Overholdelse af retningslinjer for præoperativ anæmibehandling i en PAC

Fra Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier for diagnosticering af anæmi er hæmoglobinniveau lavere end 12 g/dL for kvinder og hæmoglobinniveau lavere end 13 g/dL for mænd. De fleste af anæmiske patienter forårsaget af jernmangelanæmi og kronisk sygdom.

Fra frank S Hong viser denne undersøgelse om prævalens og årsager til præoperativ anæmi ved elektiv større kirurgi, at præoperativ anæmi påvirker 13,9 % af patienter, der gennemgår elektiv kirurgi. Den mest almindelige er jernmangelanæmi 27,4%. Andre almindelige årsager til anæmi, herunder underliggende malignitet 18,3 %, nyresygdom i slutstadiet 11,5 % og anden kronisk sygdom 7,2 %.

På nuværende tidspunkt er der adskillige undersøgelser om effektiviteten af ​​jernbehandling ved præoperativ anæmi, der viste en stigning i hæmoglobin og et fald i transfusion af røde blodlegemer, når de blev behandlet med jernbehandling i 4-6 uger. Påvisning af præoperativ anæmi bør optimeres og evalueres hurtigst muligt mindst 14 dage før elektiv operation.

Musallam et al. Undersøgte prævalensen og udfaldene af anæmi i datasættet fra American College of Surgeons' National Surgical Quality Improvement Program viser, at anæmiske patienter, der gennemgår hjertekirurgi og ikke-hjertekirurgi, udviser en højere dødelighed, forlænget hospitalsophold og mere intensiv indlæggelse sammenlignet med patienten. ikke-anæmiske patienter.

I november 2021 har Siriraj Preanesthesia Assessment Center (SIPAC) udviklet og implementeret en retningslinjer for præoperativ anæmihåndtering, som er en søjle i perioperativ patientblodbehandling. Formålet med denne vejledning er at optimere massen af ​​røde blodlegemer, før patienter skal opereres. Efterforskerne er klar over vigtigheden af ​​præoperativ anæmi hos patienter, der gennemgår elektiv kirurgi. Efterforskerne vil sigte mod at evaluere overholdelse af retningslinjerne for præoperativ anæmihåndteringsprotokollen og perioperative resultater og bruge dataene fra denne undersøgelse til at opstille retningslinjer for præoperativ anæmisevaluering og -styring i SIPAC på anæstesiologisk afdeling på Siriraj hospital for at forbedre arbejdsgang og optimering før elektiv kirurgi , støtte til en reduktion i blodtransfusion, hospitalsophold, sygelighed og sundhedsudgifter til folkesundheden i Thailand.