Overholdelse av retningslinjer for preoperativ anemibehandling i en PAC

Kriteriene fra Verdens helseorganisasjon (WHO) for å diagnostisere anemi er hemoglobinnivå lavere enn 12 g/dL for kvinner og hemoglobinnivå lavere enn 13 g/dL for menn. De fleste av anemiske pasienter forårsaket av jernmangelanemi og kronisk sykdom.

Fra frank S Hong viser denne studien om prevalens og årsaker til preoperativ anemi ved elektiv større kirurgi at preoperativ anemi rammer 13,9 % av pasientene som gjennomgår elektiv kirurgi. Den vanligste er jernmangelanemi 27,4 %. Andre vanlige årsaker til anemi inkludert underliggende malignitet 18,3 %, sluttstadium nyresykdom 11,5 % og annen kronisk sykdom 7,2 %.

For tiden er det flere studier om effektiviteten av jernbehandling ved preoperativ anemi som viste en økning i hemoglobin og en reduksjon i transfusjon av røde blodlegemer når de ble behandlet med jernbehandling i løpet av 4-6 uker. Påvisning av preoperativ anemi bør optimaliseres og evalueres så snart som mulig minst 14 dager før elektiv kirurgi.

Musallam et al. studerte prevalensen og utfallet av anemi i datasettet til American College of surgeons' National Surgical Quality Improvement Program viser at anemiske pasienter som gjennomgår hjertekirurgi og ikke-hjertekirurgi har høyere dødelighet, lengre sykehusopphold og mer intensivbehandling sammenlignet med pasienter. pasienter som ikke er anemiske.

I november 2021 har Siriraj Preanesthesia Assessment Center (SIPAC) utviklet og implementert en preoperativ anemi management guideline som er en pilar i perioperativ pasientblodbehandling. Målet med denne retningslinjen er å optimalisere røde blodlegemer før pasienter skal opereres. Etterforskerne er klar over viktigheten av preoperativ anemi hos pasienter som gjennomgår elektiv kirurgi. Etterforskerne vil ta sikte på å evaluere overholdelse av retningslinjeprotokollen for preoperativ anemihåndtering og perioperative utfall og bruke dataene fra denne studien til å sette retningslinjer for preoperativ anemievaluering og -behandling i SIPAC ved anestesiavdelingen i Siriraj sykehus for å forbedre arbeidsflyt og optimalisering før elektiv kirurgi , som støtter en reduksjon i blodoverføringer, sykehusopphold, sykelighet og helsekostnader for folkehelsen i Thailand.