Соблюдение рекомендаций по предоперационному лечению анемии в ПАК

Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для диагностики анемии уровень гемоглобина ниже 12 г/дл у женщин и уровень гемоглобина ниже 13 г/дл у мужчин. У большинства больных анемия обусловлена ​​железодефицитной анемией и хроническими заболеваниями.

Из исследования Фрэнка С. Хонга, посвященного распространенности и причинам предоперационной анемии при плановых обширных операциях, видно, что предоперационная анемия поражает 13,9% пациентов, перенесших плановые операции. Наиболее часто встречается железодефицитная анемия 27,4%. Другие распространенные причины анемии, включая основное злокачественное новообразование 18,3 %, терминальную стадию почечной недостаточности 11,5 % и другие хронические заболевания 7,2 %.

В настоящее время проведено несколько исследований эффективности терапии препаратами железа при предоперационной анемии, которые показали повышение уровня гемоглобина и снижение трансфузии эритроцитов при лечении препаратами железа через 4-6 недель. Выявление предоперационной анемии должно быть оптимизировано и оценено как можно раньше, по крайней мере, за 14 дней до плановой операции.

Мусаллам и др. изучили распространенность и исходы анемии в наборе данных Национальной программы повышения качества хирургии Американского колледжа хирургов, чтобы показать, что пациенты с анемией, перенесшие операции на сердце и внесердечные операции, имеют более высокую смертность, более длительное пребывание в больнице и более госпитализацию в реанимацию по сравнению с пациентом пациентов без анемии.

В ноябре 2021 года Центр оценки преанестезии Siriraj (SIPAC) разработал и внедрил руководство по предоперационному ведению анемии, которое является одним из столпов периоперационного управления кровью пациента. Целью этого руководства является оптимизация массы эритроцитов перед операцией пациентов. Исследователи осознают важность предоперационной анемии у пациентов, перенесших плановую операцию. Исследователи будут стремиться оценить соблюдение протокола рекомендаций по предоперационному лечению анемии и периоперационных результатов и использовать данные этого исследования для разработки рекомендаций по предоперационной оценке и лечению анемии в SIPAC отделения анестезиологии в больнице Сирирадж для улучшения рабочего процесса и оптимизации перед плановой операцией. , поддерживая сокращение переливания крови, пребывания в больнице, заболеваемости и расходов на здравоохранение в Таиланде.