Aderenza alle linee guida per la gestione preoperatoria dell'anemia in una PAC

Secondo i criteri dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per la diagnosi di anemia, il livello di emoglobina è inferiore a 12 g/dL per le donne e il livello di emoglobina inferiore a 13 g/dL per gli uomini. La maggior parte dei pazienti anemici causati da anemia da carenza di ferro e malattie croniche.

Da Frank S Hong quello studio sulla prevalenza e le cause dell'anemia preoperatoria nella chirurgia maggiore elettiva mostra che l'anemia preoperatoria colpisce il 13,9% dei pazienti sottoposti a chirurgia elettiva. Il più comune è l'anemia sideropenica del 27,4%. Altre cause comuni di anemia tra cui tumori maligni sottostanti 18,3%, malattia renale allo stadio terminale 11,5% e altre malattie croniche 7,2%.

Al momento, ci sono diversi studi sull'efficacia della ferroterapia nell'anemia preoperatoria che hanno mostrato un aumento dell'emoglobina e una diminuzione della trasfusione di globuli rossi quando trattata con ferroterapia in 4-6 settimane. Il rilevamento dell'anemia preoperatoria deve essere ottimizzato e valutato il prima possibile, almeno 14 giorni prima della chirurgia elettiva.

Musallam et al. hanno studiato la prevalenza e gli esiti dell'anemia nel set di dati del National Surgical Quality Improvement Program dell'American College of Surgeons mostrano che i pazienti anemici sottoposti a cardiochirurgia e chirurgia non cardiaca presentano una mortalità più elevata, una degenza ospedaliera prolungata e un ricovero in terapia intensiva più elevato rispetto al paziente pazienti non anemici.

Nel novembre 2021, il Siriraj Preanesthesia Assessment Center (SIPAC) ha sviluppato e implementato una linea guida per la gestione dell'anemia preoperatoria che è un pilastro della gestione del sangue del paziente perioperatorio. L'obiettivo di questa linea guida è quello di ottimizzare la massa dei globuli rossi prima che i pazienti vengano operati. Gli investigatori si rendono conto dell'importanza dell'anemia preoperatoria dei pazienti sottoposti a chirurgia elettiva. Gli investigatori mireranno a valutare l'aderenza al protocollo delle linee guida per la gestione dell'anemia preoperatoria e ai risultati perioperatori e utilizzare i dati di questo studio per stabilire le linee guida per la valutazione e la gestione dell'anemia preoperatoria nel SIPAC del dipartimento di anestesiologia dell'ospedale Siriraj per migliorare il flusso di lavoro e l'ottimizzazione prima della chirurgia elettiva , sostenendo la riduzione delle trasfusioni di sangue, della degenza ospedaliera, della morbilità e dei costi sanitari della sanità pubblica thailandese.