aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe d'étude
Les patients souffrant d'anémie seront vérifiés s'ils seraient évalués par le protocole.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Respect du protocole
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 mois
L'essai contrôle le respect du protocole (oui/non).
Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Transfusion périopératoire
Délai: 1 mois après l'opération
Transfusion pendant la période périopératoire
1 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mingkwan Wongyingsinn, Siriraj Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2022

Première publication (Réel)

7 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2026

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 273/2565

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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